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8、提高膳食纤维的摄入量。 能降低血糖，改善葡萄糖耐量，防止便秘，因饱腹作用减轻饥饿感，降脂减肥等等，因而膳食纤维具有良好的防治糖尿病的作用。 9、 限酒限钠 饮酒时难以控制总热量的摄入所以糖尿病人不要饮酒或在血糖控制良好的前提下少量饮用低度酒，并将酒精的能量29.3KJ（7kcd/g）计入饮食总能量中。 低钠膳食：限制钠的摄入要求3g/d（相当于食盐7.6g/d），伴有高血压者应2.4g/d（相当于6g/d食盐）。 （三）膳食治疗食谱制定 在营养师的指导下进行。 A 计算所需热能 1、计算标准体重 理想体重： 身高 (cm)-105=标准体重（公斤） 2、根据患者劳动强度计算出标准体重每日所需总热量。 正常体重 卧 床 病 人： 15～20千卡/公斤/日 轻体力劳动者： 30千卡/公斤/日 中体力劳动者： 35千卡/公斤/日 重体力劳动者： 40千卡/公斤/日 肥胖（超标准体重20%） 卧 床 病 人： 15千卡/公斤/日 轻体力劳动者： 20～25千卡/公斤/日 中体力劳动者： 30千卡/公斤/日 重体力劳动者： 35千卡/公斤/日 消痩（低于标准体重20%） 卧 床 病 人： 20～25千卡/公斤/日 轻体力劳动者： 35千卡/公斤/日 中体力劳动者： 40千卡/公斤/日 重体力劳动者： 45～50千卡/公斤/日 3、食物中三大热能所占比例 碳水化合物占总热能的55～60%、蛋白质占15%、脂肪占25%。 计算举例： 计算举例： 患者年龄42岁，女性，身高158厘米，体重56公斤，血糖160毫克%，尿糖（++），主诉半月来疲乏无力，有“三多”症状，采用饮食治疗。 患者标准体重158-105=53（公斤） 轻体力每日所需热能53×30=1590（千卡） 每日碳水化物需要量（克）=1590×60%÷4=23 蛋白质需要量（克）1590×15%÷4=60 脂肪需要量（克）1590×25%÷9=44 患者每日应供给蛋白质60克，脂肪44克，碳水化物239克。三餐热量按1/5、2/5、2/5计算。　　 B、根据总热量，查出各类食物的交换份数。 C、将各类食物的交换份数安排到各餐次。 D、根据病人习惯和嗜好，选择并交换食物，制定出一日食谱。 三、合理应用适量的保健品 蜂胶胶囊：2次/日 2粒/次（早晚空腹） 苦瓜胶囊：3次/日 2粒/次（饭前15分钟服用） VB族：3次/日 2~3粒/次 VC族：3次/日 2~3粒/次 VE族 1次/日 1粒/次（饭后服用） 膳食纤维 2-3次/日 1-3粒/次 （饭前） 补钙的剂量要加大 每日钙量＞800mg 含钙量高食物有：牛奶、虾皮、豆类。 谢 谢 ! 糖尿病的饮食管理（下） 一、糖尿病治疗措施 二、饮食治疗 三、合理应用适量的保健品一、糖尿病治疗措施 糖尿病的治疗中控制饮食即饮食治疗是一个最基本的措施。 针对胰岛素绝对不足的Ⅰ型病人 注射胰岛素+控制饮食 针对胰岛素生物效应降低或相对不足的Ⅱ型糖尿病。 口服降糖药+控制饮食 口服降糖药+注射胰岛素+控制饮食 单纯控制饮食 二、饮食治疗 （一）饮食治疗的目的 1．保护胰岛功能，改善血糖尿糖和血脂值使之达到和接近正常值。 2．控制病情，延缓和防止并发症的发生与发展。 3．控制热能摄入维持正常体重

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