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健康生活丨关注糖尿病患者健康管理之饮食管理

来源：泰然健康网时间：2024年12月02日 07:04

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糖尿病患者饮食管理在健康管理中是基础，我们继续邀请云南省第一人民医院内分泌科的牛奔副主任医师,为我们广大的糖尿病患者朋友们解疑释惑。

【名医档案】

牛奔，博士，副主任医师，硕导，中华医学会内分泌学分会青委会委员，从事内分泌专业15年，临床经验丰富，擅长糖尿病的诊治。

糖尿病患者的饮食和健康人有什么区别？

糖尿病患者在饮食中应该注意什么？

糖尿病患者哪些东西一定不能吃？

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问题一：糖尿病患者的饮食包括哪些？这与我们健康人的饮食有啥区别吗？

牛奔：糖尿病是慢性疾病，一旦确诊需终身治疗和随访，而饮食管理是糖尿病管理中的重要组成部分，首先，主食包括粳米、富强粉；其次需要进食含热能低的食物包括：青菜、白菜、黄瓜、冬瓜、番茄、豆腐、黄豆芽等；最后，糖尿病患者还需进食瘦猪肉、鱼肉和鸡蛋。糖尿病的病人应禁食葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等纯糖食品；凡含淀粉高的食品，如土豆、山芋、粉丝等，原则上不用，如需用应减少主食。糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。

问题二：糖尿病人在饮食中应注意些什么呢？

牛奔： (1)低钠高纤维素饮食：高钠饮食可增加血容量，诱发高血压，增加心脏负担，引起动脉粥样硬化，加重糖尿病并发症。所以，糖尿病人应以低钠饮食为宜，每日食盐量控制在3克以内。而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢，并能减轻体重，可以适量多吃这类食物。

(2)限制脂肪类和蛋白质的摄入量：糖尿病本身就是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。又因糖尿病易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。所以，必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄入，以免加重脂质代谢紊乱，发生高脂血症。糖尿病易于合并糖尿病性肾病，而过量的摄入蛋白质会增加肾脏的负担。

问题三：如果忍不住吃了糕点或者饮料那会怎么样呢？

牛奔：因为这些食品可导致血糖水平迅速上升，直接加重病情，干扰糖尿病的治疗。所以是必须禁止食用的。此外还要忌食辛辣食物。

问题四：什么是酸性食品？

牛奔：比如谷类、鱼、肉等食物基本上不含有机酸或含量很低，口感上也不显酸味，但在人体内彻底分解代谢后，主要留下氯、硫、磷等酸性物质，所以营养学上称其为酸性食物。而酸性体液对糖尿病不利，因此，糖尿病患者的饮食上要少吃这类食品。

问题五：糖尿病患者平时哪些饮食是一定不能吃的？

牛奔：不能“吃软怕硬”——营养学家研究发现，吃较软的食物，血糖上升较快。如果将大米熬成粥，其中的淀粉已经部分转化为糊精，比淀粉更容易消化吸收，在人体内很快转化成葡萄糖，使血糖迅速升高。虽然血糖生成指数较高的食物对餐后血糖的影响较大，但如果专挑血糖生成指数低的食物吃，又容易导致营养不均衡。混合进食是控制餐后血糖的有效办法。

不要“望梅止渴”——有些糖尿病患者为了控制“多尿”症状，不敢多喝水，以至于“望梅止渴”。其实糖尿病患者更需要多喝水。还有不宜吃得过饱，不要饭后马上吃水果