受访专家:
北京大学第六医院精神疾病康复中心主任 程嘉
□中国科学院心理研究所签约心理咨询师 郑莉
本报记者 叶雪辰
如今,居民的健康素养有了大幅提升,互联网的高速发展更是让公众能便捷地获取各种健康资讯,堪称“触屏可及”。但大家对疾病常是一知半解,出现某种不适感或轻微症状时,直接与各种听说过的疾病“对号入座”,即使各项检查指标正常,也无法彻底放心,陷入健康焦虑。简单概括就是,身体无恙,心却难安。
焦虑健康成为隐形负担
中国科学院心理研究所签约心理咨询师郑莉表示,近些年,国人对自身健康状况的关注度日益提高,健康焦虑人群有增加趋势,尤其是中年人。她曾接诊过一位40多岁的男士,在生活与工作的双重压力下,加上同龄人猝死的消息,他十分担心自身健康,竟出现惊恐发作(突发的强烈恐惧感,伴随心悸胸闷、呼吸困难、濒死感等),更加怀疑自己已患上心脏病,十分焦虑。但去医院检查后,即使各项生理指标正常,他仍反复就诊,难以放下心来。经过心理咨询,他的严重健康焦虑才有所缓解。
在北京大学第六医院精神疾病康复中心门诊,主任医师程嘉也遇到一位健康焦虑患者。这位患者曾看过艾滋病相关的健康科普,了解到具体的传播途径。此后,只要是住过酒店、用过公共用品,他都会担心感染艾滋病,并多次到医院采血检测,结果都是阴性。但他又担心采血时会不会被感染了,于是隔几天又来检查。
除了频繁就医外,这种健康焦虑还体现在健康管理方式的不断升级上,不少人开始用智能穿戴设备监测自身健康,比如运动手环。2017~2023年,我国消费级智能可穿戴设备的市场规模由212.6亿元增至934.7亿元。英国伦敦大学金史密斯学院爱丽丝·格雷戈里教授表示,过度关注健康数据反而会引发一系列问题,比如频繁用手表测心率,更易诱发房颤;测血压频率过高,血压更容易波动。
保健品也成为不少人的健康“新刚需”。《2024~2029年中国保健食品行业调查及发展前景分析报告》显示,2022年中国保健食品销售额达680亿元,同比增长8.45%;2023年约720亿元,预计2024年将增至778亿元。另一项数据显示,每位城市常住居民的年均花费中,用于健康养生的超千元,18~35岁的年轻人群占比高达83.7%。
健康焦虑往往源自对自身健康的不自信,但我国人均预期寿命已经达到78.6岁,远高于几十年前。当下不少人仍普遍担忧健康,程嘉认为,原因可能并非都是疾病引发的。
个人性格使然。程嘉表示,有些人本身遇事就易焦虑,无论是针对健康、工作,还是社交。他们常有共同的性格特点,比如追求极致完美、遇事过度紧张、不安全感较强、时常忧心未来,因此,他们对身体的微小变化会高度敏感,易将普通症状放大为严重疾病前兆,进而焦虑万分。
生活压力增大。《2023年轻人加班报告》的调查数据显示,95.7%的人在最近/现在的工作中加过班;最近一次加班中,1/7的人超过8小时,需熬夜、通宵或牺牲周末休息时间。高强度的工作、生活节奏催生了熬夜、久坐不动、高油高盐饮食等不良习惯,人们甚至会通过吸烟饮酒、暴饮暴食等方式释放压力。担心身体在高压和不健康生活方式下崩溃,大众对健康的焦虑也日益强烈,再加上慢病年轻化趋势加剧,更是助长了这种担心。
养生信息过载。互联网充斥着海量健康信息,但不少养生内容真假难辨甚至自相矛盾,存在误导性;猝死、癌症等负面信息也更易在网络上被关注、传播,甚至有些媒体和企业、平台为推广保健品、养生服务或为医疗机构引流,过度夸大症状、渲染疾病风险。接触这类信息后,难免引发不安情绪。
过度焦虑反带来很多病
程嘉表示,适度焦虑健康可提高人们对疾病的警觉性,促使人们主动了解疾病预防的相关健康知识,比如定期体检、均衡饮食、适度运动等,还有助及时发现潜在的健康问题。但过犹不及,长期焦虑反而会带来很多负面问题。
躯体表现加重焦虑。焦虑情绪会使个体长时间处于担忧和恐惧情绪中,伴发一系列躯体化症状,比如心率加快、血压升高、呼吸急促,虽然这些不是器质性病变引发的,但在健康焦虑人群的眼中,这恰恰是疾病信号,会进一步加重焦虑,诱发抑郁症、恐慌症,甚至是心血管疾病等更严重问题。
各大系统持续受损。焦虑时,机体也处于紧张状态,就像是一台高速运转的机器,长期如此,能量很快就被耗尽。比如,机体会持续释放肾上腺素等应激激素,使肌肉维持紧绷状态,易出现过度疲劳、疼痛,严重时会连累关节,造成关节痛;引发睡眠障碍,免疫、内分泌系统也跟着被影响,使机体更难抵抗致病因子,易出现感染,甚至诱发甲亢、肿瘤等疾病。
回避社交“传染”家人。郑莉表示,在家庭中,情绪是具有“传染性”的,一个人的焦虑也会像病毒一般扩散,造成家庭气氛紧张,甚至引发人际冲突;社交中,个体的健康焦虑可能使其产生不安全感,甚至会因害怕感染疾病回避一切社交活动,以减轻自己的不安,但这反而会失去社会支持,让人更容易钻牛角尖。
机体远比想象中强大
实际上,出现小毛病、小状况时,机体通常可以轻松解决,甚至可能比过度焦虑健康人群想象的还要强大且努力。避免焦虑成为机体健康的“拦路虎”,行动是一则治愈良方。
尝试正念练习。焦虑的心理治疗中,正念练习是缓解方法之一,可在医生或咨询师指导下练习。研究显示,正念练习能使大脑注意力及感觉处理等有关皮层增厚,从而减少负面情绪。郑莉表示,正念练习重点在于不评判地感知当下,而非焦虑未来。生活中,大家可尝试正念饮食,即吃饭时有意识地关注入口的食物,感受它的味道、温度、咀嚼的韧劲、与口腔接触的感觉等,而非匆忙地填饱肚子。或者,每天抽出15~20分钟进行正念静观,选择一个安静的地方坐下,闭上眼睛将注意力集中在一呼一吸上;如果思绪开始游离,温柔且坚定地回归呼吸即可,不必判断那些思绪具体是什么,只是观照,更无需与之融合认同。
改变生活状态。不少人的焦虑源自自己的不健康生活方式,不妨先尝试剔除这些因素。比如保证每天正常三餐,少吃高糖高盐高脂食物;做到规律锻炼,拉伸、八段锦等运动可有效缓解焦虑情绪;作息也要规律,少熬夜,遇到解决不了的问题要及时求助;培养兴趣爱好,从而转移注意力,也有助从焦虑中抽离。这些向好的尝试都会反馈到大脑,迸发出更多正面情绪。
获取正确信息。遇到健康问题时,大家要积极主动利用现有资源获取信息,优先选择权威、专业的渠道,比如政府、卫生健康行政部门、卫生健康专业机构、官方媒体等;面对各种途径传播的健康信息,不轻信、不盲从,有意识地提高判断力和鉴别力,避免因误导产生的焦虑情绪。▲