玻尿酸注射美容的并发症及防范对策分析

玻尿酸注射美容的并发症及防范对策分析

目的分析玻尿酸注射美容的并发症及防范对策；方法选择我院2015年6月,2016年3月收治的进行玻尿酸。注射美容的人群60例，对注射效果进行分析。结果进行玻尿酸注射美容后，60例中并发症发生率为1．67％，出现1例局部红肿现象，总体注射治疗安全性较高，并发症较少。结论进行玻尿酸注射美容的效果较为显著，其安全性较高。并发症发生率相对较低。临床行可采取相应的预防措施，减少并发症的发生率。

玻尿酸属于一类双糖单位组成的直链高分子多糖，可在降解为氨基葡萄糖后被人体所吸收，其生物相容性与可降解性均较为优良，在动物与人体结缔组织的细胞基质中广泛存在，其中皮肤、眼玻璃体、脐带、关节滑液、软骨等部位均存在较高的玻。尿酸含量，可采取微生物发酵法等方案进行制备。

排除标准：局部存在感染单纯疱疹等其他活动性皮肤疾病；处于哺乳期或者孕 期的女性或者近期准备怀孕的女性；6个月内局部采取激发炎症反应治疗，以免引发过度反应；眉间短时问内注射过软组织填充剂，可能在与玻尿酸形成不 良反应 ；正在进行抗凝治疗或者存在出血性疾病史的患者，其中后者将会存在局部出血风险，导致对美容效果造成一定的影响；对多种。

物质存在严重过敏情况或者存在严重过敏史，引发较为严重的变态反应；出现 自身免疫性疾病史或者严重脏器疾病史；伴有免疫功能障碍病史。其中男女之比为12／48，年龄20—48岁，平均(31．26 ±3．25) 岁；注射部位：17例凹陷性瘢痕，12例鼻根凹陷，13例抬头纹，8例眉间纹，10例鱼尾纹。所有美容填充人群均经过相关的医学辅助检查与透明质酸过敏检测。

方法：注射用药：玻尿酸，瑞典Q-Med公司出产的瑞蓝2号玻尿酸制剂，0．5ml／支或者1．Oml／支，在低温避光环境下储存。玻尿酸注射美容前需要及时与患者进行充分的交流，对于相关的注意事项、健康知识进行告知，讲解典型的事例 (包括注射前后变化 的照片等)，告知其可能在注射治疗后的出现的不良反应情况。并在注射前患者需要签署知情同意书。注射前给予表面麻醉剂或者冰敷30—40min，对眉问纹等需要注射的部位进行标记。

对所有前来美容填充的人群进行玻尿酸注射，依据实际注射部位，在其真皮组织下注射不同剂量与浓度的玻尿酸，并在完成注射后，对其玻尿酸注射部位的变化情况进行密切观察。

60例人群均完成玻尿酸注射，其中1例发生并发症(1．67％) ，出现局部红肿现象。

典型案例：A：杨先生，46 岁，由于“川字纹”求诊，该类患者由于习惯性眯眼看书，且镜片度数小于近视度数，使得眼周容易出现细纹，出现川字纹。治疗：给予玻尿酸真皮内注射后局部冰敷处理，用量为 0．4ml，术后患者对注射效果较为满意，自觉恢

复光彩，且治疗后效果维持10个月。B：胡先生，38 岁，由于“川I字纹”就诊，患者主诉后，判断是由于表演工作需要导致出现严重的皱纹而影响面部美观，要求采取玻尿酸注射治疗。诊断：眉间纹5级。治疗：局部组织粘连松解并注射玻尿酸填充，先采用小针刀在皮下即将皱纹基底的组织黏连松解，之后再皱纹凹陷部位给予0．5ml的玻尿酸注射治疗，患者对治疗效果满意，美容效果佳，维持约9个月。

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