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健康体检报告格式

来源:泰然健康网 时间:2024年12月02日 10:04

健康体检报告格式

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健 康 体 检 报 告乌海市海勃湾区铁路医院体检中心尊敬的 (先生、女士),您好: 关注健康从健康体检开始!欢迎您选择海勃湾区铁路医院健康体检中心。在您完成本次健康体检后,本机构各专科医师已将您的检查结果提交给主检医师,主检医师通过综合分析,对您的健康状况提出建议,现将本次健康体检的结果报告如下:1、2、3、 主检医师签名(盖章): 二九年 月 日体 检 表体检日期: 年 月 日姓名: 性别: 年龄: 单位名称: 联系电话:身高: 体重: 血压:既往史:高血压 糖尿病 冠心病 心律失常 心肌病 脑血管病 肾炎 溃疡病 结核 肝炎 家族史:高血压 糖尿病 冠心病 脑血管病 肿瘤 其它手术史: 吸烟史: 饮酒史:内科: 医师签名或盖章:外科: 医师签名或盖章: 妇科:月经史:周期/月经量(多中少) 孕 产 末次月经 年 月 日外 阴:正常 异常阴 道:正常 异常 分泌物 正常 异常宫 颈:正常 肥大 萎缩 触血 糜烂(轻中重)纳囊 息肉( )其它子 宫:正常 异常 增大( )萎缩 位置(前位 后位 水平位)脱垂()附 件:正常 压痛(左 右) 增厚(左 右) 肿块( )乳腺红外线:正常 异常 增生(左 右) 左: 右: 医师签名或盖章:

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