冠状动脉粥样硬化患者正念水平、应对方式和健康行为的相关性研究

冠状动脉粥样硬化患者正念水平、应对方式和健康行为的相关性研究

【摘要】： 目的通过调查冠状动脉粥样硬化患者的一般资料、正念水平、应对方式及健康行为,分析一般资料对正念水平、健康行为、应对方式的影响,以及冠状动脉粥样硬化患者正念水平、应对方式和健康行为之间的相关性,为冠心病患者提高正念水平、改善健康行为、转变应对方式提供科学依据,为临床护理工作者对患者实施正念干预措施提供临床理论依据。方法本研究采用便利抽样的方法,选取在锦州市锦州医科大学附属第一医院、第三医院心内科住院的冠状动脉粥样硬化患者作为研究对象,采用一般资料调查表、健康促进行为量表(HPLP-II)、医学应对方式问卷(MCMQ)及正念注意觉知量表(MAAS)进行调查。应用SPSS17.0软件分别通过描述性分析、方差分析、t检验、Pearson相关分析以及多元线性回归分析的统计方法对数据进行分析。结果1、冠状动脉粥样硬化患者健康行为总分为(119.16±20.14)分,整体水平一般(68.5%),应对方式得分分别为面对(20.11±3.97)分、回避(16.37±3.49)分、屈服(9.41±3.00)分,正念水平总分为(53.74±10.74)分,处于中等水平(77.5%)。2、冠心病患者健康行为在年龄、居住地、文化程度、家庭人均月收入、住院费用支付方式、自觉病情的严重程度的差异均有统计学意义(P<0.05)。3、冠心病患者面对应对方式在年龄、文化程度、家庭关系、人均月收入、酗酒情况分组上的差异均有统计学意义(P<0.05);回避、屈服应对方式在文化程度、自觉病情严重程度分组上差异均有统计学意义(P<0.05)。4、冠心病患者正念水平得分在年龄、居住地、文化程度、家庭成员关系、家庭人均月收入、住院费用支付方式、自觉病情的轻重程度、病程、介入情况、吸烟酗酒情况上的差异均有统计学意义(P<0.05)。5、相关性分析结果显示,健康行为与面对呈正相关(r=0.388,P<0.05),与回避、屈服呈负相关(r=-0.239,r=-0.360,P<0.05),冠心病患者的正念水平与健康行为呈正相关(r=0.467,P<0.05),与面对型应对方式呈正相关(r=0.417,P<0.05),回避型、屈服型应对方式呈负相关(r=-0.299,r=-0.402,P<0.05)。6、多元逐步回归分析结果显示:居住地、介入情况、人均月收入能正向预测正念水平,酗酒、自觉病情严重程度,病程能负向预测正念水平;正念水平、家庭关系能正向预测面对,正念水平、文化程度能负向预测回避、屈服,自觉病情严重程度能正向预测回避、屈服;正念水平、面对、人均月收入、医疗费用支付情况能正向预测健康行为,屈服、年龄负向预测健康行为。结论1、冠状动脉粥样硬化患者正念水平、健康行为水平有待提高。2、高龄、文化程度高、人均月收入高、城市、公费的冠心病患者健康行为较高,自觉病情严重的患者健康行为较低。3、年龄小、家庭关系好、人均月收入高、文化程度高、从不酗酒的患者易选取面对应对方式,文化程度低、自觉病情严重的患者易采取屈服、回避应对方式。4、文化程度高、家庭关系好、人均月收入高、城市居住的患者正念水平较高,高龄、自费、自觉病情严重、病程长、吸烟酗酒患者正念水平较低。5、积极的应对方式利于健康行为的实施;采取面对型应对方式冠心病患者的正念水平高于采取回避型、屈服型应对方式的患者;高正念水平的冠心病患者,具有较高健康行为。6、提高冠心病患者正念水平可以改善其应对策略的运用,并且可以提高其健康行为水平,对患者的身心健康是有利的。

【学位授予单位】：锦州医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018

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