“粉红驿站”重塑女性健康

　　乳房是女性重要的第二性征器官,不仅具有泌乳功能,是人类延续的生命之泉；也是女性美丽、自信之所在,代表着生命气息、青春活力、爱情。然而乳房也是女性“多灾多难”的器官,容易罹患乳腺增生、纤维腺瘤、甚至是乳腺恶性肿瘤等严重影响广大女性身心健康的多种疾病。“我的乳腺增生如何治疗”、“我会不会罹患乳腺癌?”等问题时常困扰着我们的半边天,甚至使她们由此产生焦虑、烦躁和恐惧等不良心理。
　　山大二院乳腺外科组建于2004年12月,是一支年青、团结、充满朝气和活力的团队,奉行以人为本的人性化服务理念,服务周到、待人热情,让病人感受到家庭式的温馨及无微不至的关怀。乳腺疾病研究中心承担了多项科研课题,并承担着济南部分地区乳腺癌普查工作,与国内多家单位在学术上保持着稳定的联系和交流,并在医疗技术上形成了自己的风格和特色。

　生命相托　换位思考
　　生命系于手,敢不谨慎哉!科室急患者之所急,想患者之所想,以换位思考的先进理念,为患者和家属提供优质的医疗服务。他们依据国内、外乳腺疾病诊疗指南和大规模临床循证医学研究结论,为患者提供规范诊疗方案,确保乳腺癌患者获得良好的生存期、降低复发和转移风险；同时根据患者的具体病情和要求,进行个体化治疗。
　　在山东省较早开展乳腺癌保乳手术,使众多早期乳腺癌患者避免因乳房切除造成的痛苦,在疾病治愈的同时,保持体形完整,获得较好的生活质量。但由于病情所限,仍有很多乳腺癌患者不得不接受乳房切除手术,失去乳房的痛苦不仅造成患者生理上的痛苦,心灵上的巨大创伤更使她们失去重返社会、工作岗位和家庭的信心,甚至由此诱发患者夫妻感情不和、家庭破裂等不良事件。乳房重建手术,在彻底治疗乳腺癌的基础上,恢复女性形体完美,特别是利用腹部皮瓣进行乳房重建,还能起到塑身整形的效果。科室派员到美国、北京、天津、重庆等在国内、外较早展乳房重建手术的医院学习进修,并在省内率先开展乳腺癌乳房切除术后一期和二期重建手术,为接受乳房切除的患者进行自体或假体乳房再造,恢复女性第二性征器官和女性生理、心理感觉及其优美外形,重新建立起生活的信心。很多接受重建手术的患者在康复后,返回医院进行复查和随访时会由衷地向他们说声“谢谢”。这也是对他们工作最大的肯定和嘉奖。
　　乳腺癌患者35%保乳手术率、20%乳房重建手术率、乳腺病灶超声引导微创切除术、乳房钙化灶钼靶引导微创切检术、乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结微创活检术、乳腺导管镜诊疗技术的成功开展和推广,标志着以余之刚教授为学科带头人的山东大学第二医院乳腺外科已迈进国内领先水平。
　粉红关爱　共御病魔
　　治疗一位患者,结交一位朋友,乳腺癌患者治疗周期长,在完成治疗时都已经成为乳腺外科医护人员的老朋友了。
　　一位经山大二院乳腺外科治愈的乳腺癌患者是一名瑜伽专业教练,她深深地被乳腺外科医护人员以人为本的工作精神所感动,根据瑜伽健身的原理,结合乳腺癌患者常出现的并发症和术后患侧上肢功能康复的需求以及切身体会,与乳腺外科医护人员一起创建了一套乳腺癌术后瑜伽健身操,主动提出每周五下午来到病房免费带领患者进行功能锻炼。在她的带领和启发下,许多已经痊愈的患者结合自身特点和优势,来到病房做义工,她们有的帮助新入院患者进行思想开导；有的为家庭经济困难的患者进行募捐；有的帮助照料和护理术后患者,病房里洋溢着温馨、和谐的气氛,使受到癌魔困扰的患者感受到人间自有温情在,坚定了接受治疗和康复的信心。
　　乳腺外科的医生和护士们深深知道,患者在完成治疗后,更为关心如何进行随访、如何避免肿瘤复发和转移,在今后的生活中存在饮食、患侧上肢功能恢复等诸多问题。乳腺外科每年组织两次乳腺癌患者沙龙,向患者讲解乳腺疾病知识、乳腺癌诊疗进展、肿瘤患者饮食文化,邀请瑜伽教练等专业人士带领患者进行康复训练,深受患者及家属欢迎,他们将乳腺癌患者沙龙称作乳腺癌患者之家。乳腺外科为每一位患者建立了治疗电子档案,并在每次随访后进行记录,科学严谨的随访工作是患者来此就诊后感觉更放心、更贴心、更知心。为使女性朋友了解更多乳腺疾病诊疗知识和进展,建立了山东乳腺网(http://www.sdbreast.com/)和QQ群(粉红驿站-山大二院222971539),使大家方便获取专业知识,并可通过网络与乳腺外科的医护人员进行沟通和咨询,极大方便了广大患者和被乳腺疾病困惑的女性朋友。
　　乳腺外科在进行常规诊疗工作的同时,根据患者的不同情况,为其加开一张健康处方,从饮食、心理疏导、体育锻炼等不同角度,为患者进行全方位健康指导,提供更为人性化的医疗服务。
　乳癌筛查　防患未然
　　上医医未病之病,如何预防乳腺癌的发生,降低我国乳腺癌患病率持续快速上升的趋势,是乳腺外科医护人员面临的重大课题和重点研究内容。乳腺外科于2007年和2010年连续获得国家卫生部重点临床研究项目资助,在山东、河北、江苏、天津三省一市进行了12万余人的乳腺癌流行病学调查研究,建立起乳腺疾病数据库,分析我国东部地区女性乳腺癌危险因素和保护因素,建立了适合我国女性生理特征的乳腺癌患病风险预测模型,及时筛选出乳腺癌危险人群,使她们得到及时预防或早期诊断。他们的科研成果不仅发表在国内、外核心学术期刊,还被中央电视台新闻频道、人民日报海外版等多家媒体广泛报道。
　　近五年来,获得多项国家级省、部级科研项目,科室可支配科研经费达400余万元,获得山东省科技进步奖、山东医学科技奖、山东高等学校优秀科研成果奖、济南市科技进步奖等多项省部级奖项。
乳腺外科特色技术介绍
　　　　1、乳腺癌保乳治疗
　　对于早期乳腺癌患者,保乳手术+术后放疗具有创伤小、痛苦小的特点,根据乳房皮纹和张力线设计切口,在保留乳房外形完整的同时,使术后瘢痕更小,避免患者接受乳房切除的痛苦,在术后生存期、局部复发率等指标与乳房切除术相同。使患者健康、自信地重返生活和工作岗位,达到身体和心理全面康复的目的。
　　2、腋窝哨兵淋巴结活检术
　　通过向患侧乳房注射亚甲蓝注射液和硫胶体等药物,术中准确定位切除腋窝哨兵淋巴结,如术中冰冻病理等方法证实哨兵淋巴结未发生癌细胞转移,则使患者避免接受因腋窝淋巴结清扫术带来的上肢水肿、功能障碍、疼痛、麻木、感觉异常等并发症,最大限度的保留患侧上肢功能。
　　3、真空辅助乳腺微创旋切系统诊疗技术
　　麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统由美国强生公司研制开发,是目前最先进的微创活检系统,由旋切刀和真空抽吸两大装置组成,对经超声、X线检查发现的微小乳腺病灶精确定位准确切除,切口仅为2-5mm,无需缝合、不留疤痕。山东大二院乳腺外科在省内较早开展超声实时监控引导微创切除乳房病灶,每年手术500余例。最早进行乳腺X线三维立体定位引导微创切除乳房微小钙化灶,并获得新技术评比一等奖。其特点为微创、准确、安全、感染率低、确认率高、手术快捷方便等诸多优势。
　　4、乳管镜检查
　　乳管镜又称电子乳腺纤维内窥镜,是将一根直径为0.6mm或0.95mm的内视镜,由乳腺导管开口插入,通过医用监视器,观察和记录乳腺导管内病灶的大小、色泽、形状、光滑度等信息,最远可到达第四或五级乳管分支,并可在内视镜引导下进行活检,获得病理确认。具有操作方便、无痛苦、直观、诊断准确度高等先进性。
　　5、乳房重建手术
　　山大二院乳腺外科率先在省内开展乳房重建手术,重建材料有硅胶乳房假体和自身组织两种,自身组织又分为腹直肌肌皮瓣和背阔肌肌皮瓣。对于存在保乳手术禁忌证的乳腺癌患者,进行乳房切除术后即刻重建或二期重建,使患者避免乳房切除带来的痛苦,保持体形完整和女性魅力曲线,树立战胜病魔信心。目前已为近百例乳腺癌患者进行乳房重建手术,经验成熟、技术可靠,并发症显著低于国内、外报道,已接受省内、外多家医院参观和学习交流。
　　24小时健康热线:0531-88197777
专家简介
余之刚　
　　乳腺外科主任,教授,博士生导师。1990年7月毕业于原山东医科大学临床医学系,1999年至2000年赴日本和歌山医科大学进修乳腺外科。从事乳腺外科工作近20年,在乳腺疾病普查、高危人群的筛选、早期乳腺癌保乳手术、乳腺癌术后乳房重建手术、乳腺癌的综合治疗等方面有比较深入的研究,在省内率先开展了乳腺癌术后乳房重建术、乳头溢液患者的纤维乳管镜检查、钼钯穿刺定位活检,在省内较早开展了乳腺包块麦默通微创活检及切除。共发表论文30多篇,论著4部,承担国家及省级课题6项,获省级以上科研奖励3项,参加国际多中心临床试验两项,国内多中心临床试验一项。

孙靖中
　　教授、主任医师、博士生导师。从事外科临床、教学、科研工作40余年,始终坚持仁心、仁术,对患者一视同仁、求真务实,尽最大努力帮助患者和家属解决困难和问题,以精湛的医术、仔细认真诊治每一位患者。擅长普通外科肿瘤的预防、诊断与治疗工作,重点从事女性健康的保健、诊疗和康复工作,对乳房疾病的预防、诊断、治疗和心理康复深入研究并积累了丰富的临床经验,善于学习并推广应用先进的观念和技术。

傅勤烨
　　副主任医师。从事外科临床工作20余年,擅长乳房常见良、恶性疾病的诊治工作,包括乳腺癌改良根治及保乳手术、乳腺癌化疗及内分泌治疗等的综合治疗、乳腺微创手术及乳管镜检查。多次获得危重病例抢救成功奖及新技术奖。

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