补钙 您知道怎么选择吗？

钙是人体内必不可少的矿物元素，在机体内发挥广泛的生理作用，是维持人体正常活动的重要元素之一。当机体缺钙时，人体可能会出现凝血异常、骨质疏松、心功能异常、高血压、失眠、抽搐、怕冷等一系列疾病或不适症状，影响着人们的日常生活，因此补钙受到了越来越多人的关注。补钙确实有益于人体健康，但补钙中的一些小常识更需要您的注意。

1. 补钙并不是多多益善

每日过多摄入钙会干扰锌、铁吸收，造成锌和铁的缺乏；严重过量钙摄入还会出现高钙血症、高钙尿症、肾结石、血管钙化、肾衰竭等疾病，因此钙摄入应适量。

我国营养学会制定成人每日钙摄入量800mg/日，老年人每日钙摄入量1g/日是维护骨骼健康的适宜剂量，依照目前我国的生活水平，每人每天可以从膳食中获钙约400mg，故每天还需额外补充钙量400-600mg。

注意！这里我们说的钙含量与前面提到的每日钙补充剂量不是指每片药的质量或者主要药物的剂量，而是每个药片中元素钙的含量。如下图所示，1片碳酸钙中碳酸钙的含量为0.75g，但是元素钙的含量只有300mg，同样1粒醋酸钙含有醋酸钙0.2g，但是元素钙含量仅为50.7mg，这两种药物元素钙的含量可是差2倍的，同样是吃0.75g，元素钙的摄入却差了110mg，因此在选择钙制剂时一定要关注元素钙含量，从而确定服用药物品种。

2.钙剂各不同，不可一“钙”而论

目前市场销售的钙制剂特别多，价格也不一而足，很多人都会来问到底哪种钙更好呢，是不是越贵的越好呢？在这里让小编给您一一道来。总体来讲，目前钙剂可以分为无机钙和有机钙两大类，碳酸钙、磷酸钙、氧化钙、氯化钙、氢氧化钙等都属于无机钙，葡萄糖酸钙、醋酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、枸橼酸钙等则属于有机钙。那么，又有读者问了，这两类钙剂有什么不一样呢，该怎么选择呢？最大的区别表现在钙含量上，无机钙中碳酸钙含量是目前所有钙剂中最高的，含钙百分比达40%左右，有机钙中钙含量最高的为醋酸钙，钙含量约25%。另外一个区别表现在胃肠道等的不适反应上。通常而言，与无机钙相比，有机钙胃肠道不良反应要小一些，不易引发消化不良、胀气等消化道症状。还需要提醒大家的是，所有钙剂长时间服用都可能会出现便秘，这可能与补钙量高有关，适当减量或者停药可以恢复。

基于以上区别，对于消化功能减弱、胃酸分泌缺乏的老年患者，如果作为保健品使用，可以选择有机钙补钙。但对于重度骨质疏松患者，为保证钙的摄入量，则应该选用含钙量比较高的无机钙。另外为了补钙量适当，可以去医院抽血监测血钙含量。

3.钙剂的最佳服用时间

血钙浓度在半夜和早晨最低，为了维持正常的血钙水平，晚饭后或临睡前补钙可以为夜间的这种钙调节提供钙源，防止体内钙的流失。这里需要提醒大家注意的是：无机钙需要在胃酸多一点的环境下服用才能更好的促进其吸收，因此无机钙一般会选择餐时或餐后立即服用，如果在两餐之间临时想起来要吃，那么建议先食用一些饼干之类的点心促进胃酸分泌后再吃钙剂。而有机钙的吸收不依赖于胃酸分泌量，因此它的服用不受饮食的限制。

最后药师提醒钙友们补钙有讲究，不同人群、不同补钙目的选择钙剂各不相同。如果您对补钙尚存疑问，建议使用前先咨询您的医生或药师。

（药学服务门诊 孟庆莉 顾红燕 ）

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