看准“五点”，帮你选到最合适的钙片！

可能存在缺钙的危险因素包括：

1.曾经有过骨折史；

2.有骨折、骨质疏松的家族史；

3.能/不愿饮用奶类制品；

4.不经常进行户外运动；

5.不晒太阳；

6.习惯大量饮用浓咖啡、浓茶、可乐；

7.大量吸烟、酗酒；

8.使用激素治疗；

9.绝经期前后的女性；

10.女性是否处于妊娠期或哺乳期；

11.是否为婴幼儿或年龄已超过60岁。

如果存在2个以上危险因素，就需要在医生的指导下补充钙片了。

那么钙片应该怎么挑呢？要做到“五看”。

01 看产品的含钙量

正规的钙制剂和钙保健品都应当表明单位剂量中含有多少钙质。一般而言，钙制剂标注钙含量有两种方式：一种是含钙化合物的量，另一种是含有钙元素的量。

后者才是真正摄入的钙量。钙化合物中的含钙量是以百分比来表示的，例如葡萄糖酸钙片每片标注的是0.5克，但是并不表明含有钙元素0.5克，其含钙量为9％，也就是说每0.5克葡萄糖酸钙中含有钙元素45毫克。同样乳酸钙的含钙量为12％，也就是说每片乳酸钙实际含有钙质60毫克。因此在选择钙片时不能只是看说明书上的剂量，而应当了解其含有钙元素的量。

02 看产品的溶解度

经口摄入的钙必须以钙离子的形式才能在肠道被吸收，因此钙制剂如果溶解度高就可能被吸收得更完全。比如同样是碳酸钙，普通碳酸钙与一些超微溶解的碳酸钙相比，后者消化吸收得会更完全。但应注意的是人体对于钙的吸收并不像单纯的化学反应那样简单，影响人体钙吸收的因素有很多。

有些产品虽然溶解度很高，但是体外溶解度较高，在体内的吸收率却不一定高，因此溶解度只能作为一个参考指标，而不能单凭溶解度来判定吸收率。单就溶解度而言，氯化钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等的溶解度较好，而乳酸钙、碳酸氢钙、未经处理的活性钙等溶解度较差。

03 看人体的吸收率

钙的吸收是一个非常复杂的生理现象，影响因素非常多，而且与人的个体状态密切相关。钙含量高、溶解度高的钙制剂未必吸收率就高。通常当机体缺钙时（处于钙饥饿状态）吸收率就高，而机体不缺钙时钙的吸收率就差。儿童补钙其吸收率就高，老年人的钙吸收率相对较低。

有些人胃肠功能不正常（例如总是有腹泻）就比胃肠功能正常时钙吸收差。因此评价钙制剂的吸收情况应从多方面综合考虑。

根据科学研究结果在同样条件下，目前市场上的各种钙制剂的吸收率差别并不是很大，一般在20％～40％左右。

04 看产品价格

补钙不应当成为生活中的经济负担，因为钙制剂的成本并不高。补钙是一种长期行为，而价格高的产品补钙的效果并不一定比价格低的产品好多少，因此选择钙制剂应注意比较其性能价格比，根据个人经济条件的好坏权衡利弊加以考虑。

有些补钙产品平均每补充1000毫克元素钙需要消费20元，这样每月补钙的经济耗费达到400～500元，可能会超过很多消费者的承受能力。

05 看钙制剂的安全性

补钙是一种长期甚至终生的过程，因此药物或保健品的安全性应引起消费者的重视。这除了必须选用符合国家或国际卫生标准的产品外，还应当了解其副作用对人体的影响程度，比如有个别产品虽然含有钙质很多但碱性较大，容易刺激胃，有的老年人胃功能下降，胃酸分泌减少就不适合食用。有的产品含有较多的钠、钾、糖类和防腐剂，不适于患糖尿病或高血压、肾病的人长期服用。

北京协和医院临床营养科

于康教授

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