【便秘】孕妇便秘怎么办

便秘的原因

很多准妈妈对孕妇便秘问题烦恼不已，究竟孕妇便秘的原因是什么？孕妇便秘的原因可以归纳为以下这些。

1、女性怀孕后，在内分泌激素变化的影响下，胎盘分泌大量的孕激素，使胃酸分泌减少、胃肠道的肌肉张力下降及肌肉的蠕动能力减弱。这样，就使吃进去的食物在胃肠道停留的时间加长，不能像孕前那样正常排出体外。

2、由于食物在肠道停留时间加长，食物残渣中的水分又被肠壁细胞重新吸收，致使粪便变得又干又硬，难以排出体外。

3、怀孕之后，孕妇的身体活动要比孕前减少，致使肠道肌肉不容易推动粪便向外运行；增大的子宫又对直肠形成压迫，使粪便难以排出；加之孕妇腹壁的肌肉变得软弱，排便时没有足够的腹压推动。因此，孕妇即使有了便意，也用力收缩了腹肌，但堆积在直肠里的粪便仍很难排出去。

4、膨大的子宫体压迫结肠，使粪便运转速度减慢，导致不能正常排便。

5、孕妇膳食结构改进，粗粮减少，缺少膳食纤维，粪便量减少，缺乏对肠壁刺激的推动作用。

6、孕妇可能服用各种药物，如镇静药物来缓解孕期不适症状，但这些药物有常对肠道功能产生副反应，这是造成孕妇便秘的又一重要原因。

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便秘的治疗

孕妈咪发生便秘，最好的改善方式是从生活方式着手，靠自己的努力来克服，而非用药解决。例如生活规律、多摄取纤维素食品和水分、适量运动、维持规律的排便习惯等。具体方法是：

1、晨起定时排便

定时排便，在晨起或早餐后如厕。由于早餐后结肠推进动作较为活跃，易于启动排便，故早餐后一小时左右为最佳排便时间。不要忽视便意，更不能强忍不便。更为重要的是蹲厕时间不能过长，不仅使腹压升高，还给下肢回流带来困难。最好采用坐厕排便，便后用免蹲洗臀盆清洗会阴部和肛门，既卫生又避免长久下蹲增加腹内压。

2、同时适当增加身体的活动量，多活动可增强胃肠蠕动，睡眠充足、心情愉快、精神压力得到缓解等都是减轻便秘的好方法。

3、产生便意后及时入厕。一有便意就要及时入厕，切不可形成忍便的习惯，排便时要保持放松的心态，即使未排出也不要紧张，否则便秘会更加重。

4、安排合理的饮食，多吃含纤维多的食物，如苹果、萝卜等蔬菜、水果、豆类等。

5、多补充水分。每日至少喝1000毫升水，让体内水分补充，是减轻便秘的重要方法。

6、如果便秘无法减轻，就必须立即就医，遵医嘱服用通便药物。切不能随意使用泻药，特别是在怀孕晚期。因为大多数泻药都有引起子宫收缩的可能，易导致流产或早产。有些泻药还有一定的毒副作用，影响胎儿的生长发育。

7、孕期便秘以调理为主，但对于经过调理，便秘仍没有好转的孕期妇女，应该在医生指导下使用一些渗透性的泻药，如聚乙二醇4000、乳果糖等，以便增加肠道的水分，利于粪便排出。也可以服用益气润肠的中药，如中药艾者斯、麻仁润肠丸等，辨证施治效果会更好。如遇大便干硬、排便困难时，则可以用生理盐水加适量开塞露灌肠，但不宜长期使用。

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便秘的症状

孕妇便秘的症状其实与普通便秘的症状无异。便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘。通常以排便频率减少为主，一般每2—3天或更长时间排便一次（或每周3次）即为便秘。

对一组健康人调查结果表明，排便习惯多为每日1―2次或1―2日1次（60%），粪便多为成型或软便；少数健康人的排便次数可达1日3次（30%），或3天1次（10%），粪便半成型或呈腊肠样硬便。因此必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。

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孕妇便秘吃什么好

便秘困扰着不少孕妈妈，孕妇便秘吃什么好？受便秘困扰的准妈妈，不妨多吃以下这些食物哦。

1、马铃薯：马铃薯是一种营养非常全面且易消化的食物，有助于胎儿的发育，保护孕期健康。同时所含的粗纤维可促进胃肠蠕动和加速胆固醇在肠道内的代谢，具有降低胆固醇和通便的作用，对改善孕期便秘很有助益。

2、玉米：玉米是粗粮中的保健佳品。其膳食纤维含量很高，能刺激胃肠蠕动，加速粪便排泄，对妊娠便秘大有好处。当然，其还具有利尿、降压、增强新陈代谢，细致皮肤等功效。

3、黄豆：黄豆的营养价值很高，又被称为豆中之王”、田中之肉”，它含有非常优质的蛋白质和丰富的膳食纤维，有利于胎儿的发育，并促进孕妇的新陈代谢。同时，丰富优质的膳食纤维能通肠利便，利于改善孕妇便秘。

4、芋头：芋头富含营养，是一种很好的碱性食物。它有保护消化系统，增强免疫功能的作用。孕妈妈常吃芋头，可以促进肠胃蠕动，帮助母体吸收和消化蛋白质等营养物质，还能清除血管壁上的脂肪沉淀物，对孕期便秘、肥胖等都有很好的食疗作用。

5、草莓：草莓营养丰富，其含有多种人体所必需的维生素和矿物质、蛋白质、有机酸、果胶等营养物质，其中的胡萝卜素有明目养肝的功效。最主要的是其所含果胶和膳食纤维可以助消化，通大便，对胃肠不适有滋补调理作用。

6、扁豆：扁豆含有丰富的蛋白质和多种氨基酸、维生素、矿物质，经常食用能健脾胃、增进食欲、健美肌肤、提高注意力。豆荚中的膳食纤维丰富，有便秘的人常吃可以促进排便通畅。

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便秘检查

根据临床症状的不同可诊断出不同类型的便秘。

1、原发性便秘：是指无器质性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

2、继发性便秘：凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。

3、一时性便秘：可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘，或者由于食量减少，胃或结肠的排便反射不够充分引起。

4、顽固性便秘：是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

5、习惯性便秘：是指长期的、慢性功能性便秘，多发于老年人。

6、痉挛性便秘：属于功能性便秘，是由于结肠运动过于强烈，引起结肠痉挛，肠腔过于狭窄，使大便无法通过而致的便秘，又称为肠道易激综合征。

7、泻药性便秘：长期服用泻药，对结肠平滑肌神经细胞的损伤，从而引起结肠对肠内容物刺激的反应性降低，使结肠运动功能紊乱，而发生便秘。

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便秘预防

便秘困扰着不少准妈妈，妊娠后期妇女如果发生便秘，会给孕妇带来很大痛苦。因此预防便秘很重要。应从日常生活中做到这些预防孕期便秘。

1、增加纤维素、水果摄入，适当多吃些蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等，易润畅通便。

2、有痔疮者，每天便后用温水熏洗、坐浴以改善肛门局部血液循环，松弛肛门内外括约肌，并保持肛门部清洁，预防感染。

3、如果已出现便秘，亦应先从饮食调整、生活习惯调整入手，可加用食疗方法，如菜粥、松子仁粥等；如果便秘较重，可选用容积性泻药如：乳果糖、20%甘露醇（一次30—50毫升）等，用量一定要在医生指导下使用，不可自己随意用。亦可选服润肠通便中成药，如五仁润肠丸等。服用容积性泻药是要多喝水。妊娠后期妇女忌用刺激性泻药（易引起早产）。

4、注意妊娠期保健，定期到医院检查。发现胎位不正时及时进行纠正。因为胎位不正不仅对以后生产不利，而且易造成下腔静脉受压，静脉回流受阻。直肠下段及肛管静脉淤血、扩张、弯曲而发生痔疮，一旦痔疮发生，加上其它生理特点，更易引起便秘。

5、定时排便：确定一个适合自己的排便时间。即使没有便意，也要去卫生间蹲一会，长期坚持就会形成按时排便的好习惯。

6、大量饮水：起床后先空腹喝一杯蜂蜜水，再吃早餐，可促进胃肠反射。平时应多饮水，每天喝2000毫升以上的水。大量饮水可软化粪便，并增加大肠内的压力，促进排便。

7、多喝酸奶：酸奶中含有乳酸菌，而乳酸菌是大肠内的有益菌群。补充乳酸菌可以改善粪便的性状，促进粪便排出。

8、避免刺激性食物：尽量少吃大蒜、辣椒等刺激性食物，少喝茶、咖啡和碳酸饮料，以减少对大肠的紧张性刺激。

9、适当运动：避免久坐久站，目的是为了促进血液循环、帮助胃肠蠕动。每天散步1~2次，每次半小时。有条件者可以在专业人士的指导下做孕期瑜伽、腹部按摩操等。需要注意的是，医生建议静养或者有其他不适症状的习惯性流产孕妇应谨遵医嘱。

10、消除精神压力：当紧张或压力过大时，胃肠蠕动也会减慢，因此孕妇要学会缓解紧张的情绪。此时可以听听音乐、看看轻松幽默的书籍，帮助缓解压力和紧张的情绪，有助于防止便秘。

11、不可乱用药物：如果孕妇便秘比较严重，建议在医生的指导下短期使用开塞露软化肛门的药物，千万不可擅自乱用药物。

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孕妇便秘对胎儿有影响吗

便秘对孕妇和胎儿都是不利的。引起孕妇便秘的原因有很多，可能是由于肠管平滑肌正常张力和肠蠕动减弱，腹壁肌肉收缩功能降低，加上饮食失调，如食物过于粗细或偏食，食入的粗纤维过少，或饮水太少以及运动量减少等因素造成的。到妊娠晚期，增大的子宫和胎儿先露部压迫直肠，也都能导致便秘，排便困难。

所以孕妇在妊娠期较容易发生便秘，由于排便困难，又可能会发生肛周内外痔，排便时出血，并有腹内胀气、食欲不振等。

患便秘的孕妇，轻者食欲降低，因而更加重肠功能失调;严重者诱发自身中毒，这是因为体内许多代谢产物要从粪便排出。重度便秘时，在肠管内积聚大量的代谢产物被吸收而导致中毒，所以怀孕时便秘对孕妇和胎儿都是不不利的，应该及时预防便秘的发生。

因此妇女妊娠后应适当进行户外活动。注意调理饮食，多吃新鲜蔬菜、水果。养成每日按时排便的习惯。

若经过适当调理仍有便秘，可服用缓泻剂，如：果导、石蜡油等。也可由肛门内放入甘油栓或开塞露，使大便润滑后容易排出。但一定注意勿用强泻剂，如硫酸镁、大黄、芒硝等。也不宜灌肠。若需灌肠应减量，以免早产。

总之，孕妇便秘应采用综合的方法治疗，单纯用药的效果往往不能持久，且长期用泻剂可使肠道吸收受影响。养成良好的定时入厕的习惯，是至关重要的纠正便秘的方法之一。

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