肥胖是病吗？胖子真的不健康吗？

在一篇文章《脂肪，你好——你是谁？从哪来？要干嘛？》中提到过，脂肪组织，包括主攻储能的白色脂肪和擅长产热的棕色脂肪，对维持机体的物质和能量平衡发挥着极其重要且精准的调控作用。然而，当人们挣扎着走出温饱线，从面带菜色到体态丰腴，不愁吃穿、衣食无忧的生活也带来了新的问题，其中之一便是肥胖。越来越多的临床及基础研究表明，当今人们多吃少动的生活方式导致全球肥胖发生率逐年攀升，进一步导致慢性代谢病的大规模爆发，严重威胁着人们的健康和生活质量。肥胖可怕么？它真的会威胁我们的健康吗？

首先，肥胖≠病态

如何确定自己是不是肥胖呢？目前，国际上通常使用身体质量指数BMI（Body Mass Index）来衡量我们的体重是否超标，BMI的计算公式为：体重（Kg）/身高（m）2。BMI介于18.5~24.9为正常体重，大于等于25即被视为超重，大于等于30将被定义为肥胖。胖子真的就不健康吗？临床研究结果发现，虽然同样被定义为肥胖，一些人确实患有上述及更多并发症，但另一部分人血糖血脂各项正常，除了胖并没有其他毛病。

来自内脏脂肪的威胁

　　进一步检查了这两类人的体内脂肪分布后发现，前者虽然体重正常，但内脏脂肪却是非常多的，而后者虽然超重，其内脏脂肪却相对很少。什么是内脏脂肪呢？总体来说，脂肪组织在体内的分布位置主要集中在两处，即皮下和内脏，皮下脂肪即位于皮肤内侧，腹腔和胸腔之外，而内脏脂肪则位于腹腔内，在网膜和肠系膜周围。

脂肪的分布状况与性别、年龄、家族遗传、疾病状况等等因素都有很大关系。内脏脂肪比皮下脂肪的危害更大，基础研究工作者仍在为此付出巨大努力以探究竟，由于脂肪组织内部的细胞种类多样、功能复杂，也有假设认为，不同部位的脂肪组织其细胞种类可能不同，发挥的功能也大不一样。此外，与皮下脂肪相比，内脏脂肪分解产生的游离脂肪酸及分泌的各种物质也会很快通过血液进入紧邻脏器，特别是肝脏这个全身最重要的代谢器官，因此它的多与少同我们的健康紧密相连。

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