暴食该怎么办
暴食该怎么办
暴食,又称为神经性贪食症,是进食障碍的两大主要综合征之一,是一种反复出现的发作性暴食,并有过分控制体重的观念为特征的综合征。神经性贪食症以反复发作性暴食和强烈的控制体重的愿望为特征,为防止暴食对体重的影响患者采用各种措施,如呕吐、导泻、增加活动量等,致使体重反低于正常范围。
目录1.暴食该怎么办2.暴食原因3.暴食心理及家庭干预4.厌食症与暴食症的差异5.四款食谱解决暴食问题
1暴食该怎么办
(1)多数病人要住院治疗,严重者需强制入院。
(2)心理治疗。最多采用的是行为治疗中的厌恶疗法或阳性强化法,制定与控制也含有联系厌恶刺激(如被约束、电针刺激等)或奖励方法(精神或药物奖励、与家人来往、自由活动等),视患者临床症状变化程度逐级治疗。
(3)药物治疗。较常采用两类药物,抗精神病药物和抗抑郁剂,前者最多采用舒必利,后者视患者躯体承受情况尽量选择不良反应少的药物,如氟西汀,氯米帕明。
(4)躯体支持治疗。规定患者进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物。水电解质代谢紊乱者予以对症处理。营养差者予营养支持治疗,必要时可用鼻饲。
(5)个别难治病例,可应用胰岛素治疗。
2暴食原因
(1)有暴食史,进食量远远超过正常,患者常常是吃到难受为止。
(2)暴食后马上采取不恰当补偿措施以防止体重增加,发生次数平均1周至少2次,且持续3个月以上。
(3)在初期,患者对自己的暴食行为感到害羞,常是秘密进行。
(4)暴食行为可为以下因素引发:情绪烦躁,人际关系不良,节食后感到饥饿,或对体重、身体外形不满等。暴食可暂缓烦躁情绪,随后不久病人便对自己不满而情绪低落。
(5)发病初时,患者对进食行为控制能力变弱,疾病后期自控能力完全破坏。
(6)控制体重的方法最常见是诱呕,可用手或其他器械刺激咽喉部,也有服用催吐剂致吐,一段时间后不用催发,患者想到呕吐便会呕吐,即使仅进少量食物亦能呕出。
(7)有1/3左右患者使用导泻剂减轻体重,极少数患者甚至使用灌肠法。
(8)有的患者不采用直接清除食物的方法,而是增加体能消耗,如快速活动,增加体育锻炼等,活动量大大超过正常,且影响生活正常进行。
(9)患者过分重视自己的身体外形,常感到不满意。
(10)可伴有抑郁或焦虑症状,内容多数与体重或身体外形有关。
(11)病情严重者,可出现水电解代谢紊乱,表现为低血钾、低血钠等。呕吐致使胃酸减少而出现代谢性碱中毒,导泻则可导致代谢性酸中毒。
(12)疾病后期,因食道、胃肠道、心脏等并发症而有致命危险。
3暴食心理及家庭干预
第一,要有一个科学的态度。两个必须要认识到的,一是吃的太少、饿着只会令我们代谢减慢,而且会提高身体对食物的吸收和脂肪的存储,二是淀粉类的食物不是让我们发胖的元凶。节食让我们陷入一个越吃越少的怪圈,到最后你会觉得只要吃了东西就会发胖,或者减不下来。但显然,人不可能不吃东西。而最近几年,拒绝吃淀粉类的食物减肥的方法很流行,也据说很有效。然而如果不吃淀粉类的食物,我们就没有主食可吃,甚至可以吃的东西范围也非常非常小。如果只是吃高蛋白的食物,不仅对身体不好,比如容易便秘和使身体呈酸性体质(这还会增加食欲)等,也会因为长期缺乏主食而导致对食物的越来越渴望。
第二,吃的时候不要有负罪感和补偿心理。大多的暴食都是因为节食甚至厌食引起的。许多人因为仅仅吃了一点点高热量的、减肥不该吃的东西,就有了强烈的负罪感和自我厌恶。然后会想反正都已经吃了那不妨破罐破摔然后再采取补偿的措施。经常暴食的人会形成自己的方法来补偿,最常见的是催吐、吃泻药、过量运动和暴食过后再过分地节食(比如第二天什么都不吃来“清肠”)。因为自己找到了认为“有效”的遏制发胖的补偿措施,所以吃的时候就给自己留了后路。 为什么我们会吃停不下来呢?为什么那些以前不喜欢吃的高糖高脂的东西我们也会那么渴望吃呢?为什么我们明明都已经撑得不行、尝不出味道,但还是要继续往嘴里送东西呢?因为每一次暴食,我们都是怀着“这是最后一次”的心理的:因为这是“最后一次”,以后就再也不吃这些好吃的高糖高脂的东西了,我们一定要多吃,吃个够,把所有不能再吃的东西都尝个遍啊。
4厌食症与暴食症的差异
光看体重无法了解暴食症的病情是否好转,医师必须深入暴食症的心理问题,若是次发性引起的,则可会同精神科一同会诊。另外,还包括一些细碎的营养学问题,甚至是一些亲子之间的问题,也不是一次门诊就能根治的。
厌食症的症状是几乎没有吃任何东西,不需要催吐;暴食症的特色是吃大量的东西,同时又有催吐、清泻的情形,也会很焦虑,容易有亲子冲突。暴食症与厌食症同样的地方,是患者每天都相当在意自己的体重、身材、形象,不一样的是暴食症的年纪通常较大。暴食症患者过去不一定会有厌食症,可是厌食症患者时间一久,约一半的人会变成暴食症,因为厌食饿太久了,就会非常想吃而得到暴食症,吃了之后又会有罪恶感,於是将吃的东西吐掉,所以暴食症除了暴食又有清泻。
5四款食谱解决暴食问题
减肥食谱一:杂菌汤面(436大卡)
减肥原理:除了吸脂的菌菇类食材,昆布与海带一类的海藻食物,富含钙质、铁质、钾、亚铅等矿物质,帮你补充饮食不当时出现的营养失衡,其中碘还是活化基础代谢,预防肥胖的物质。另外,膳食纤维丰富,不但让你充分饱腹,其促进肠道蠕动能力的功效更不是盖的!加上低卡健康,是你减肥食材的不二选择!
材料(2人份):挂面(干)160克、洋葱150克、水600毫升、丛生口蘑适量、香菇4朵、昆布粉1茶匙、料酒80毫升、生抽30毫升、盐少许、裙带菜4克、昆布丝10克、辣椒粉少许。
1、将洋葱切丝,香菇和丛生口蘑切片。
2、在锅中倒入水、香菇、丛生口蘑、洋葱和昆布粉,煮沸后加入料酒、盐、生抽调味,并将火慢慢关小。
3、用另一个锅,将挂面煮熟,水煮沸后,捞起倒入之前煮好的汤汁中,加入裙带菜煮熟。
4、将汤面移至碗中,在面上铺上昆布丝,最后根据个人口味撒点辣椒粉。
减肥食谱二:梅酱鲜蔬沙拉(90大卡)
减肥原理:绿叶蔬菜中的叶绿素,对于解酒有不错的功效,同时净化血液。而生吃蔬菜能吸收大量食物酵素,帮助体内的消化,有效成分牢牢锁住,活化新陈代谢。此款沙拉中的酱汁是用陈醋和梅干制成,柠檬酸能加速新陈代谢,重整肠胃,消除疲劳。撒上少量芝麻,帮助肝脏分解脂肪,令其燃烧得更快更高效。
材料(2人份):梅干2颗、陈醋2勺、蔬菜适量、紫甘蓝(紫色包心菜)适量、洋葱半个、白芝麻2勺。
1、将梅干去核,果肉彻底切碎后,放到碗中,倒入陈醋充分搅拌做成酱汁。
2、根据个人喜好选择蔬菜,洗净后,与紫甘蓝一同切丝;洋葱也同样切丝,并放入水中放置一段时间。
3、将蔬菜放入碗中,加入自制梅酱充分搅拌,最后撒上白芝麻即可。
减肥食谱三:萝卜苗苹果香蕉汁(127大卡)
减肥原理:日常生活中,我们很少用萝卜苗烹调,但其实萝卜苗的价值可大呢!富含美容养颜的维生素A和C,燃脂促代谢的维生素B群,以及消化酵素淀粉酶。而苹果与香蕉是你减肥中不可缺少的水果食材,这3种蔬果结合,健康营养又减肥,暴饮暴食后来一杯,马上帮你重塑!
材料(2人份):萝卜苗适量、苹果1个、香蕉1根、水200-250毫升。
1、将萝卜苗的根部摘掉,洗净后隔掉水分。
2、苹果带皮切块,香蕉去皮也同样切块。
3、将苹果、香蕉、萝卜苗一同放入搅拌机中,倒入水,盖上盖子搅拌30秒后,倒入杯中即可饮用。
减肥食谱四:雪锅豆腐(154大卡)
减肥原理:萝卜是减肥的好食材,富含消化酵素淀粉酶,能帮你充分分解饮食中摄入的淀粉质,另外,其他酵素含量也十分丰富,天然又健康,帮你重整肠胃,溶解体内多余的脂肪。
材料(2人份):萝卜半根、豆腐1块、水100毫升、昆布粉半茶匙、盐少许、紫菜碎少许。
1、将萝卜去皮洗净后,用烹调工具磨成萝卜蓉。
2、在锅中放入水、昆布粉和萝卜蓉,盖上盖子用小火煮一下。
3、待锅中的萝卜蓉慢慢沸腾起来后,将豆腐切成4小块,小心地放入萝卜蓉中,再一次盖上盖子,熬煮3分钟。
4、然后打开盖子,在锅中撒上少量的盐,小心地用勺子稍稍搅拌即可。
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