吉林永吉：工伤保险管理的实践与思考

工伤保险是国家为了维护职工权益、分散用人单位风险、保护弱势群体而强制实施的社会保险制度。近年来，永吉县高度重视此项工作，不断完善管理机制，加大监督力度，为工伤保险工作健康、有序、良性发展提供了有力保障。2022年，永吉县受理工伤案件63起，完成工伤认定63件，结案率100%，未发生工伤认定争议事件及工伤基金相关案件。

实践：多措并举持续提升工伤保险管理水平

一是履职尽责，认真做好内控建设。永吉县根据内部控制建设的总体要求，积极完善工伤保险业务内部制约机制。一是组织结构控制：成立了风险管理领导小组，做到分工明确、责任明晰；构建了初审与复核、稽核与业务经办等不相容的岗位结构。二是业务运行控制：按照有关法规和工作实际，进一步规范工伤保险业务操作流程，做到流程简单快捷、操作规范有序、服务优质高效。三是信息系统控制：根据工伤保险信息系统建设标准，不断优化与业务流程相匹配的信息系统操作程序，核心业务均通过信息系统办理，信息系统与互联网完全隔离。

二是恪尽职守，扎实开展工伤认定。为切实做好工伤认定工作，永吉县根据《工伤认定办法》，不断规范工伤认定程序：一是严审受理材料，对申报工伤的单位或个人审查其主体资格，审查单位及劳动者是否符合要求，审查案件是否属于受理范围等内容。二是严查工伤案件，对所有申报的案件坚持深入用人单位，通过查阅材料、个别谈话等形式进行实地核查，保证案件真实准确、客观公正。三是严守办案期限，案件受理时限、办理时限、送达时限等都严格按照有关规定执行，确保办案快速、及时、高效。

三是求真务实，有效加强基金监管。基金安全与否事关参保群众的切身利益，为此永吉县严格按照规定对工伤保险基金进行专人负责、专户管理，做到单独建账、单独核算。同时扎实做好工伤保险基金的保值增值工作，截至2022年12月底，永吉县工伤保险基金总额476万元，其中活期存款56万元，全部实行优惠利率，定期存款420万元，占工伤保险基金总额的88.24%。

四是注重实效，切实防范欺诈案件。永吉县本着“预防为主，防查结合”的原则，积极采取有效措施防范违规违法案件发生：一是加大宣传力度，充分发挥社会监督的积极作用，采取发放宣传单、悬挂宣传标语等形式大力宣传工伤保险有关政策，动员群众积极参与工伤保险基金监督活动，大力营造工伤保险的良好氛围。二是加大检查力度，通过定期检查和不定期抽查相结合的方式，对全县企业工伤参保、工伤预防及工伤申报情况，进行全面检查，发现问题及时整改，做到防微杜渐、未雨绸缪。

思考:多点发力不断完善工伤保险管理体系

第一，紧盯重点行业抓好工伤预防。围绕工伤事故频发的交通运输、机械制造等重点行业企业抓好工伤预防，既要做好新员工必要的岗前培训，切实提高员工的安全生产意识，又要经常性地开展安全生产专项培训，有效杜绝违规违章操作事件的发生。同时，针对职业病高发的化工、矿工等重点行业企业做好督导检查，有效改善职工工作场所的劳动条件和生产环境，切实减少尘肺病、噪声聋等职业病的发生。

第二，运用奖罚机制促进安全生产。进一步挖掘用好工伤保险政策，建立工伤保险奖罚机制。一方面按照不超过统筹地区上年度工伤保险基金征缴收入的3%提取工伤预防费，在资金分配上重点考虑没有发生重大伤亡事故的企业，促进企业搞好安全生产和事故预防；另一方面发挥工伤保险浮动费率的积极作用，根据企业工伤保险支缴率、工伤事故发生率等因素，科学合理地调整工伤保险费率，从而增强企业工伤保障意识，调动企业工伤参保积极性。

第三，强化工伤康复健全工伤体系。工伤康复是随着工伤保险制度的建立和完善而发展起来的一项社会保障事业，与工伤预防、工伤补偿构成了现代工伤保险制度的“三驾马车”。工伤康复为工伤职工送去的不只是“生命支撑”，更帮助他们织就了一张重返生活、重返社会、重返岗位的“幸福之网”。可见做好工伤康复工作意义重大、影响深远，行政部门和经办机构需要高度重视工伤康复工作，从增强康复意识，健全康复制度，优化康复程序，创新康复手段，提升康复水平等多方面入手，不断健全工伤康复体系，完善工伤康复机制，及时补齐工伤保险工作上的短板。

第四，提供法律援助提升办案效率。积极与司法部门、工会组织法律援助中心通力配合、密切协作，由劳动行政部门牵头，志愿成立“人事争议法律援助岗”、“农民工维权工作站”，为困难群众、弱视群体免费开展工伤等法律援助，切实维护劳动者的合法权益，提升工伤办案质量和办案效率，更好地发挥司法行政在劳动关系和谐稳定方面的引领、推动和保障作用。

“生命大于天，安全重于山”，只有持续强化工伤保险管理，切实维护参保职工权益，才能让人民群众感受到社会的公平正义。因此，各级人社部门、经办机构务必本着以人民为中心的思想，进一步推进“工伤预防、补偿、康复三位一体”的政策体系建设，不断完善工作机制，规范操作流程，强化基金监管，为社会的长治久安、和谐发展奠定坚实基础。（高洪涛）

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