犬类分娩并发症

分娩过程通常都是顺利进行的。母犬产下幼崽，个个都生龙活虎，母犬与她那乳臭未干的幼犬们其乐融融。

但是，事情往往不会总是按我们的预想发展。母犬在怀孕及哺乳期间当然也可能出现突发情况。在本期专栏中，我们将着重介绍母犬分娩过程的一些情况，包括：分娩可能碰到的问题，如何预见这些问题，怎样解决。

生产困难，或者说难产的发生率是很难确定的，一部分原因是由于难产的概念很难界定，但最主要是因为目前尚没有协调性组织来作相关数据的收集工作。

有人估计犬类的难产率约为5%。（对于那些头盖骨偏短的犬种，概率则还要高一些。）在威尔士，一项由12名兽医针对265只母犬进行

试验表明：

n 20%的母犬之前有过难产经历

n 37%的母犬产过一窝幼崽

n 24%为 约克夏 丝毛梗

n 8%为柯基犬

n 8%为杰克罗塞尔梗

n 60%的母犬通过破腹产完成生产

此项研究中，所有的犬都是由主人主动带去兽医医院的，因为他们担心犬在生产过程中会出现问题。这就引出了一个疑问：我们什么时候需要兽医的协助？（兽医常用的标准请参考下面的补充栏“请兽医协助的时机”。）

请兽医协助的时机

以下为兽医在确定母犬分娩过程中是否需要检查的准则。分别为：

1. 母犬表现紧张，长达30分钟，但仍未产下幼崽。

2. 宫缩时间超过1至2个小时，仍没有下一步进展。

3. 母犬产下一条或两条幼犬后，一至两小时都没有情况发生。（这可能是母犬中途需要休息的正常现象，但也应该检查母犬情况。）

4. 母犬没有分娩，但体内排出绿色液体，这是胎盘从子宫脱落的信号，但这应该是在母犬产下幼崽后才有的现象。

5. 母犬停止分娩，但体内仍有幼犬。

导致危机的原因

难产的成因可归结为两种，一是母犬造成的（母体病因），二是小狗造成的（胎儿病因）。母体的原因源于母犬自身。而胎儿的因素则归结于未出生的幼犬。母体因素与胎儿因素的比例为三比一。

母体成因包括骨盆过小，子宫扭转，子宫破裂，或者子宫收缩乏力（宫缩乏力）。

子宫乏力：子宫完全或部分无力是导致难产的常见原因。在完全宫缩乏力的情况下，子宫收缩能力则完全丧失。通常，我们所遇见的部分宫缩乏力时，母体只有产下一只幼犬的体力。

阴道检查可以有助于子宫乏力的诊断。母犬的子宫壁软弱松弛，用手指接触不会反弹。可通过注射催产素来刺激子宫的收缩。一般肌肉注射10到15分钟后药剂就会起效，如果没有反应，可以在30分钟后进行再次注射。但是，如果阴道内有异物阻塞，则不能使用催产素，因为这可能会引起子宫破裂。此外，高剂量（5个或5个以上单位）反复注射也会导致子宫抽搐（肌肉痉挛），理论上，子宫痉挛会危害胎儿的氧供应。

催产素能提高子宫收缩的频率，静脉注射钙元素则能有效增强母犬的体能。注射期间，必须时时监控心脏情况，以防出现心律失常（异常心脏搏动）。剂量过度会危及生命。还有些兽医会注射葡萄糖，但处分娩阶段的母犬没有出现血糖过低的情况，因此是否有效用还有待考证。

由于盆骨骨折或狭窄（瘢痕形成），又或是子宫扭转而造成产道过于狭小，同样会让幼犬无法顺利进入产道。人为协助并不能起到什么作用，只能通过剖腹产手术进行分娩。

在正常的分娩过程中，会自然发生子宫破裂的现象。而注射催产素时也会造成子宫的破裂。子宫受到感染（子宫积脓），外伤，或是先前存在的损伤，例如动过剖腹产手术，都会使子宫壁变薄。子宫破裂会有生命危险，因此随时需要进行急救手术，以挽救母犬生命（详见下文）。

子宫破裂：事例分析

一条十八个月大的玩具贵宾被带到医院时，已经精神萎靡，且拒绝进食，并伴有呕吐和腹泻的症状。四天前，她刚刚产下4只健康的幼犬。她之前曾生过两胎，但没有出现分娩并发症。

负责诊疗的兽医们认为，出现这种状况有几个可能性。不排除母犬体内留存胎儿（子宫内仍有幼犬存在）的情况，子宫积脓，或者类似胰腺炎的感染性问题。为了避免做更多的例如超声的测试，贵宾犬饲主还是选择直接采用手术疗法，而后视情况再决定下一步的治疗措施。

打开犬的腹部，带血性液体流出。通过进一步检查发现，子宫有四个穿孔。子宫内的感染影响到了腹部。

通过手术，母犬的整个子宫被摘除，兽医用生理盐水清理了整个腹腔，然后缝合腹部。贵宾犬逐渐康复，经过悉心护理，五天后开始进食。

问题随之而来：是什么导致子宫破裂？在上述这个事例中，子宫壁出现了感染（分娩期间或是分娩之后产生的感染）。这可能跟子宫壁脆弱直接有关，导致其破裂，并最终引起继发性腹膜炎（腹部受到感染）。

另一种可能性是，母犬在12个月内连续产下3窝小狗，期间容易造成子宫的不完全破裂。产第三胎幼犬时的压力完全有可能将不完全破裂转变成完全破裂。

通过这个事例，我们应该注重母犬在分娩后的检查，以确保没有并发症的情况出现。

胎位问题

引起难产的胎儿原因通常有两种：一是胎儿太大，无法通过产道；二是胎儿位置错误（胎位不正）。

高达百分之四十的幼犬出生时都是尾巴先出来，然后是往后伸的后腿。胎儿尾部先露的（头部先出来的属于前端先露）比头部先出来的容易生产。

一些人错误的将尾部先露的称作“臀部”先露。但是真正臀部先露的往往尾巴出来后，后腿时指向头部，而非后端。臀部的宽度增加，则幼犬无法通过产道的可能性也就随之加大。这同样属于胎位不正的情况。另一种位置不正的表现是幼犬的头部偏向一侧或是往下。

如果幼犬的部分身体伸出外阴部，通常可以用润滑产道，用纱布缠绕的方式协助母犬分娩。产科钳可用来抓住幼犬头部或是臀部。在家中，您可以将一根茶匙扣住幼犬头顶部，再配合一只手指抓住下颚骨之间的位置，动作轻缓地将其拉出。谨记切勿拉动尾巴或是一条后腿，这容易引起组织撕裂。

如果确认幼犬为胎位不正，唯一的方法就是将幼犬推回去，希望这会让幼犬其中一条腿或是头部转向正确的位置，以便能顺利通过产道。

如果母犬无法产下幼犬，或是她在分娩过程中有问题出现，那么最好的解决方式就是手术。

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