优秀乒乓球运动员肩袖损伤康复训练个案报告.pdf

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·752· 主国重麴匡堂盘查至Q!!生墨旦箜!Q鲞箜墨塑g塾垫!墨P唑M皇鱼：地g2Q!!：№!：三Q：奠Q：墨 ·个例报道· 优秀乒乓球运动员肩袖损伤康复训练个案报告 张乐伟1 蒋舷．2 尚学东1 戈含笑2李国平1刘国梁3 l国家体育总局运动医学研究所(北京100061)2北京体育大学 3中国乒乓球队 肩部损伤是乒乓球运动员最常见的运动损伤 敢大角度正手拉球，肩部痛感明显，导致技术动作 之一，其中又以肩袖损伤为主D]o慢性肩袖肌群损 变形，心理上产生了畏惧感，影响竞技水平发挥，。 伤病程长、反复发作，对运动能力影响较大，且较 成绩不理想。因马上要进行世锦赛前的封闭训练， 难治愈。受伤运动员常在大运动量训练和比赛时反 运动量和强度很大，对带伤参加训练，运动员和教 复发作，严重影响训练和比赛。如何治疗和预防肩 练组都很紧张和担忧。 部损伤发作，保证运动员顺利完成训练和比赛，是 运动队医生的重要任务。近期，我们对1例即将参 右肩冈上肌腱损伤；(2)右肩关节盂前上唇、后上 加世界锦标赛的高水平乒乓球运动员的肩袖损伤采 唇损伤待除外，结合临床；(3)右肩关节、肩锁关 取康复训练方式，在保证大运动量训练的情况下， 节少量积液。 使其肩部损伤得以完全康复，疗效满意。现将康复 甲医院专家会诊意见：诊断：1、右肩冈上肌 治疗及体会总结如下。 腱炎、肩峰下滑囊炎；2、右肩关节盂唇损伤(待 除外)。处理：1、复方倍他米松1ml+利多卡因5 1临床资料 ml局部注射；2、加强肩部肌肉尤其是旋外肌群的 患者，男，3l岁，专业训练年限23年，国际力量练习。 级运动健将。右手直握球板，近台快攻结合弧圈球 乙医院专家会诊意见：诊断：肩袖损伤(冈 打法。2011年1月参加国际乒联世界巡回赛英国下肌、小圆肌止点损伤)。处理：训练后局部冰敷、 站公开赛时，开始渐感右肩不适，尤其正手大角度 加强肩关节周围力量练习。 拉球时突感右肩无力，肩后部疼痛，经手法松解和 经教练组研究后决定，暂不封闭治疗，保守治 牵拉肩部周围肌肉后，症状有所缓解，但不适感仍 疗一段时间后再定。 在。 2康复治疗 查体：右肩形态可，无畸形和肌肉萎缩，肌肉 2．1适当减小运动量 较左侧发达。右肩活动度(ROM)无异常，大结 节处压痛(+)，肩后部压痛(+)，BankertLesion 封闭训练运动量和强度很大。康复训练开始的 压痛(一)，喙突压痛(一)，Neer撞击试验(+)，第1个星期适当减小运动量，不做正手大角度拉球 动作，多练反手及其他不引起疼痛的动作，以免加 Hawkins撞击试验(+)，空杯试验(+)，抬离试验 重损伤或引起新损伤。 (一)，回落试验(一)，号手征(一)，反弓试验(+)， 2．2局部治疗 Speed试验(一)，Yergason试验(一)，0’Brien 试验(士)，肩恐惧实验(一)，Tinel征(一)。初(1)训练时肩部肌肉贴固定，防止加重损伤； 步诊断印象：右肩冈上肌腱炎，肩峰下滑囊炎。处理： (1)比赛前牵拉右肩周嗣肌肉和关节囊，肌肉贴同 法治疗：重点松解肩部周围肌肉，以三角肌、冈上 定：(2)比赛后冰敷25分钟，再次牵拉肩部周围肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌等为主；(4)右肩 肌肉和关节囊；(3)局部手法治疗。可以坚持比赛。 疼痛部位每日超声波理疗1次，共10次；(5)训

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