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雪影医疗｜我国“互联网+健康医疗”相关政策一览

来源：泰然健康网时间：2024年12月02日 20:03

一直以来，党中央和国务院高度重视“互联网+医疗”发展。近几年我国互联网医疗领域政策密集出台，对互联网医疗在政策上大力支持、在模式上鼓励探索、在监管上从严管理、在医疗保障上给予后援。

互联网诊疗的概念

互联网诊疗是互联网在医疗领域的应用，是互联网在医疗上的全链条、全主体的结合，包括以互联网为载体和技术手段的健康教育、医疗信息査询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询和诊断、电子处方、远程会诊、远程治疗和康复等多种形式的健康医疗服务。

从就医价值链的角度来看，互联网诊疗是从健康管理、疾病预防、诊断、治疗到康复的互联网全链条服务；从医疗主体的角度看，互联网诊疗是互联网同医师、患者、医院、制药企业、物流企业、保险公司这6大主体的结合。互联网诊疗具有信息全覆盖、医疗资源共享、个性化定制、疾病管理高效等多种优势。

我国对互联网诊疗的政策要求

1、政策明确支持

2018年4月28日，国务院发布的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号），国家明确指出健全“互联网+医疗健康”服务体系包括七大面。此文件基本界定了互联网医院的概念和服务范围。

文件提出鼓励医疗联合体内上级医疗机构借助人工智能等技术手段，面向基层提供远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务，促进医疗联合体内医疗机构间检查检验结果实时查阅、互认共享。

2018年7月10日，国家卫生健康委员会联合国家中医药管理局发布《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》，明确要求运用互联网信息技术，改造优化诊疗流程，改善患者就医体验。鼓励发展互联网医院，在确保医疗质量和信息安全的前提下，积极为患者在线提供部分常见病、慢性病复诊服务，以及随访管理和远程指导，逐步实现患者居家康复，不出家门就能享受优质高效的复诊服务。

2022年11月国家卫健委发布《“十四五”全民健康信息化规划》（国卫规划发〔2022〕30号），将深化“互联网+医疗健康”服务体系作为“十四五”期间八大主要任务之一。提出了“互联网+家庭医生签约服务”“互联网+妇幼健康”“互联网+医养服务”“互联网+托育服务”“互联网+营养健康”“互联网+护理服务”“互联网+心理健康服务”“互联网+药学服务”等新模式，构建覆盖全人群、服务全生命周期、提供全流程管理的医疗卫生服务管理体系。

2、落实规范化监管

2018年9月14日，国家卫健委发布了三份有关互联网+医疗的文件：《互联网诊疗管理办法(试行)》、《互联网医院管理办法(试行)》、《远程医疗服务管理规范(试行)》。文件明确互联网医院概念、服务范围、准入流程、监管及法律责任，文件将“互联网+医疗服务”分为远程医疗、互联网诊疗活动、互联网医院三类。总体看，医疗领域应用互联网开展的业务可以分为两大类，一类涉及诊断、治疗的医疗核心业务；另一类以健康咨询、信息服务为主，不涉及医疗核心业务，属于医疗服务的辅助、支持范畴。

2018年10月，国家卫生健康委员会办公厅《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）考核指标的通知》（国卫办医函〔2018〕894号）首次提出了对远程医疗制度进行考核的要求，将远程会诊、远程影像、远程超声、远程心电、远程病理、远程查房、远程监护、远程培训、远程健康监测、远程健康教育纳入考核范围。

2022年2月，国家卫生健康委办公厅和国家中医药局办公室印发《互联网诊疗监管细则（试行）》（国卫办医发〔2022〕2号），明确了互联网诊疗监管的基本原则，从医疗机构监管、人员监管、业务监管、质量安全监管等方面提出了明确的监管要求。

2022年11月，国家卫健委发布的《“十四五”全民健康信息化规划》（国卫规划发〔2022〕30号），要求加强对互联网平台和企业数据行为的监管，运用大数据、人工智能等新一代信息技术实施风险分析和识别，完善个人信息保护，防止数据垄断和商业滥用。

3、医疗保险逐渐介入

2019年8月，《国家医疗保障局关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》（医保发〔2019〕47号）提出：以深化“放管服”、分类管理、鼓励创新、线上线下协调发展为原则,主动适应“互联网+”新业态发展,支持“互联网+”发挥积极作用,在价格管理和项目定价方面出台明确规定。新冠肺炎疫情暴发以来，宁波、上海等部分地区先行先试，在医疗保险支付方面有所突破。

2020年2月《国家医保局国家卫生健康委关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》规定，经卫生健康行政部门批准设置的互联网医院，或经批准开展互联网诊疗活动的医疗保障定点医疗机构，为参保人员提供的常见病、慢性病“互联网+”复诊服务可纳入医疗保险基金支付范围。

2021年9月国务院办公厅发布《关于“十四五”全民医疗保障规划的通知》，提出完善“互联网+医疗健康”医保管理服务。完善“互联网+医疗健康”医保服务定点协议管理，健全“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策，将医保管理服务延伸到“互联网+医疗健康”医疗行为，形成比较完善的“互联网+医疗健康”医保政策体系、服务体系和评价体系。