如何预防以及应对双胞胎分娩并发症

双胞胎自然分娩多长时间

"双胎自然分娩跟单胎自然分娩的时间是差不多的，相反双胎可能相对还会快一点，因为它是双胎，每个胎儿的个的大小没有一个单胎大，一个单胎可能大的时候八斤，小的六斤，大部分是6-7斤，还挺大的。双胎一般再大个也就五斤，几乎到不了六斤，4-5斤的样子。孩子偏小就越小越好生，反倒双胎自然分娩生还是相对比较快的。n总产程跟单胎也是一样的，一般是总产生都不超过24小时，双胎很少到24小时，一般双胎的自然分娩，产房也都是积极处理的，就是不会耽搁的时间太长，会积极的处理。整个产程没有长，也就是10个小时的样子，就跟单胎一样，单胎也是基本上大家都是在10个小时左右，最长也就是总产程不能超过24小时，最长也就十几个就算长的了，大部分都是12小时，双胎也是一样的。但双胎再生分娩的过程当中，确实是比较快的。主要就是因为个小，所以生的时间相对来讲还是比较痛快的，一胎出来以后第二胎很快就出来了。因为孩子个小，总体两个孩子加起来11-12斤，但是单个就是5-6斤的样子，如果是自然临产、自然分娩，相对来讲比较好生。"

分娩期并发症有哪些

"分娩期并发症是女性分娩时所产生的一系列症状，包括脐带缠绕、脐带脱垂等，处理不当就会造成婴儿死亡和孕妇大出血，因此需要给予足够的重视。分娩期并发症主要有：第一个就是脐带缠绕，如果发生脐带缠绕，经常会使胎儿在子宫里发生缺氧窘迫以及内脏发育异常等不良结果；第二个有脐带脱垂，脐带脱垂时脐带往往被压于胎先露和骨盆壁之间，导致脐带的血流循环受到阻碍，在数分钟内胎儿就可由于缺血缺氧而发生宫内窘迫，甚至死亡；还有是胎儿宫内窘迫，胎儿宫内窘迫一般是因为胎盘早剥、前置胎盘、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、贫血、母儿血型不合，还有过期妊娠、胎盘脐带异常、宫缩过频，胎儿太大或者是胎位不正以及产妇过于恐惧和紧张而引发，还有是羊水栓塞，羊水中含有破坏凝血因子的物质会导致凝血功能丧失，使产妇很快发生肺栓塞、休克以及难以控制的大出血；还有子宫破裂，子宫破裂一般少数发生在妊娠中晚期，大多都是发生在分娩中，大多数子宫破裂是避孕措施不妥以及多次人工流产手术，而使子宫内膜变得很薄所导致的；还有这个先兆子痫，也就是妊娠高血压综合征，这个是怀孕中晚期最常见的并发症，如果不能控制住病情就可能会发生先兆子痫，先兆子痫是十分危险的产科并发症。"

分娩期并发症有哪些

"分娩期可能会有如下并发症：首先，子宫破裂。子宫破裂通常是指子宫出现裂开的情况，发生在难产或者高龄的产妇身上，有可能会危及到产妇和胎儿的生命安全。其次，羊水拴塞。羊水栓塞指的是产妇分娩过程当中羊水突然进入母体血循环，引起的一种分娩期并发症，这种并发症非常快速，而且让医生难以及时处理，所以，为了产妇的安全，为了避免羊水拴塞，应该选择正规的、设备比较齐全的医院，而且定期进行检查。此外，还有可能导致大出血，大出血如果没有得到很好的控制，会导致产妇死亡，一旦出现大出血需要及时控制，及时补充血液，加强宫缩。"

宋志芳主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

吸氧并发症和预防处理

"吸氧的并发症主要有两点，即长期高浓度吸氧可以导致氧中毒，氧中毒可能会导致球后结缔组织增生，导致突眼、肺不张。因为高浓度吸氧，当氧气被组织吸收后，局部会产生不同程度的肺不张，预防高浓度吸氧带来的并发症，主要是尽可能的预防长期吸入60%或60%以上的氧气，以最大限度的避免高浓度吸氧带来的一系列并发症。n吸氧第二个并发症是针对Ⅱ型呼吸衰竭的患者，Ⅱ型呼吸衰竭的患者有长期慢性的二氧化碳潴留，呼吸中枢的兴奋依赖于缺氧的兴奋。当高浓度吸氧或者高于40%左右的吸氧浓度，阻断了缺氧对呼吸中枢的兴奋，可能会导致呼吸中枢受抑制。患者的呼吸功能下降，导致二氧化碳潴留进一步加重。因此对不接受呼吸机治疗的Ⅱ型呼吸衰竭的患者，尽量避免高于40%以上的吸氧，以避免由于缺氧被阻断呼吸中枢被抑制，二氧化碳潴留进一步加重等。"

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