妊娠期高血压疾病的管理与预防

赵丽娟

迁安市中医医院

妊娠期高血压疾病是孕期常见的并发症之一，对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁。了解妊娠期高血压疾病的管理与预防措施，对于保障母婴安全至关重要。本文将详细介绍妊娠期高血压疾病的相关知识，包括其危害、管理方法和预防措施。

妊娠期高血压疾病的危害

1、对孕妇的危害

增加孕妇患心脑血管疾病的风险：妊娠期高血压疾病可导致孕妇血压升高，增加心脏负担，容易引发心力衰竭、心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病。

影响孕妇的肾脏功能：妊娠期高血压疾病可引起孕妇肾脏损害，出现蛋白尿、肾功能减退等症状，严重时可导致肾衰竭。

增加孕妇产后出血的风险：妊娠期高血压疾病可导致孕妇子宫胎盘灌注不良，容易引起胎盘早剥、产后出血等并发症。

影响孕妇的视力：妊娠期高血压疾病可引起孕妇视网膜病变，出现视力模糊、眼底出血等症状，严重时可导致失明。

2、对胎儿的危害

影响胎儿的生长发育：妊娠期高血压疾病可导致子宫胎盘灌注不良，影响胎儿的营养供应，容易引起胎儿生长受限、胎儿窘迫等并发症。

增加胎儿早产和流产的风险：妊娠期高血压疾病可引起孕妇子宫收缩，容易导致早产和流产。

影响胎儿的神经系统发育：妊娠期高血压疾病可引起胎儿缺氧，影响胎儿的神经系统发育，容易导致胎儿智力低下、脑瘫等并发症。

妊娠期高血压疾病的管理

1、孕期监测

血压监测：孕妇应定期测量血压，尤其是在妊娠20 周后，应每周测量一次血压。如果血压升高，应及时就医。

尿蛋白监测：孕妇应定期进行尿常规检查，监测尿蛋白的情况。如果出现蛋白尿，应及时就医。

其他监测：孕妇还应定期进行血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等检查，监测其他系统的情况。

2、饮食管理

控制盐的摄入量：孕妇应控制盐的摄入量，每天不超过6 克。避免食用过咸的食物，如咸菜、咸鱼、咸肉等。

增加蛋白质的摄入：孕妇应增加蛋白质的摄入，多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物。

控制脂肪的摄入：孕妇应控制脂肪的摄入，避免食用过多的动物脂肪和油炸食品。

增加膳食纤维的摄入：孕妇应增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。

3、休息与活动管理

休息：孕妇应保证充足的休息，每天睡眠时间不少于8 小时。避免过度劳累和精神紧张。

活动：孕妇应适当进行活动，如散步、孕妇瑜伽等。避免长时间卧床休息，以免影响血液循环。

4、药物治疗

降压药物：如果孕妇的血压升高，医生可能会根据病情给予降压药物治疗。

解痉药物：如果孕妇出现子痫前期或子痫，医生可能会给予解痉药物治疗。

5、分娩管理

分娩时机：医生会根据孕妇的病情和胎儿的情况，选择合适的分娩时机。如果孕妇病情较轻，胎儿情况良好，可以等待自然分娩。如果孕妇病情严重，胎儿情况不佳，应及时终止妊娠。

分娩方式：医生会根据孕妇的病情和胎儿的情况，选择合适的分娩方式。如果孕妇病情较轻，胎儿情况良好，可以选择阴道分娩。如果孕妇病情严重，胎儿情况不佳，应选择剖宫产。

妊娠期高血压疾病的预防

1、做好孕前检查

评估健康状况：在怀孕前，女性应进行全面的身体检查，评估自己的健康状况。如果有高血压、糖尿病、肾脏疾病等慢性疾病，应在怀孕前进行治疗，控制病情稳定后再怀孕。

调整生活方式：在怀孕前，女性应调整自己的生活方式，保持健康的饮食、适量的运动、充足的睡眠和良好的心态。避免吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯。

2、孕期定期产检

按时产检：孕妇应按时进行产检，尤其是在妊娠20 周后，应每周进行一次产检。及时发现妊娠期高血压疾病的高危因素，如肥胖、高龄、家族史等，并采取相应的预防措施。

监测血压：孕妇应定期测量血压，尤其是在妊娠20 周后，应每周测量一次血压。如果血压升高，应及时就医。

监测尿蛋白：孕妇应定期进行尿常规检查，监测尿蛋白的情况。如果出现蛋白尿，应及时就医。

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