【减重手术】什么是减重手术？能够彻底减轻肥胖吗？

随着物质生活水平的提高，我国的肥胖人数呈爆发性增长，目前已接近1亿，成为世界第一肥胖大国。

一、什么是肥胖，有什么危害？

肥胖是机体由于生理生化的改变，引起体内脂肪沉积过多，造成体重增加，并导致机体发生一系列病理生理变化的病症。一般来说，肥胖分度以体重指数（BMI）计算，BMI=体重（Kg）/身高（M）2，25-27.5为超重；27.5-32.5为I度肥胖；32.5-37.5为II度肥胖；＞37.5为III度肥胖。肥胖所致代谢性疾病众多，如高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、心衰、卒中、深静脉血栓、睡眠呼吸暂停、脂肪肝、关节炎、多囊卵巢综合征、月经不调、肾衰竭、恶性肿瘤等等。肥胖患者预期寿命较正常体重者减少6-15年，因此，肥胖对我们的影响远不止形象方面，它更是一个严峻的健康问题。

所以说控制体重是非常必要的，首先声明一点，最健康的减肥方式就是管住嘴，迈开腿！

那么有部分肥胖患者觉得那是相当痛苦的，并且想追求一个相对简单且安全的方法，那么今天我们就来介绍一种相对安全且有效的——减重手术。

减重手术种类分为很多种，我们逐一介绍。

胃绕道手术

利用腹腔镜手术及肠胃自动吻合器，将胃分成大胃和小胃囊，再依据病人的小肠长度或糖尿病病程进展，来调整小肠绕道之长度，借以限制病人进食量，及减少部分小肠的吸收，进而达到减重之效果。胃绕道手术目前已进展至客制化手术，可以个人情况量身定做。

胃缩小手术（又称为胃袖状切除手术）

利用腹腔镜手术及肠胃自动吻合器，把胃大弯垂直切除，因胃大弯会分泌激素，其主要作用是促进食欲，透过切除分泌饥饿素的胃底，降低血中的饥饿素浓度，而减低食欲，减少每日热量摄取进而达到减轻体重之效果。

可调整胃束带手术

利用腹腔镜方式植入可调节式束带，利用束带方式将胃分成大胃囊和小胃囊两部份，胃束带是一矽胶材质的环状束带，经由置于皮下的注射器来调整内径松紧度，进食后食物在胃囊会产生饱足感，以减少食量，来达到减重效果。现在的胃束带手术已经比较少见了。

胃折叠手术

利用腹腔镜缝合技术，将胃大弯巷内折叠缝合，以减少胃部体积、减低食量及限制饮食来达到减重的效果。

缩胃旷肠手术

将胃大弯袖状切除，只保留约100CC的胃容量，可降低胃激素饥饿素的分泌减少饥饿感，进而降低食量，同时藉由2~3公尺的前端小肠旷置来减少食物的吸收，更能达到减重的效果。

胃内水球

利用无痛胃镜的方式，由水球占据胃部的空间及减缓食物排空速度，以增加饱足感及减少食量，进而达到减重的效果。

胃夹手术

为一「新型胃夹具」，胃夹属于不锈钢夹具，采用腹腔镜手术将胃间隔，以限制进食量达到减重效果，五年内建议需再开刀将其取出。

胃镜注射肉毒杆菌的减重方式

施打肉毒杆菌毒素是目前医美界最常使用的药物之一，其作用是抑制肌肉的收缩，效果可维持约3-5个月。经由胃镜注射肉毒杆菌毒素至胃窦处可抑制胃部的蠕动，进而产生胃涨气及饱足感，籍此降低进食量。

总结：目前国际学术论文指出，所谓的减重手术可能会有因胆汁回收受影响容易产生胆结石甚至进而造成永久性损害肝脏机能的案例，也有肠道菌落过度滋长而引发系列的感染并发症。

所以最健康的减肥方式就是：管住嘴迈开腿！

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