减肥版司美格鲁肽落地一周间,首批处方开出,医生发提醒
近日,被称为“减肥神药”的全球首个用于长期体重管理的GLP-1 RA周制剂诺和盈,也就是用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液,在上海宣布正式上市后并开出首批处方。记者从各大医院获悉,首批处方患者集中于中青年群体,多有脂肪肝、高血脂等代谢病。
值得注意的是,在电商平台,“减重版司美格鲁肽”在多个平台上架,在社交平台上,首批患者使用体验已引发围观讨论。对此,医生发出提醒:作为一款处方药,患者应在医生指导下经检查评估制定减重方案,并且遵照医嘱规范用药。
今年10月,国家卫健委印发《肥胖症诊疗指南(2024年版)》,其中指出,我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势,成年人的肥胖症患病率达16.4%。肥胖作为复杂的慢性疾病,已成为我国严重的公共卫生问题。肥胖与200余种疾病相关,会危害健康和降低生活质量,如心血管疾病、高血压、血脂异常、2型糖尿病、骨关节炎等。
“《中国肥胖症诊疗指南》的发布,这是第一次我国明确把肥胖列为一种慢性病,并提出了很多治疗手段、相应的诊疗标准,这让从业者有了可以依靠的条款。” 复旦大学附属华山医院肥胖疝外科主任、医学体重管理中心主任姚琪远教授表示,肥胖是一个非常复杂的疾病,如果是病必须靠药物,过去没有太多有效的药物。这些年,GPL-1激动剂的上市,给肥胖患者和广大医务工作者,既带来了“武器”,也带来了有效的治疗手段。
2024年6月,中国国家药品监督管理局正式批准诺和盈(用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液)在中国的上市申请。该药品适用于两类人:
第一,初始体重指数(BMI)≥30kg/m2(肥胖);
第二,BMI≥27kg/m2至<30kg/m2(超重)且存在至少一种体重相关合并症,例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。
作为用于长期体重管理的GLP-1 RA周制剂,诺和盈通过增加饱腹感从而降低食欲,同时降低饥饿感和预期摄食达到减重效果,并为患者带来超越减重的多重健康获益。在《肥胖诊疗指南(2024年版)》中,提及司美格鲁肽的心血管保护作用。当前,其安全性和耐受性经全球超过2.5万超重或肥胖受试者的临床试验验证。
就一些人自行在网上购药,姚琪远教授表示,这个药之所以成为药,有一定的适应症,所以一定要在医生的指导下,医生经检查、评估后,确保患者没有不能用药的禁忌症,才能使用这个药物。
就大众关心的停药与反弹的问题,姚琪远教授表示,任何减重手段都是一种“辅助手段”,是希望帮助患者从一种不健康的状态走向健康,因此,在此期间,个体应该要做的是努力重塑一种健康状态,包括饮食调整、运动计划等。
“减重手段日趋多样,包括减重手术,已经创新药物的上市,但最根本的最根本的还是希望你在生活方式上要有一个重塑的状态,没有生活方式的重塑,即使外科把你的胃做得再小,最终的结局可能依然是一个不健康的结局。医生希望你健康地瘦下来。” 姚琪远教授说。
作者:唐闻佳
文:唐闻佳图:受访方供图编辑:唐闻佳责任编辑:姜澎
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