上海浦滨儿童医院儿早基地“医教整合”型创新儿早服务模式

浦东新区妇幼保健所发起，联合上海浦滨儿童医院承办的浦东新区儿童早期基地建设—托育保健沙龙今天(10月28日)在上海浦滨儿童医院举行。通过上海浦滨儿童医院儿童保健科专家讲授专业知识，参观儿早基地、社区服务中心及托育机构反馈一线儿童早期健康服务问题，为基层儿童保健服务专业人员提供技术支持和实操性的育儿指导。

创新儿早基地服务模式

儿童早期发展基地是儿童健康服务体系的重要组成部分，也是儿童及其家庭获得医教整合型儿童早期健康服务的重要平台。今年，在浦东新区卫生健康委副主任张伟的倡导下，由浦东新区妇幼保健所和上海浦滨儿童医院联合，提出着力构建“1+4+X+Y”的创新模式，即全区内4个社区医院建立儿早基地群，形成专业医疗机构—社区卫生服务中心——社区家门口服务站和托幼机构联动的模式。

“我们把它叫做‘1+4+X+Y’模式，也就是目前1个基地，带动4个合作社区卫生服务中心，X和Y就是拓展的更多社区和下属的托育机构。” 我国发育行为儿科创建人、上海浦滨儿童医院院长金星明教授介绍道。

在儿童早期发展基地建设当中，上海浦滨儿童医院强调三结合，即医学与教育结合、医学与养育结合、保健和教育结合。为此，上海浦滨儿童医院已经完成了基础性的“四个一”工作，即一个儿早基地，以浦东妇幼保健所和浦滨儿童医院联合，辐射浦东区域更多的社区和托幼机构;一本科普教育书籍《聪明宝宝，智慧养育》;联合教育界推出一款智能APP，监测儿童发育，包含“预警筛查”“绿色通道”等模块，早发现、干预儿童异常情况;一款针对儿童生长发育提供监测、诊疗及功能训练的线上软件“萌宝宝”。

上海浦滨儿童医院儿早基地，针对发育正常的儿童，家长不仅能实时监测孩子的生长发育情况，更能获取儿童每个发育阶段的实践性指导。例如，如何发展1岁以内儿童坐立行走基础运动能力;如何抓住孩子语言能力发育的关键期;在入学准备阶段，如何进一步开发和训练孩子的语言、交往、认知等能力。另一方面，针对部分发育落后儿童，不仅可以通过“绿色通道”及时预警征转介，还将接受由浦滨儿早基地儿保科联合多个科室提供的专业诊断性评估、干预治疗和康复训练。

医教整合型儿早服务进入实操性阶段

社区儿保医生和托育机构工作者是儿童早期发展服务的第一条战线，如何通过理论加实践性指导，加强基层儿童儿保医生和保健服务工作者的服务能力，为区域内不同年龄段儿童家庭提供更好、更专业的服务?本次沙龙邀请了区域内的15家托教机构相关人员参加，并开展实操性教学，由上海浦滨儿童医院院长金星明教授、儿保科李莉主任医师以及东南大学生物科学与医学工程学院禹东川教授授课。沙龙不仅阐释了如何在实际工作中灵活运用医教结合的方式促进儿童生长发育，更手把手地帮助基层儿保工作者解决了工作中易忽视的儿童过敏、睡眠、喂养等问题，例如：如何区别儿童乳糖不耐受易与厌奶，如何解决儿童入睡困难、夜醒频繁的睡眠问题以及婴幼儿喂养困难、生长慢、消化不良等问题。在随后对上海浦滨儿童医院儿童保健0-3岁、4-6岁儿童功能训练区、玩具图书馆的实地参观中，基层儿保服务人员又进一步对儿童各年龄段的功能训练有了更全面的理解。

儿童是人生发展的关键时期，发挥儿童潜能，将为其一生发展奠定良好基础，促进儿童的早期健康发展，是家庭和社会共同的职责。上海浦滨儿童医院作为浦东区儿早基地建设牵头单位，正逐步开展医教整合、保教结合、四位一体、上下联动、资源共享的创新儿童早期发展服务模式。在接下来的工作中，上海浦滨儿童医院将通过持续性的培训、沙龙等医教结合的方式，为区域内儿童早期发展工作提供业务指导和技术支持，“以点及面”带动社区服务中心、托幼机构同质化开展儿童早期发展服务，推广“医养结合”“保教结合”的方式，引导更多家庭主动参与到儿童早期发展中，科学育儿、健康育儿，让更多孩子健康快乐的成长。

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