将军肚啤酒肚=“危险肚”！

　　昨日是世界肥胖日。记者从广州医科大学附属第二医院获悉，我国已成为全球胖子最多的国家，严重肥胖的男女人数也仅次于美国，居世界第二。而在42年前，我国严重肥胖的男女人数分别居第60和第41位。令人担忧的是，跟越来越多崇尚“以瘦为美”的中国女性相比，中国男性对自身肥胖的接受度相对更高，“啤酒肚”、“将军肚”比比皆是。专家提醒，这些看似“神气”的“啤酒肚”、“将军肚”，属于腹型肥胖，其实是一种“危险肚”。根据该院一项最新研究，中国男性肥胖及超重的发生率均超过女性2~4倍，35~45岁的男性中，有60%内脏脂肪超标。

　　中国胖人数世界居首

　　成人肥胖率达11.9%

　　广州医科大学附属第二医院营养科主任医师邓宇虹介绍，2015年《中国居民营养与慢性病状况报告》指出，全国18岁及以上的成年男性和女性的平均体重分别为66.2千克和57.3千克，成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%。

　　根据日前发布在顶级医学杂志《柳叶刀》上的一项研究成果，中国的肥胖人口位居世界首位，拥有4320万名肥胖男性和4640万名肥胖女性，分别占全球的16.3%和12.4%。而严重肥胖的男女人口数，均居全球第二，仅次于美国。而在42年前的1975年，中国达到严重肥胖程度的男性和女性，分别居世界第60位和第41位。

　　男性肥胖发生率更高

　　对脂肪耐受度却更低

　　“不容忽视的是，近年来，我国男性的肥胖率居高不下。” 邓宇虹说，如今越来越多的中国女性开始注意减肥，但中国男性对自身肥胖的接受度却比较高。“我们经常听到周围的女性嚷着要减肥，想减肥的男性却少得多，其实，我国的很多男性都需要减肥。” 邓宇虹说。

　　“总体而言，中国男性肥胖的特点还跟女性有所不同。” 邓宇虹分析，我国成年男性的肥胖有一个典型特征，即几乎都是肚子大、四肢瘦，属于“中心性肥胖”，有人形象地称之为“苹果型肥胖”，也称腹型肥胖。因此，在中国中老年男性中，“啤酒肚”、“将军肚”并不鲜见。“然而，很多男性并不知道，这种腹型肥胖，过多的脂肪不仅堆积在皮下，更多的是堆积在内脏当中，危害极大”。邓宇虹指出，按照男女的不同生理特点，正常男性比女性的体脂肪含量要更低。许多研究也表明，男性对脂肪的耐受度更低。“因此，男性稍微一胖，各种疾病就会接踵而来。”

　　邓宇虹介绍，广医二院通过对广州某事业单位800名职工连续三年的追踪体检，最近得出的研究结果表明，男性肥胖及超重的发生率均超过女性2~4倍，其中35~45岁的男性有60%内脏脂肪超标。

　　BMI指数没超标

　　也可能腹型肥胖

　　究竟如何判断一个人是否肥胖呢？邓宇虹介绍，关于肥胖的通用标准，身体质量指数(BMI)是国际上常用的判断健康体重的指标。它是用体重公斤数除以身高米数的平方得出的。BMI指数越高，高血压、糖尿病、血脂异常等相关疾病发病的危险性越高。不过，BMI指数低于18.5，高血压、糖尿病、血脂异常等相关疾病发病的危险性虽会降低，但其他疾病的危险性又会增加。

　　“当然，单凭一个人的BMI指数也不能完全判断其是否肥胖，比如腹型肥胖者，体重可能并没有超标。那如何判断一个人是否属于腹型肥胖呢？” 邓宇虹说，按照中国人的腰围标准，男性≤85cm、女性≤80cm为正常腰围。如果超过这个范围，即算腹型肥胖。

　　重度肥胖可考虑减肥手术

　　暨南大学附属第一医院国际减重中心王存川教授建议，对重度肥胖的人来说，靠单纯节食和体能锻炼是难以获得明显的效果的。服用利尿剂、洗肠减肥等都不是靠谱的减肥方法。

　　如果BMI在32.5以上，用各种方法都不能有效减低体重的话，就应该积极考虑做减重手术。

　　据悉，目前医学界常用的手术主要有腹腔镜胃旁路手术和袖状胃切除手术，袖状胃手术其实就是缩胃手术，比较简单，并发症也比较少，对于轻中度肥胖症患者效果不错；胃旁路手术是对患者的肠胃进行一定程度的改造，缩胃的同时还要把小肠缩短约1.5米，这样患者减少食物摄取的同时，也降低了能量吸收率，而且整个过程是可逆的，所以非常适合重度肥胖症患者。（记者黄蓉芳 通讯员曾婷、许咏怡）

　　与肥胖人士结婚

　　七成受访者说不

　　昨日，广州有一家医院公布了一个500人样本的调查，显示人们对胖人存在明显的歧视，例如不会找胖人做配偶、员工、室友等。由于婚恋和工作不顺，肥胖患者不仅健康状况不佳，连心理状况也不容乐观。医学专家表示，对于中度肥胖的患者来说，“管住嘴，迈开腿”是不足以减肥的，应积极考虑做减肥手术。

　　记者获悉，近期，暨南大学附属第一医院国际减重中心在该院的门诊及住院“胖友”（肥胖患者）进行调查，又在市内的多个地铁、大商场门口、菜市场等调查，总共调查了500人，结果显示：77.2%的人表示“不会找胖人做配偶”；55.8%的人表示“不会找胖人做员工”；52.8%的人表示“介意和胖人做室友”，怕肥胖的室友的打呼噜声影响自己睡眠；39.6%的人表示“介意胖人坐自己的车”；37.0%的人表示“介意和胖人吃饭”；35.2%的人表示“介意和胖人去旅行”。

　　中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会主委、暨南大学附属第一医院国际减重中心王存川教授称，胖人找对象和找工作都面临歧视，许多人在30岁以后依然找对象困难，即使结了婚的也有很高的离婚率，是社会上的离婚率的3～4倍。对于肥胖的女性来说，由于月经容易不调，婚后生育困难，加上黑棘皮等外貌上的不美观，很多女性在生孩子期间体内激素水平发生变化，又拼命吃，最后导致发胖而被丈夫嫌弃。一些男性结了婚才发胖，体内雌性激素的水平出现异常，导致勃起功能变差，性生活不协调，婚姻出现困难。

　　在工作方面，肥胖患者形象欠佳，一些岗位根本不考虑他们。他们缺少自信，在工作上往往表现不如人意，最后导致收入受到影响。在种种因素作用下，肥胖患者的心理健康受到严重影响。例如，肥胖患者行动迟缓，反应迟钝，经常受到别人的奚落和讽刺。王存川表示，大多数的肥胖患者会有焦虑甚至抑郁症，有的表现为性格反叛，有的则根本不跟周围的人交流，沉浸在网络世界。（记者伍君仪 通讯员张灿城）

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