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明明白白产前检查

来源：泰然健康网时间：2024年11月21日 21:45

明明白白产前检查

产前诊断主要是保证胎儿的发育健康，要注意及时了解孕妇的身体发育情况，尤其是胎儿是否发育正常，时刻需要保证胎儿的发育健康，产前一段时间需要保证营养摄入充足，不要有太大的思想负担。一般情况下产前检查包括B超，唐氏综合症筛查等，随着孕妇孕期的增长，产检的项目会越来越多，包括胎心监护，胎盘检测以及宫颈评分。那么如何明明白白产前检查?下面一起来看看吧!

目录产前检查最易被忽视的误区明明白白产前检查孕妇产前必做的检查产前辅助检查及其临床意义产检几周开始检查

1产前检查最易被忽视的误区

　　误区一：

　　发现怀孕后安心养着就行，孕早期不用检查

　　提醒：因为早孕试纸的普及，一些女性在家自行测试，发现怀孕后就安心在家等着建档，认为前三个月没必要去医院检查。其实这种想法是不对的。孕早期检查是相当必要的，在停经后7—10周要做腹部彩超排除宫外孕，并确定胎心及胎儿是否在宫内存活。一些孕早期的产检项目还将及时了解孕妈妈的身体情况，是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键，大家一定要重视。

　　误区二：

　　产检次数和时间自己定，找时间、看心情

　　提醒：现在很多孕妈咪都是职场女性，时间受限，所以经常不能按时产检，另外一些年轻的孕妈咪对待产检的态度应该转变一下，不要因为不想动、天气不好、没啥不良反应等理由随心所欲地打乱原定的产检计划。产检时间和次数都是有科学依据的，只有按时产检，才能更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况，出现异常也能及时处理。

2明明白白产前检查

　　1.详细询问病史

　　内容包括年龄、胎产次、职业、月经史，了解初潮年龄及月经周期，若为经产妇，应了解以往分娩情况，有无难产史、死胎死产史，分娩方式，末次分娩或流产日期，新生儿情况，既往史有无高血压、心脏病等;本次妊娠过程，出现早孕反应的时间、程度，有无发热、病毒感染和其他不适，用药情况等;丈夫健康情况，双方家族史中需要注意有无出生缺陷和遗传病，对于相关的疾病需要进行记录。

　　2.推算预产期

　　按末次月经第一日算起，月份数字减3或加9，日数加7。如末次月经为3月5日，则其预产期为12月12日。需要注意月经不规律的孕妇由于排卵时间的异常而不能机械使用本方法确定预产期，可以根据早孕反应出现的时间，胎动开始时间，宫底高度等进行判定，必要时需要行超声核对孕周。

　　3.全身检查

　　(1)身高和体重/体重指数(BMI)

　　就一般而言，身材矮小的孕妇骨盆狭窄的机会增加，而BMI值与妊娠预后有相关性，BMI指数高者孕期需要警惕妊娠期高血压糖尿病等并发症发生。

　　(2)血压测量

　　了解患者基础血压情况对于评估和判断妊娠期循环系统的耐受性具有重要的意义，如慢性高血压的患者需要早期积极控制血压在生活和饮食方面需要得到更为专业的指导。

3孕妇产前必做的检查

　　1.产前检查还包括乙型肝炎(HBV)病毒学检查，心电图检查，超声检查等。由此看来，孕妇产前的定期检查意义重大，所以一定要重视。

　　2尿液化验：主要检查尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。正常情况下，上述指标均为阴性。

　　3测血压：测血压是每次产前检查必须的。可以测出孕妇是否有“妊娠高血压综合征”，以便进一步的检查和治疗。

　　4测体重：为了解孕妇体重增加的情况，每次产前检查都应测量体重。因为体重增长速度的快慢可间接反映胎儿在子宫内生长发育的情况，也可以了解孕妇是否有隐性水肿。

　　5测子宫底高度及腹围：子宫底的增高及腹围的增加反映了胎儿生长发育的情况。如果宫底明显

　　小于怀孕月份，说明胎儿宫内发育不良;大于怀孕月份，则可能是双胎或羊水过多，都应作进一步检查及处理。

　　6听胎心：医生借助医疗仪器监听胎儿心音，以了解胎儿在母亲子宫内的情况，特别是有无缺氧情况。

　　7查胎位：怀孕中期时，由于羊水较多、胎儿较小，胎儿在子宫内的活动范围大，因此姿势和胎位经常会发生改变。到怀孕晚期，胎儿在子宫内通常都是头朝下。如果产前检查发现胎儿头朝上或者横在母亲子宫里，就要设法纠正，减少难产机会。

4产前辅助检查及其临床意义

　　(1)血常规

　　一般在早孕期和晚孕期30周进行血常规的检查。孕妇血液稀释，红细胞计数下降血红蛋白值降至110g/L为贫血。白细胞自孕7～8周开始增加至30周增加至高峰，有时可以达到15×109/L，主要是中性粒细胞增加，需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫血，及时补充铁剂。

　　(2)尿常规

　　孕期尿常规与非孕期一致，但由于阴道分泌物增多可能会对于结果有一定的干扰，在孕中晚期需要注意尿蛋白的情况。每次产前检查的时候均需要进行尿常规的检查。

　　(3)肝肾功能检查

　　妊娠期肝肾负担加重，需要了解早孕期肝肾功能状态，如存在基础病变需要进一步的检查明确疾病的类型评估妊娠风险。有些妊娠并发症如先兆子痫和妊娠期急性脂肪肝均可以累及肝肾功能。在早孕期和晚孕期需要监测两次。

　　(4)梅毒血清学检查

　　患梅毒后妊娠的孕妇需要在孕期进行检查，如早期妊娠感染梅毒需要根据情况给予治疗，减少梅毒病原体对于胎儿的损害。

　　(5)乙型肝炎表面抗原

　　乙肝孕妇可以通过母胎传播而导致新生儿乙肝病毒感染，因此在早孕期即需要进行筛查，不提倡孕期进行乙肝免疫球蛋白的阻制，生后需要进行主动免疫联合被动免疫预防新生儿肝炎。

5产检几周开始检查

　　第一次产检项目时间表

　　产检时间：孕12周。

　　依据产检时间表的提示，准妈妈在怀孕12周就应该进行第1次产检了，这次产检的主要目的是核实怀孕情况，并对胚胎作初步了解。此次产检中包含的检查项目有：身高、体重，身体各部位检查，此次产检旨在了解准妈妈的基本身体状况。

　　第二次产检项目时间表

　　产检时间：孕16周。

　　等到怀孕16周就是产检时时间表上的第2次检查了，检查项目除了基本的检查外，最重要的就是唐氏症筛，并解析第一次产检的抽血报告结果。

　　第三次产检项目时间表

　　产检时间：孕20周。

　　准妈妈都可以为自己准备一个产检时间表，到时一看到它，就知道，第3次产检是在怀孕20周的时候，这次的产检项目最重要的就是超声波检查。主要了解胎儿外观发育上是否有较大问题。

　　第四次产检项目时间表

　　产检时间：21-24周。

　　这次产检的项目是最重要的就是妊娠糖尿病的筛检。通过抽取血液样本，做一项耐糖试验，查处准妈妈是否有糖尿病。若血液指数在140以下，即属正常;高于140，就可能是妊娠糖尿病，准妈妈饮食就需注意了。

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