全国儿童预防接种日——湿疹宝宝，可以打疫苗吗？

每年的4月25日是全国儿童预防接种日，预防接种能够有效的增强宝宝体内对于病毒的抵抗力，减轻患上疾病的概率，对于宝宝健康成长十分重要。但是，让宝妈们担心的是，宝宝容易长湿疹，这种情况下还可以接种疫苗吗？中山大学孙逸仙纪念医院新生儿科副主任欧阳颖副教授表示，湿疹患儿是可以接种疫苗的，接种后不会加重湿疹疾病症状。

为什么儿童容易皮肤过敏？专家：只是暂时的

欧阳颖副教授介绍，宝宝脸上经常有红色小疙瘩、丘疱疹，或苔藓样变，时轻时重、反复发作，医生称之为湿疹。这是一种由于内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，常常见于婴儿期，称为婴儿湿疹。

湿疹的发病机制尚不明确，目前多认为是多种内外因素综合作用的结果，免疫性机制如过敏反应和非免疫性机制如皮肤刺激均参与发病过程。“大多数情况下，湿疹是由于牛奶、鸡蛋、坚果、牛肉、黄豆、花生、鱼类过敏或者皮肤刺激所致。”

为什么儿童容易皮肤过敏呢？欧阳颖副教授介绍，这是因为儿童的免疫功能尚未成熟，所以很多过敏症状都只是个体在发育过程中的暂时现象，特别是婴儿期的孩子。随着孩子慢慢长大，这些过敏反应也会随之消失。

湿疹宝宝可以接种疫苗，但需要注意这些

许多宝妈担心湿疹是否会影响宝宝疫苗接种，对此欧阳颖副教授表示，湿疹患儿是可以接种疫苗的，接种后不会加重湿疹疾病症状。所以，世界卫生组织将皮肤病、湿疹或局部皮肤感染作为接种疫苗的假禁忌症，换句话说，宝宝得了湿疹仍旧可以接种疫苗。

欧阳颖副教授介绍，在澳大利亚开展的调查显示，中重度湿疹患儿在接种水痘疫苗后发生的疱疹和局部反应与未患湿疹儿童相比无明显增加，且在接种后的42天内没有加重湿疹的严重程度。一项对5～7岁学龄前儿童的横断面调查显示，卡介苗与全细胞百日咳疫苗不会引起哮喘、过敏性鼻炎、湿疹发病的增加。

“不过，与没得湿疹的宝宝相比，得了湿疹的宝宝还是要得到更多关照。” 欧阳颖副教授表示，父母应提醒接种医生，在接种疫苗时注意避开宝宝的湿疹发生部位。

对于严重的湿疹患儿，欧阳颖副教授建议为宝宝做过敏原测试，以明确是否有蛋清过敏。对于蛋清过敏者，尽管流感疫苗中残留微量的卵清蛋白，鸡蛋过敏未被作为接种流感疫苗的禁忌症，但应在医疗机构的监护下接种。严重的湿疹患儿在注射疫苗后，应该在预防接种机构观察2-4小时。

“同时我们应该特别注意，对于非免疫规划疫苗，如黄热病疫苗，蛋类过敏者禁忌接种。”欧阳颖副教授提醒。另外，在我国卡介疫苗的说明书上接种禁忌症中包括——患湿疹者或其他皮肤病患者，所以患湿疹的宝宝应该等湿疹痊愈后再接受卡介疫苗接种。

欧阳颖副教授介绍，迄今为止，预防接种是预防控制乃至消灭传染性疾病最科学、最有效、最经济的措施，建议家长在给孩子进行疫苗接种时权衡两个要素——有效性与安全性，积极地为孩子进行疫苗接种。

专家简介

欧阳颖,中山大学医学博士,副教授,硕士生导师,中山大学孙逸仙纪念医院新生儿及儿童重症监护专科副主任。从事临床工作20余年，主要从事新生儿及儿童危重症的救治、超低出生体重儿的救治及早产儿营养、早产儿支气管肺发育不良、早产儿脑损伤的管理，门诊方面从事高危儿及早产儿的生长发育及早产儿支气管肺发育不良、早产儿脑损伤、早产儿胆汁淤积症的随访，超低出生体重儿成功救治率达90%及以上，同时熟悉儿科生长发育相关疾病及内分泌疾病及呼吸系统疾病的诊治，对儿童慢性咳嗽有自己独到的见解。主要从事早产儿脑损伤及足月儿缺氧缺血性脑损伤、早产儿感染的相关研究，发表SCI 论文10余篇，中文核心期刊杂志20余篇，主持及主要参与国家自然科学基金1项，省自然科学基金7项，省卫生厅科技基金2项，广州市民生科技攻关计划1项。

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