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什么是婴儿湿疹？ 　　婴儿湿疹中医称”奶癣“，又名”胎敛疮”，是婴幼儿期最常见的皮肤病，多为满月后方发病。惯发于头面部，其他地方也可被波及。皮疹表现与急性或亚急性湿疹相同，时作时休，容易复发。剧痒难忍，故夜间哭闹、燥动不安。常伴有胃肠道症状，如腹泻等。　　
　　婴儿湿疹发病形式有两种，最常见的一种是婴儿头部黄色油性结痂(乳痂)，其周围皮肤变红，痒，逐渐湿润，向颜面、颈部、甚至向下扩散(也称脂溢性湿疹)。另一种是颊、额部出现红色痒疹，逐渐向上下扩散。无论哪一种类型，疹子都很痒。影响睡眠。搔抓后引起细菌感染，产生“水疤疹”。发展下去会出现淋巴结肿大，发热。
为什么宝宝会长湿疹？

　　婴儿湿疹最早见于1－3个月婴儿，初生儿湿疹又称为新生儿湿疹。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。 婴儿湿疹是一种常见的、多发的、反复发作的皮肤炎症。其起因多与遗传和外界诱因有关。
　　 直接病因：引起宝宝湿疹病因是复杂的，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史（如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等）的宝宝就容易发生湿疹。如果孩子的父母均是过敏体质，那么孩子有70%的可能是过敏体质；如果父母中的一方属过敏体质，孩子仍有50%成为过敏体质的可能性。
　　诱发因素：发生了的宝宝，许多物质又会诱发或加重湿疹症状，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，接触化学物品（护肤品、洗浴用品、清洁剂等）、毛制品、化纤物品、植物（各种植物花粉）、动物皮革及羽毛、发生感染（病毒感染、细菌感染等）、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。有一种特殊类型的小儿湿疹，好发生在孩子的肛门周围，常伴有蛲虫感染，称为蛲虫湿疹。
　　婴儿内因：婴儿容易发生湿疹还有本身的因素，是因为婴儿的皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多，对各种刺激因素较敏感，所以叫婴儿湿疹。

婴儿湿疹的症状：

　　婴儿湿疹的病变大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也有。初期仅见面颊痱子样皮疹或有水疱样疹（医学上称丘疹、疱疹），分布密集，随后愈合成片状红斑。湿疹常为对称性分布。根据临床表现分为干燥型、脂溢型和渗出型。
　　干燥型：湿疹表现为在红色丘疹，可有皮肤红肿，丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象，很痒，擦之皮肤樱红脱屑，多发生于先天不足，后天失养或早产，人工喂养等婴儿。
　　脂溢型：湿疹表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，不易除去，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。
　　渗出型：红色皮疹间有水疮和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，很痒，抓挠后有黄色浆液渗出或出血，皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。严重者连成片，眼面除两眼外，几乎健康的皮肤均可出现，肤色鲜红灼热，有腥气，多见于肥胖，或饮食过量高糖、高蛋白质及渗出体质的婴儿。
　　无论哪种类型均有瘙痒，哭闹少寐，日久饮食减少、消化不良，腹泻、哮喘等病反复发生，甚至影响生长发育。

婴儿湿疹的预防 　　婴儿湿疹预防很重要。平时小儿内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布料，不要穿化纤织物。内、外衣均忌羊毛织物，以及绒线衣衫。最好穿棉花料的夹袄、棉袄、绒布衫等。
　　要密切注意患儿的消化状态，是否对牛奶、鸡蛋、鱼、虾等食物过敏。母乳喂养的，母亲应避免进食这类容易引起过敏的食物。
　　患儿要避免碱性肥皂、化妆品或者香水等物的刺激。发病期间不要作卡介苗或其他预防接种。要避免与单纯疱疹（俗称“热疮”）的患者接触，以免发生疱疹性湿疹。
婴儿湿疹的护理

1、婴儿湿疹喂养方面的护理
　　母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加，如鸡蛋、鱼、虾类，一般宝宝从4个月开始逐渐添加，而有湿疹的宝宝，建议晚1～2个月添加，且添加的速度要慢。宝宝的饮食尽可能是新鲜的，避免让宝宝吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等食品。 如果已经发现某种食物因食用出现湿疹，则应尽量避免再次进食这些食物。有牛奶过敏的宝宝，可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。人工喂养的宝宝患湿疹，可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。 宝宝食物以清淡饮食为好，应该少些盐份，以免体内积液太多而易发湿疹。喂养婴儿还应避免过高营养，以免诱发湿疹。
2、婴儿湿疹衣物方面的护理
　　 贴身的衣服是棉质的，所有的衣服领子最好是棉质的，避免化纤、羊毛制品的刺激。衣服穿得要略偏凉，衣着应较宽松、轻软，过热、出汗都会引起湿疹加重。床上被褥最好是棉质的，衣物、枕头、被褥等要经常更换，保持干爽。让宝宝避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。每天更换枕巾，不要让湿疹感染，接触面部的被子部分可缝上棉布做被头，并且每天勤换。
3、婴儿湿疹洗浴护肤方面的护理
　　以温水洗浴最好，避免用去脂强的碱性洗浴用品，选择偏酸性的洗浴用品，保持皮肤清洁。如果认为宝宝有湿疹就应少洗脸、洗澡，那就错了，因为皮肤不清洁会增加继发感染的机会。患有间擦疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，沐浴剂必须冲净。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。
　　 宝宝的头发亦要每天清洗，若已经患上脂溢性皮炎，仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部，则可先在患处涂上橄榄油，过一会再洗。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤，并且最好进行皮肤敏感性测定，以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况，及时预防过敏的发生。 勤给孩子剪指甲，避免孩子抓搔患处，防止继发感染。不要采用给孩子戴手套的方法，限制孩子双手的运动是不明智的。
4、婴儿湿疹环境方面的护理
　　 室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原，以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物，如鸟、猫、狗等。室内要通风，不要在室内吸烟，室内不要放地毯。打扫卫生最好是湿擦，避免扬尘，或用吸尘器处理家里灰尘多的地方，如窗帘、框架等物品上。
5、婴儿湿疹睡眠方面的护理
　　保持宝宝大便通畅，睡眠充足。睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右，既可以增加机体抗敏能力，又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。

治疗婴儿湿疹方法

　　药膳方
菊花茶：菊花两钱，开水冲泡饮用，可清热散风解毒。
银花茶：银花五钱煎水，加糖适量饮用，可清热解毒、消肿痛、除疮毒。
荷叶粥：粳米一两，先以常法煮粥，待粥将熟时取鲜荷叶一张洗净，覆盖粥上，再微煮片刻，揭去荷叶，粥成淡绿色，调匀即可，食时加糖少许，可清暑热、利水湿。
薏米粥：薏米一两以常法煮粥，米熟后加入淀粉少许再煮片刻，再加入砂糖、桂花少量调匀后食用，有清热利湿，健脾和中之效。
茵陈陈皮茶：茵陈、陈皮各三钱煎水饮用，可加少许糖，有助清热利湿、理气健脾燥湿。
　　中药方剂
验方一
组成：云苓皮4克川萆薢4克土茯苓4克白术2克枳壳2克地肤子2克春砂仁2克。
功用：利湿清热为主，且以健脾。
主治：婴儿湿疹湿热型。
验方二
组成：苍耳棵30克蛇床子15克白藓皮15克苍术15克苦参15克生军15克黄柏15克地肤子15克
用法：水煎取滤液待温凉后洗患处。每天1剂，早、中、晚各洗1次。此为2～3岁患儿用量，1岁以下患儿减量1/3。
功用：解毒祛湿，消疹退斑。
主治：婴幼儿湿疹，症见前额、面部布满丘疹样湿疹，有黄色分泌物渗出，或全身处均散见，指纹紫红，舌润苔薄白。
验方三
组成：
（1）内服方野菊6克银花6克车前草9克生甘草5克地肤子9克白藓皮6克米仁9克茯苓皮9克苍术6克川柏4克生首乌9克干蟾皮4克
（2）外洗湿敷方蛇床子9克银花9克野菊花9克生甘草6克煎水外洗或湿敷局部，每天2～3次，每次约10分钟。
功用：清热解毒，利湿抗敏。
主治：婴儿湿疹，头面部为甚，以水泡、糜烂、渗液为著，瘙痒不宁。
　　外敷偏方
（1）大枣去核，烧焦后与冰片、黄柏各等份研成细末，用奶汁调敷患处。
（2）苦参、黄柏、蛇床子、地肤子、败酱草各30克，加水1000毫升，文火煎5分钟，纱布冷敷，每次10－15分钟，每日3次。湿敷奇痒即止，一般用药后1天渗出糜烂即减轻，一周可基本痊愈。
（3）煅炉甘石、煅石膏、赤石脂各等份，研末外扑患处。用于渗液较多的湿疹。

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