健康旅游的新技术、新模式、新业态

　　健康是人们一生关注的首要问题，然而，肿瘤、心脑血管病等慢病是危害人类健康的重要疾病。随着经济、科技、交通、信息化、就医模式的快速发展和人口老龄化的不断加剧，高品质的防、诊、治、养、康等问题在国内或国际以健康服务+旅游多元化发展的解决方向为趋势，先进的健康旅游新技术、新模式、新业态是吸引人们健康旅游的风向标，是中国大健康产业发展的助力之一，也是实现中国旅游业高品质发展的重要途径。

　　中国健康旅游应该发挥中西医结合特色，把中国传统医学康养优势，国内与国际先进的预防、养护、保健、诊疗、康复等新技术、新模式和新业态优化融合对接，对特定人群、亚健康人群及患病人群开展生命养护健康管理，从心理心态、生活模式、诊疗模式、康养模式等健康指标全面评估，长期监测、养护干预，早期发现疾病、早期诊断疾病、早期干预治疗，特别是早期精准微创治疗、健康指导，建立可持续发展的中西医结合治未病、精准微创治早已病、微创为主治已病、全生命周期健康养护的人文发展新模式。

　　通过实现国际健康旅游新技术、新模式、新业态及医疗资源的同步对接，推动医疗康养装备创新发展，建立健康旅游NQI全链条质量基础设施，为可持续性、同质化创新发展提供有力保障，建立全生命周期养护的健康管理体系，推动中国健康旅游高质量快速发展。

　　图1 全球健康产业规模

　　根据全球健康研究机构（Global Wellness Institute，GWI）发布的2018年全球健康经济监测报告数据，全球健康产业在2015～2017年增长13.5%，从2015年的3.7万亿美元增长到2017年的4.2万亿美元。其中，健康旅游市场规模达6390亿美元，2015～2017年的年增长率为6.5%，占比15.2%；是旅游业总体增长率的两倍多。作为增长最快的旅游部分之一，健康旅游目前占旅游总支出的17%，中国如何在此领域占领一席之地并拥有国际竞争优势，如何把自然资源与人们的健康需求协同创新，是摆在我国健康旅游业面前的重要问题。

　　一、医疗、康养新技术促进健康旅游

　　1.中国先进诊疗技术吸引国内和国外患者

　　中国肿瘤消融技术、空腔脏器黏膜水平肿瘤治疗技术、粒子植入技术、聚焦超声消融技术、神经核团消融技术、静脉曲张消融技术等临床治疗技术已经达到国际先进水平，肝肿瘤消融技术达到国际领先水平。国际上肝癌局部消融只适用于3cm以下小肿瘤，2019年中国《原发性肝癌诊疗规范》单纯局部消融适用于直径小于等于5cm以下和动脉化疗栓塞序贯消融适用于5cm以上单发肿瘤，可吸引这类国际患者来中国就医，而且在中国手术治疗费用仅为西方国家相同手术治疗费用的1/5；同时，可以在治疗的基础上做中国特色的医养、康养，将自然环境与康复调理整合在一起，让治疗效果更好，预后更快，医疗与旅游相得益彰。

　　2.优质的自然环境和国际先进的医疗技术、装备、药品实现“三同步”

　　2013年，海南乐城成为中国第一个医疗旅游先行区，2017年成功入选国家首批健康旅游示范基地，随着经济的发展，人们对健康、医疗、养老品质愈加重视，将旅游和康养结合成为一种新选择，而健康旅游也在全球各地作为一种高增长的新业态蓬勃发展起来。

　　海南乐城国际医疗旅游先行区内可率先使用国际先进诊疗技术、装备和药品，与国际临床应用同步；2019年9月，长期用药患者备案之后，可将治疗剂量药物带离先行区，让用药方便快捷。海南率先推出“乐城全球特药险”缓解患者经济压力，实际解决患者“买药难、买药贵、用药难”的现实问题，为患者不出国门即可获得国际同步的医疗服务提供了有利条件。

　　海南属于热带季风气候，素来有“天然大温室和天然氧吧”的美称，这里长夏无冬，年平均气温22～27℃，利于呼吸、消化、心脑血管、骨关节等系统的康复及养护，更利于肿瘤、心脑血管病等慢病的康养治疗，是老年人和慢病患者的旅游宜居胜地。

　　世界温泉健康名镇的“温汤富硒温泉”是世界上除法国的依云小镇以外唯一的富硒水源，地处江西宜春温塘镇，这里的富硒水天然水温75℃左右，可饮可浴；温汤泉水富含微量元素硒和偏硅酸等20多种微量元素，具有抗癌、抗氧化、解毒功能，能修复人体细胞，对心脑血管系统、消化系统、关节等有医疗保健作用。温汤富硒温泉拉动了当地的旅游和健康产业，促进了当地的经济繁荣，是中国健康旅游的优质资源。

　　3.中国传统医学针对疾病整体治疗促进健康旅游

　　中国传统医学的中医中药博大精深，可以用来做身体的调理、预防、治疗和康养。应用中医经络学、中医针灸学、中医养生、辨证施治、扶正祛邪、中医整体治疗、天然合一论、磁疗、热疗、冷疗、沙疗、酒疗、食疗、话疗、心理治疗等，可以调整人们的身心，恢复和保持健康体魄，形成中医治疗及养生特色，打造具有中国特色的中医养生模式，这是我们开展国际健康旅游的优势所在，能够塑造中国独特的康养理念、品牌和模式。

　　二、开创健康发展新局面

　　1.健康生活模式：治未病

　　健康旅游是一项全身心的运动，有目的的计划和安排可以调理和改变人们的不良生活方式，增加有质量的身心运动，在优美舒适的环境中培养健康生活方式，做体检保健，进行健康管理，让人们以预防疾病为主，减少患病概率，延缓病程，甚至逆转疾病。如不良的运动方式易患骨关节病，吸烟易患肺癌、鼻咽癌，酗酒易患肝硬化、脂肪肝、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等。健康旅游可以对存在不良生活方式、易患慢病的人群进行提前干预、健康指导，培育人们健康的生活方式，让人们养成健康生活方式更是关键。

　　2.主动诊疗模式：微创治早已病

　　提倡特定人群、亚健康人群精准筛查、早期诊断、早期精准微创治早已病的主动诊疗模式，开创“微无创、愈无痕”人文诊疗新格局，无论是肿瘤，还是心脑血管病等慢性疾病，在发病早期阶段，人们没有任何症状和体征，人们会认为身体是处于很健康的状态，所以特定人群、亚健康人群和患者应当学会和记住“三原则”，即一年三次健康检查，早期发现疾病、早期治疗，特别是早期微创治疗，治疗后前三个月每个月复查，连续三个月没有复发，以后每三个月一复查，养护患者长期健康生存状况，保持健康体魄。

　　例如，恶性肿瘤生长到1立方毫米是100万个癌细胞，直径1～2毫米时发生血管化，动静脉血管与机体血管吻合，就可以全身转移，1立方厘米是10亿个癌细胞，通常肿瘤长到直径5厘米以上，甚至10厘米还没有任何感觉，一旦感觉疼痛或不适，80%的患者都失去了最佳治疗时期。微创治疗早期原位癌5年生存率可以达到95%，所以提倡早期筛查、微创治疗肿瘤早已病，使肿瘤治疗进入“微无创、愈无痕”精准诊疗新阶段，这才是提升大健康水平的关键。

　　心脑血管病治早已病：早期血压高、血脂高、血糖高、血液黏稠度高、血管内粥样斑块通常也不被人们发现和注意，甚至血管狭窄到90%也没有任何症状，一旦出现胸痛或偏瘫等症状，那肯定是血管闭塞或出血，此时治疗都是亡羊补牢，收效甚微且预后不佳。建议易患此疾病的人群，定期监测血压、血脂、血糖、血液黏稠度和血管健康状况，进行健康指导，当血管狭窄达到70%以上应该微创干预治疗，使患者康复，保持健康体魄。

　　3.医疗模式：微创为主综合诊疗治已病

　　开展肿瘤、心脑血管病等慢病的诊疗以影像引导微创介入手术、微创消融手术、腔镜微创手术为主，采用开放式手术、传统医学与现代医学综合诊疗的服务模式，新技术、新装备、新药品与国际同步应用，使这类患者不出国门享受同样的医疗服务，同时引流国际患者。

　　4.管理模式：医疗服务认证助力健康旅游

　　健康旅游是新兴产业，需要依托国家相关法律、法规和专家技术团队，站在公正、客观的角度，以科学的手段、严谨的态度，建立高质量的健康旅游合格评定认证体系，开展健康旅游、医疗、养老的认证服务，通过认证工作推动健康旅游的规范发展与服务的进步。

　　认证以提升健康旅游质量和服务为基础，以持续优化改进为导向，构建先进的整体健康旅游服务系统工程，从硬件基础设施的规划到相应制度规则的制定，从具体工作流程设计到医疗服务行为习惯的养成，倡导医疗服务以安全和质量为前提，对实际执行效果进行监测、评价、反馈和干预，提高人群健康质量及医疗就医体验，强调医疗服务的价值，将构建和谐社会、提高人民生命生活质量作为总体目标。把管理+大数据+服务认证相结合，形成PDCA循环渐进发展模式，助力同质化健康旅游服务。

　　三、打造健康旅游新业态

　　打造中国整体健康旅游技术服务新业态体系，统一发布健康旅游全国团体标准，建立第三方质控认证体系，建立健康旅游服务—行政党务管理—大数据—标准体系—国家健康旅游认证体系的同质化健康旅游新业态，成为吸引国内和国外健康旅游的发力点。据前瞻产业研究院数据，2015年国内健康旅游占旅游交易规模的1%左右，约为400亿元；到2019年市场规模高达829亿元，并保持持续增长势头。

　　中国的健康旅游市场是蓝海市场，随着人口老龄化进程的不断加快，人们的健康观念经历由“医疗”到“康养”的转变，这在给健康旅游行业带来发展机遇的同时，也在行业规范、业务模式、服务质量等方面提出了新的要求。健康旅游作为新兴产业，可以更好地满足人们旅游的愿望，以及预防、筛查、调养、保健、康复等医疗方面的多元化需求。2019年7月15日，国务院出台《健康中国行动（2019～2030年）》，提出要支持发展健康旅游等健康服务新业态，满足人民群众日益增长的多层次、多样化健康需求。随着国家和各地政府在政策和产业发展方面的大力推动，健康旅游行业未来将会进行产业融合，快速发展，释放巨大潜力。

　　四、健康旅游发展建议

　　构建健康旅游理论知识体系。健康旅游研究涉及旅游学、医学、康复保健、地理学、社会学、传统中医、药学等多领域，在研究内容上要不断创新，使其上升到一个学科领域，不断拓展其研究范畴，从政治、经济、社会、生态环境视角对健康旅游开展多维度、多元化的研究，推动预防、医疗、健康旅游相融合，只有在规范化研究的基础上结合不同方法，才能提升健康旅游的理论创新和原始创新能力。

　　构建健康旅游标准认证体系。中国健康旅游应与国际接轨，建立标准体系、独立第三方认证体系，构建中国健康旅游新技术、新模式、新业态、同质化、全链条式发展新格局。

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