“瘦”就不会患动脉粥样硬化？专家来解答血脂与动脉粥样硬化的关系

2022年5月18日是第十二届全国血管健康日，5月18日来自于一个指标值，5.18毫摩尔/升，指的是正常人体血液内总胆固醇异常的临界值。血管遍布整个人体，为各个器官和组织提供氧气和营养，血管的健康决定了每个人的健康和寿命。全国血管健康日的设立旨在唤起人们对血管健康的重视并积极主动地管理自身的血管健康。高血脂是诱发动脉粥样硬化的高危因素，是否瘦的人就不会患动脉粥样硬化呢？血脂跟动脉粥样硬化到底有什么关系呢？一起来看看广州医科大学附属第一医院血管外科的王海洋主任是怎么说的吧！

家庭医生在线：“瘦”就不会患上动脉粥样硬化吗？

王海洋主任：高脂饮食是引发动脉粥样硬化的一个危险因素，但身体脂质代谢不平衡同样也会引发动脉粥样硬化，所以有些瘦的人也会患动脉粥样硬化。有的人比较瘦，血脂还不太高，但由于脂肪分解能力差或代谢能力差，或者有家族性或其他基础病、肝病等，这些人虽然血脂不高，他也容易患动脉粥样硬化。特别是有家族性疾病的人，如自己的父母或直系亲属有动脉硬化病史则更容易患动脉粥样硬化。

家庭医生在线：胆固醇有“好”“坏”之分？

王海洋主任：胆固醇是血脂的主要成分之一，分好胆固醇和坏胆固醇。好胆固醇就是高密度脂蛋白胆固醇，它能防治动脉硬化，被认为是一个长寿蛋白，高密度脂蛋白起到将脂质从血液中运输到肝脏的功能，能帮助把不好的血脂，如低密度脂蛋白或甘油三酯能代谢掉。而坏胆固醇则指的是低密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白作为载体会把胆固醇运输至动脉，容易造成胆固醇在血管壁的沉积，引发动脉粥样硬化。对于动脉粥样硬化的患者来说，低密度脂蛋白胆固醇最好是保持在3.0毫摩尔每升的水平之下。或是让它接近于下线，但这也不是一概而论的，糖尿病患者或者高血压患者等有高危因素存在的人群为预防动脉硬化，即使血脂不高也要有意识进行控制，有必要可能配合降脂药进行控制。

家庭医生在线：动脉粥样硬化的患者能否吃鸡蛋黄？

王海洋主任：鸡蛋黄卵磷脂比较，高卵磷脂对神经系统有重要意义，能够维持神经系统正常的结构和功能。除此之外，鸡蛋黄中含有的胆固醇是参与人体细胞合成的重要物质。因此，可以适量吃鸡蛋，一天吃一个鸡蛋影响不大。但不要过量食用，过量食用鸡蛋黄可能会增加血液中的血脂和脂肪的含量。

家庭医生在线：日常中要如何判断是否患动脉粥样硬化？

王海洋主任：一是，到医院抽血化验血脂水平是否超过正常标准。第二，看身体有否这方面缺血的症状，比如有头晕、心脏难受、心慌或胸闷、心肌缺血的表现。再是走路走不动 ，俗称间歇坡行，症状表现为走一二百米、几百米就走不了，休息一会儿又能行走，这是下肢缺血的表现。第三，如果出现以上症状或者是动脉粥样硬化的高危人群建议可以到医院做个彩超，彩超不仅方便还经济 ，另外准确率还非常高，可以初步判断动脉是否硬化。

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