2018年糖尿病的健康教育的与患者自我管理.ppt

2018年糖尿病的健康教育的与患者自我管理.ppt

目 的 通过健康生活行为指导，增强高危人群的健康信念 提高识别、消除或减轻自身危险因素的知识和技能 提高及早发现糖尿病的知识和技能 高危人群的识别 具有一项以上下列条件者 糖调节受损（IFG和IGT） 糖尿病家族史 肥胖或超重 妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿 有高血压和（或）心脑血管病变 有高密度脂蛋白胆固醇降低和（或）高甘油三酯血症 年龄45岁以上且常年不参加体力活动 发现高危人群的渠道 机会性发现 健康体检 健康档案 人群主动检测 高危人群自查：使用：高危因素自我评估清单 健康教育方式 健康宣传：同社区人群健康教育，强调提高高危人群识别自身危险因素识别，糖尿病早期症状的识别的能力 群体干预：俱乐部、活动小组等形式 个体的健康指导：利用社区门诊、家庭访视等，提供咨询和指导 健康管理：有条件的地方进行 健康教育内容 糖尿病防治核心知识：同社区人群健康教育 告知高危人群采取的预防措施，教会相关技能 告知高危人群采取措施，教会相关技能------预防糖尿病 （1）找出自己的得病风险 （2）超重或肥胖的人要减轻体重 （3）多做活动 （4）合理膳食 （5）记录进度 （6）持之以恒 （7）IGT/IFG者、肥胖者，每年检测血糖1次 （1）找出自己的得病风险 方法 提供糖尿病高危因素检查清单，教会高危个体发现自身存在的危险因素 步骤 高危人群按照高危因素检查清单，逐条自查，在适当项目打钩（如果在某个项目中打钩，说明你有患糖尿病的风险） 见教材P49 （2）超重或肥胖的人要减轻体重 从医生的角度告知以下重要信息： 体重过重会增加2型糖尿病的患病风险 教会高危人群根据体质指数（BMI）判断体重是否超重、肥胖和健康体重 BMI=体重的公斤数除以身高米数的平方 超重或肥胖的人体重只要减轻5公斤，就能降低患糖尿病的风险 对超重和肥胖的人，强调通过多活动和健康的饮食来减重 （3）多做活动 强调要达到：一周五天以上，每天30分钟以上中等强度的身体活动（中等强度的判断：指运动的同时能够说话，但不能唱歌；或运动后比较累，但很快能恢复） 活动形式：喜欢的活动 （4）合理膳食 不要吃得太多，限制食物总量 选择健康的食物 （5）记录进度 写日记是减轻体重持之以恒最好的方法之一 （6）持之以恒 每周做一项新改变。如果偏离目标，重新开始 养成健康生活方式可能很难，但能做到 （7）IGT/IFG者、肥胖者，每年检测1次血糖，尽早发现糖尿病 采用空腹血糖测定+口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查糖尿病。 四、糖尿病患者的健康教育与自我管理 重要性和意义 患者自我管理 是指在专业人员的协助下，患者承担一定的预防性和治疗性任务。自我管理应在自我管理技能的支撑下进行 糖尿病自我管理教育：是给予糖尿病人某些经验的过程 重要性和意义 “教育是糖尿病治疗的基石” ------世界卫生组织 “自我管理教育是糖尿病人治疗计划中不可缺少的一部分” ------美国糖尿病学会 目 的 树立患者对自己健康负责和糖尿病可防可治的信念，提高患者对治疗和管理的依从性 促进患者糖尿病防治知识和技能的提高，使其具备自我管理的能力 对患者的健康教育，不仅是要给予自我管理的知识和技能，更重要的是要给予安慰、鼓励和支持，提高他们与糖尿病相伴，改善健康状况的信心 在进行生活方式指导时，要注意给予心理关怀，给予患者生活的乐趣和兴趣。 内 容 将糖尿病健康教育和患者自我管理的主要内容总结为控制糖尿病的四个步骤。--教会患者这四个步骤 控制糖尿病的四个步骤，一生相伴 第一步：了解糖尿病 第二步：了解您糖尿病的基本情况 第三步：控制您的糖尿病 第四步：获得常规护理以避免疾病 糖尿病是一种复杂的、隐蔽的疾病，它几乎影响身体的每个部位。 患者自己是控制糖尿病最重要的人物 了解糖尿病和学习糖尿病自我管理的原因是 患者可以协助医生制定适合自己的糖尿病治疗计划 学会在每天的生活中为糖尿病治疗管理做出明智选择 第一步：了解糖尿病 糖尿病通俗的定义 是血液中的葡萄糖（血糖）高于正常，长期高血糖可引起多种慢性并发症 糖尿病的主要类型 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病 其他特殊类型糖尿病 糖尿病是复杂的疾病，但您能控制它 所有患糖尿病的人都必须选择健康的饮食、保持健康的体重，且每天要活动 患者照顾好自己能让自己感觉良好，并避免因糖尿病引起的健康问题 强调糖尿病引起的健康问题 心脏病、中风 视觉障碍或失明 四肢疼痛、刺痛或麻木等神经损伤，甚至截肢 肾衰等 告知血糖正常的好处 告知患者需要做的事： 询问医生您患的是哪型糖尿病 了解为什么糖尿

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