零陵区妇幼保健院：探索“妇幼+中医药”发展新模式 护航妇幼健康全周期

中医药是中华民族的瑰宝，也是打开中华文明宝库的金钥匙。近年来，零陵区妇幼保健院紧跟国家中医药传承创新发展的步伐，聚焦中医药传统文化的创造性转化和创新性发展，以保障母婴安全为首要目标，坚持中西医并重方针，结合中西互补优势，在妇幼领域打造“妇幼+中医药”模式，探索“大专科，小综合，中西医结合”的特色专科路子，中医适宜技术在产科、妇科、儿科等领域全融入，将中医药服务贯穿于医疗保健全过程，为广大妇女儿童提供高质量的全生命周期健康服务。

推进妇幼健康领域中医药服务深度融合

零陵区妇幼保健院优化中医临床科室的诊室布局和服务流程，调整院内科室结构向保健倾斜，在整体搬迁、创建二级甲等医院和中医辩证“内服”中药汤剂的基础上，创新开设了中医科，在孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部门诊推广中医妇幼保健诊室，结合现代先进医学理论，采用辩证与辨病相结合的方法，每年利用“天人相应”的理论，引进并开展冬病夏治三伏贴、冬病冬治三九贴、针刺、灸法、拔罐、推拿、刮痧、膏方、中药制剂、穴位埋线、中药熏洗、中药热烘、穴位放血、耳穴压豆等20余项中医特色的健康干预服务。发挥中医药在妇科、产科、儿科、儿童保健、生殖、更年期保健、产后康复等方面的优势，引导职工亲自体验中医药服务，让中医药“简、便、验、廉”的诸多优势得以展现。同时，创新开展“中医药进病房”服务模式，通过中医师参与查房会诊、中医药服务“搬”到床旁等方式，方便患者接受中医药服务，在妇女儿童保健服务中具有明显效果。

“医院按照有专科、有特色的发展思路，将中医药发展理念融入医院整体发展规划，坚持临床、保健和中医三驾马车齐头并进。充分发挥中医中药在临床保健的特色优势和中医药治未病作用，加强院内转诊转介，有序做好中医适宜技术推广工作，创新完善人才引进使用的激励机制，鼓励支持专技人员‘西学中’培训，使中医药资源实现有序流动。”该院相关负责人介绍，区妇幼保健院以绿色、精准、高效的特点，结合中西互补优势，把中医药元素融合到妇女儿童医疗、保健服务中去，采取“走出去、请进来”的办法，邀请省级中医药专家定期坐诊，受到越来越多妇幼群体的青睐。近几年，到中医科就诊的患者大约以5%的增幅在增长，专业的治疗、细致的服务，不仅是患者对医者信任，也是对中医治疗的认可。

打造妇幼全生命周期服务的中医链条

在该院中医儿科理疗室里，医护人员采取中西医结合的方式，为儿童的健康提供了无创伤、无痛苦、无毒副作用的绿色自然疗法，孩子们享受着推拿、火龙罐疗、雷火灸等服务；在中医妇科、妇产科理疗室里，大家在愉悦的心情和放松的状态中享受着督脉灸、艾灸、温针灸、针灸、耳穴压豆和乳房按摩等中医特色护理，成为该院一道独特风景线。

“不吃药、不打针就能治好孩子的腹痛病，中医外治就能好，不仅减轻了孩子痛苦，也解决了我的愁苦。”一位患儿的妈妈高兴不已。原来，她的孩子今早突然出现急性腹痛并伴有呕吐，于是带着孩子来到该院中医科，经医师检查，给予针灸点刺，配合闪罐、刺血、雷火灸等治疗后，孩子眉眼逐渐舒展，休息会后就不疼了。她说，感觉医生很专业，也很热情、细致、有耐心，治疗效果还不错，费用也便宜。更是赞叹，中医医技真神奇！

笔者在区妇幼保健院看到，前来就诊的儿童打针输液的比例明显减少，取而代之的是各种中医特色疗法。“中医中药治疗小儿疾病，使用方便，药物副作用小，还能降低医疗成本，近来在我院接受治疗的患儿中，85%以上接受过刘氏小儿推拿等治疗，获得了许多患儿家属的青睐和肯定。”该院中医科负责人说。

两个月前，唐女士因为奶水不足来到该院妇产科催乳，了解到还可以用中医理疗方法减肥时，于是以尝试的态度接受理疗。“我生宝宝前体重70kg，生了宝宝后体重增加了15kg，经过中医理疗后，现在体重只有72kg了。”唐女士说减肥其实说起来难也不难，只要合理饮食、适当运动，配合疏通经络就可以帮助有效减肥。

去年冬季，刘女士怀孕以后感到身体不适，在朋友的推荐下来到中医科就诊。经医生详细诊断，了解到刘女士因为体质原因，孕期出现恶心作呕、反复腹痛、偏头痛、胃肠不适等症状，于是制定个性化的治疗方案，采取中西医结合保胎治疗，经过“中药口服+穴位贴敷+耳穴疗法”等几个疗程的治疗方法，解决了刘女士孕期不适的症状，足月顺产出一个健康男宝。

“中医强调整体观念、辨证论治和治未病，治疗绿色安全。我们用贴心温暖的服务陪伴刘女士的整个孕期，告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断，做好孕期密切随访，产时在有经验医生的指导下，选择合适的分娩方式。”该院产科负责人说。

产后缺乳和产后肥胖是产妇关注的两大问题。产后缺乳，多可发生在产后2-3天或半个月内，也可发生在整个哺乳期；产后肥胖，是因妊娠造成丘脑下部功能紊乱，脂肪代谢异常，短时间出现大量脂肪堆积，造成体重上升。这两者属于妇女产后疾病。“通过‘针灸+中药+按摩+推拿+埋线’等中医特色疗法，是非常有效的，在最短的时间内帮助产妇开奶，助产妇重塑美丽体态。”该院产后盆底康复科医生说。

据了解，近年来，该院将中医科分化为中医内科、中医妇科、中医儿科三大特色专科，诊治范围包含痛症、内科病症、妇儿病症等。该院儿童保健科已形成能够满足不同层面儿童健康需求，涵盖儿童保健各个方面的技术服务体系，开设了多个亚专科，如儿童营养门诊、发育行为门诊、生长发育门诊等，同时还开展小儿斜颈、脑瘫等疾病的儿童康复治疗。该院将中医传统疗法与现代康复技术相结合，除了中医传统的针灸、推拿等，在现代康复技术方面，配备了先进的康复设备。产科盆底康复科主要面向产后广大女性，中医适宜技术在产后康复中的应用已经成为一种社会需求，利用先进的电刺激，生物反馈技术及手法按摩对尿频、尿失禁，子宫、膀胱、直肠脱垂，阴道松弛等盆底功能障碍及腹直肌分离性疾病进行全面康复治疗，同时开展了很多通乳针灸、中药敷贴等等这些项目，深受广大产后女性的喜爱，为产后女性解决了“难言之隐”，赢得了广大群众的口碑。

满足群众多元化、多层次健康服务需求的“中医模式”

走进该院儿童保健科儿童康复门诊，看到医生正在给患多动症症状的5岁儿童南南进行耳穴压豆的治疗。“我原是带孩子来治疗咳嗽的，经过5天的中医治疗，孩子不咳嗽了。现在孩子的多动症中医治疗有一个多月了，病情也有了好转。”小孩南南的母亲高兴地说。

儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征，是儿童时期较常见的一种行为障碍性疾病。患上多动症的儿童都有不良的言语或是行为习惯，学龄期儿童的发病率较高，是学龄儿童中最常见的行为障碍。“起初，她是带孩子来治疗咳嗽的，在了解到孩子患有多动症症状后，就推荐中医治疗此疾病。”该院儿童保健科负责人说，抽动多动的孩子一般和情绪有关系，中医针对儿童的体质，有耳穴压豆、揿针治疗、穴位按摩、推拿和中药调理等。根据南南小朋友的轻重、发病时间的长短来决定采取哪种治疗，通过中药调理、耳穴按压、按摩、针灸治疗等方法，经过一个多月的中医治疗，小朋友的多动症明显好转，达到了很好的治疗效果。

来自双牌县62岁的胡阿姨患上了令人尴尬的“社交癌”——压力性尿失禁，经常憋不住尿，只要咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时就会漏尿。她是经熟人介绍来到了区妇幼保健院产后盆底康复科门诊的，医生为其进行评估后，制定个性化治疗方案，通过“针灸+艾灸”等治疗方法，一个疗程之后，平时漏尿的症状得到了明显改善。

“为弘扬国医精髓、传承中医药文化，推动中医药与妇幼保健领域的融合发展，满足群众多样化、个性化的健康需求，先后安排专业技术人员到省级相关医院进修中医妇产科、中医儿科等近20余种中医药适宜技术，进一步提升妇幼健康服务能力，投资添置了微波治疗仪、煎熬机、艾灸仪、中药颗粒剂调配仪、针灸治疗床等中医设备。”该院分管负责人说。

中医不仅是医术，也是一种民族文化，更是保健的根本核心。零陵区妇幼保健院坚持基本医疗卫生事业公益性，以“五个全科化”建设为抓手，积极探索妇幼健康和中医药融合发展的有效路径，进一步挖掘中医药资源，促进中医药服务能力提升，积极打造妇幼全生命周期服务的中医链条，将中医药服务渗透到链条的每个环节。该院开展中医保健养生项目，用中医防、治、养身、保健相结合的方式为亚健群体服务，帮助他们改善和治疗亚健康症状。

探寻新形势、新挑战下的破局之道

加强中医药在妇幼健康领域的应用，对于提高妇女儿童健康水平，促进妇幼健康事业发展具有特殊意义。开展中医绿色诊疗特色护理服务，既传承了传统中医理论之精华，又开拓了创新治疗护理新途径。远见未来,零陵区妇幼保健院将紧密结合行业实际，坚定“一切为了百姓”的信念和使命，秉承“传承不泥古，创新不离宗”的理念，坚持基本医疗卫生事业公益性，坚持护民、惠民、便民、利民“四个围绕”，确立“强专科，小综合”的战略发展思路，依托“两癌”、婚检孕检、预防母婴传播等群体保健工作，针对“两个人群”各个生命时期的特点，履行职能，延长服务链条，促进“关注疾病”向“关注健康和促进健康”、“单个项目管理”向“全生命周期健康管理和生活方式培养”、“保生存”向“防风险和促发展”的三个“转变”，突出妇幼专业优势，进一步探索、开展、拓宽更多的中医服务项目，积极推广具有妇幼特色的中医健康养生文化，扩大中医药的影响力，不断推进功能再造，在医疗功能上错位发展，以满足全区妇女儿童日益增长的多元化、多层次、高水平医疗保健需求。

传承中医药文化，是每一位“中医人”的责任。近年来，零陵区妇幼保健院以进一步提升全区妇女儿童健康水平为目标，以制度建设、文化建设、队伍建设、服务优化、流程优化、模式优化为手段，学习新技术、新理念、新经验，建立健全妇幼健康领域中医药服务网络，不断增强医院整体服务功能和服务水平，以更开放的眼界、更进取的姿态、更科学的管理，带动全院各科室均衡、有序发展。同时，通过医院抖音、微信公众号积极科普中医药知识，在医院孕妇学校、各校园、乡村等，多次开展中医药文化推广活动，让群众在认识中医药，感受中医药，享受中医药独特魅力的同时，也提高了“妇幼中医”的知名度。

该院相关负责人表示，依照提供服务好、质量高、让群众满意的标准，充分发挥中医药在治未病、疾病治疗、康复保健中的重要作用，将中医药文化融入医院传承和发展的内在推动力，不断深化“妇幼+中医药”模式，擦亮“妇幼+中医药”特色品牌，为妇幼健康事业高质量发展提供可推广、可复制的“零陵妇幼中医”模式，使绿色诊疗彰显中医药特色服务，为全区妇女儿童的健康做出更大的贡献。

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