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妊娠期贫血的健康教育

来源：泰然健康网时间：2024年11月22日 01:47

贫血的定义

贫血是由多种病因引起，通过不同的病理过程，使人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。孕妇外周血红蛋白＜110g/L及血细胞比容＜0.33为妊娠期贫血，其中血红蛋白≤60g/L为重度贫血，以缺铁性贫血最常见。

病因

本病主要是营养不良和叶酸缺乏所致，而极少部分由维生素B12缺乏引起。

贫血与妊娠的相互影响

（一）对母体的影响
　　妊娠可使原有贫血病情加重，而贫血则使孕妇妊娠风险增加。
（二）对胎儿的影响
　　若孕妇缺铁严重时，可造成胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、早产、死胎或死产等不良后果。

临床表现

症状：轻度贫血多无明显症状或只有皮肤、口唇黏膜和睑结膜苍白。重者可表现为头晕、乏力、耳鸣、心悸、气短、面色苍白、倦怠、食欲缺乏、腹胀、腹泻等症状，甚至出现贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病性心肌病、胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、死胎、死产等并发症的相应症状。
　　体征：皮肤黏膜苍白、毛发干燥无光泽易脱落、指（趾）甲扁干、脆薄易裂或反甲，并可伴发口腔炎、舌炎等，部分孕妇出现脾脏轻度肿大。

预防妊娠期贫血的健康宣教

妊娠前应积极治疗慢性失血性疾病，改变长期偏食等不良饮食习惯，调整饮食结构，增加营养，必要时补充铁剂，以增加铁的储备。

妊娠期

　　1.孕妇多摄取铁丰富的食物如动物血、肝脏、瘦肉等，同时多摄入富含维生素C的深色蔬菜、水果（如橘子、橙子、柚子、猕猴桃、草莓、鲜枣等），以促进铁的吸收和利用。
　　

　　2.纠正偏食、挑食等不良习惯。

　 3.正确补充铁剂，铁剂的补充应首选口服制剂，每日遵医嘱服用铁剂，应饭后或餐中服用，同时服维生素C,促进铁的吸收。

4.口服铁剂时应将药物放在舌面上，直接用水冲饮服下，不要咀嚼药物，以免染黑牙齿，影响美观。
5.口服铁剂期间，不要喝浓茶和咖啡。因茶、咖啡中含有大量鞣酸，能与铁生成不溶性的铁质沉淀而妨碍铁的吸收。
　　6.服铁剂易导致便秘，因铁剂致肠蠕动减弱，故要求多吃富含纤维素的食物，如青菜等，保持大便通畅。
　　7.产前检查时常规血常规检测，妊娠晚期应重点复查。
　　8.注意劳逸结合，依据贫血的程度安排工作及活动量。轻度贫血病人可下床活动，并适当减轻工作量；重度贫血病人需卧床休息，避免因头晕、乏力引起意外伤害。
　　9.重度贫血者提前住院治疗，纠正贫血并选择分娩方式。

更新于 2020-07-30