肥胖相关性肾病应与哪些疾病鉴别

肥胖相关性肾病应与哪些疾病鉴别

参与医生

上海市第十人民医院 彭艾 主任医师

肥胖相关性肾病，是由于肥胖为主因的引起的肾脏的伤害，所以有它的特点。它首先是要跟普通的肾脏疾病来鉴别，其中最主要的包括应该是以下这几类： 1、肾小球肾炎，原发性肾炎，因为中国高发病还是以肾小球肾炎为主，所以要排除各种肾炎的存在，包括膜性肾病这些病； 2、特发性局灶性的阶段性的肾小球硬化要排除的。这个病也是中国常见的疾病，是找不到原因的。引起的所谓的FSGS这么一个疾病。这种疾病它跟我们肥胖相关是比较容易鉴别的，因为往往都是蛋白尿特别大，低蛋白血症比较明显。而肥胖性相关的肾病，首先是自己本身就肥胖，他的BMI肥胖指数是超过28的，他是有肥胖的，他虽然表现为FSGS，但是蛋白尿这个量不是太大。第二个，低蛋白血症是不是很明显，所以可以跟特发性的FSGS就是局灶节段性肾小球硬化来鉴别。 3、除了这两个疾病，还有一个很重要的病就是糖尿病肾病。因为糖尿病肾病也是经常可以出现也有合并的肥胖，所以二者要鉴别相对来说困难，但是有一点是非常容易鉴别的，因为糖尿病本身是有糖尿病，而肥胖相关性肾病没有糖尿病，所以相对来说比较容易鉴别。

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