健康科普｜无糖食品真的“无糖”吗？

在健康越来越受到重视的今天，“无糖食品”开始悄悄走红。那“无糖食品”就真的那么健康无害吗？那些包装上写着“无糖”就真的“无糖”吗？本期特邀重庆医科大学附属大足医院内分泌科主任吴绮楠，为大家带来真相。

专家简介>>>

吴绮楠，重庆市大足区人民医院内分泌科主任、中国抗癌协会肿瘤内分泌专委会常务委员。获得中华医学会临床医学科研专项基金2项，在国外SCI期刊和国内核心期刊上发表论文多篇，在糖尿病以及其他内分泌疾病的诊治上有独到的临床见解。擅长糖尿病、糖尿病足、糖尿病心血管并发症、垂体肾上腺疾病、甲状腺疾病、骨质疏松。

Q1：什么是“糖”？

这里的“糖”，实际上指的是葡萄糖。葡萄糖是最主要、用途最广、供能最佳、最干净的人类维持生命所需要的营养素。人类不仅需要葡萄糖，而且依赖葡萄糖。糖尿病患者，大多数血糖升高是因为胰岛素的绝对和（或）相对缺乏，体内缺乏利用葡萄糖的工具，调节血糖的能力受损，造成葡萄糖的堆积和升高。所以，对于大多数糖尿病患者来说，高血糖只是一种表象。治疗糖尿病，应该增加人体对于葡萄糖的利用，仅仅是为了降低高血糖而没有节制的限制葡萄糖的摄入，不仅不利于糖尿病患者的健康，也不利于普通人的健康。

Q2：什么是“无糖”？

根据国家标准，“无糖”是指固体或液体食品中每100g或100ml的含糖量不高于0.5g。这里的“无糖食品”，实际上正式名称是“无添加糖食品”，指在生产加工中，没有人工添加各种糖类甜味剂，如白糖、红糖、蜂蜜、麦芽糖等。并不是说食品没有含糖，如牛奶、酸奶、奶酪等本身就含有乳糖。

Q3：无糖食品是低热量食品？

无糖食品并不等于低热量，只是没有添加糖。很多所谓的无糖饼干，如萨琪玛等点心依然含有淀粉、脂肪等高热量物质。此外，只要是含有大米白面等粮食作物的精制淀粉，就会有热量，就会升高血糖。所以，无糖食品，也会“升糖”。

Q4：“无糖食品”中的“零热量”、“喝不胖”是真的吗？

有厂家宣称，自己生产的食品如某些饮料本身不添加糖，也没有淀粉，只是用了人工甜味剂而已，所以“零热量”、“喝不胖”，事实是这样吗？

人工甜味剂，包括木糖醇、山梨醇、甘露醇、果糖、阿斯巴甜、甜叶菊苷等。它不是完全没有热量，比如木糖醇，其本身的热量相当于同等质量蔗糖的60%。同时，有研究发现，长期食用木糖醇，会升高血脂，增加冠心病和糖尿病的风险。果糖的热量和葡萄糖一样，且更容易合成脂肪，导致血脂升高和内脏脂肪的增加。甘露醇是临床常见的导泻剂，长期服用对肾功能和消化道功能会造成影响。很多人对阿斯巴甜和甜叶菊苷这种甜度大大超过蔗糖的甜味剂比较敏感，可能引起多种不良反应。

此外，研究发现，饮用无糖饮料比含糖饮料更能诱发糖尿病和代谢综合征的发生。无糖食品还能增加心血管病的发病率（国外研究已经证实），饮用无糖饮料（包括使用了人工甜味剂的苏打水），患心血管疾病的风险要比正常人高出61%。

综上，对于糖尿病人来说，少量谨慎使用无糖食品和饮料；对于健康人，应该在控制总热量的前提下，科学享受、合理安排自己的有糖生活。

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