健康睡眠专业知识讲座.pptx

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第七章第七章 健康睡眠健康睡眠 健康睡眠专业知识讲座第1页第一节第一节 睡眠概述睡眠概述一、一、一、一、健康睡眠概念健康睡眠概念健康睡眠概念健康睡眠概念n n充分睡眠、均衡饮食和适当运动是健康生活三个鼎充分睡眠、均衡饮食和适当运动是健康生活三个鼎充分睡眠、均衡饮食和适当运动是健康生活三个鼎充分睡眠、均衡饮食和适当运动是健康生活三个鼎足。足。足。足。n n渴望健康，必须重新评定睡眠对健康意义，重视睡渴望健康，必须重新评定睡眠对健康意义，重视睡渴望健康，必须重新评定睡眠对健康意义，重视睡渴望健康，必须重新评定睡眠对健康意义，重视睡眠管理。眠管理。眠管理。眠管理。n n人生大约人生大约人生大约人生大约1/31/3时间是在睡眠中度过。时间是在睡眠中度过。时间是在睡眠中度过。时间是在睡眠中度过。健康睡眠专业知识讲座第2页n n长久以来：睡眠是长久以来：睡眠是长久以来：睡眠是长久以来：睡眠是大脑休息大脑休息大脑休息大脑休息过程，是一个过程，是一个过程，是一个过程，是一个被动被动被动被动、平静、平静、平静、平静和简单状态。和简单状态。和简单状态。和简单状态。n n19131913年年年年Henri PieronHenri Pieron：睡眠是大脑另一个：睡眠是大脑另一个：睡眠是大脑另一个：睡眠是大脑另一个活动形式活动形式活动形式活动形式，睡，睡，睡，睡眠与觉醒眠与觉醒眠与觉醒眠与觉醒周期性切换周期性切换周期性切换周期性切换是体内一个是体内一个是体内一个是体内一个主动主动主动主动过程，而非被动过程，而非被动过程，而非被动过程，而非被动休息。睡眠和觉醒是维持生命活动所必需。休息。睡眠和觉醒是维持生命活动所必需。休息。睡眠和觉醒是维持生命活动所必需。休息。睡眠和觉醒是维持生命活动所必需。n n适当睡眠：有利于保持警觉、巩固记忆、修复心理及适当睡眠：有利于保持警觉、巩固记忆、修复心理及适当睡眠：有利于保持警觉、巩固记忆、修复心理及适当睡眠：有利于保持警觉、巩固记忆、修复心理及生理机能。生理机能。生理机能。生理机能。睡眠不足：警觉状态及工作状态下降、显著焦虑和情睡眠不足：警觉状态及工作状态下降、显著焦虑和情睡眠不足：警觉状态及工作状态下降、显著焦虑和情睡眠不足：警觉状态及工作状态下降、显著焦虑和情绪异常绪异常绪异常绪异常n n世界卫生组织研究：睡眠病症在世界上是一个没有得世界卫生组织研究：睡眠病症在世界上是一个没有得世界卫生组织研究：睡眠病症在世界上是一个没有得世界卫生组织研究：睡眠病症在世界上是一个没有得到充分重视和良好处理公共卫生问题（全球到充分重视和良好处理公共卫生问题（全球到充分重视和良好处理公共卫生问题（全球到充分重视和良好处理公共卫生问题（全球2727；老；老；老；老年群体：年群体：年群体：年群体：40%40%）。n n世界卫生组织将每年世界卫生组织将每年世界卫生组织将每年世界卫生组织将每年3 3月月月月2121日定为日定为日定为日定为“世界睡眠日世界睡眠日世界睡眠日世界睡眠日”。健康睡眠专业知识讲座第3页二、睡眠主要性二、睡眠主要性n n1/31/3睡眠时间是保障睡眠时间是保障睡眠时间是保障睡眠时间是保障2/32/3生活唯一法宝。生活唯一法宝。生活唯一法宝。生活唯一法宝。n n夜间充分睡眠夜间充分睡眠夜间充分睡眠夜间充分睡眠非常主要：机体只有在熟睡状态下，非常主要：机体只有在熟睡状态下，非常主要：机体只有在熟睡状态下，非常主要：机体只有在熟睡状态下，才能高效率地进行大脑休整、器官能量复原，去除才能高效率地进行大脑休整、器官能量复原，去除才能高效率地进行大脑休整、器官能量复原，去除才能高效率地进行大脑休整、器官能量复原，去除自由基。自由基。自由基。自由基。n n医学上经过医学上经过医学上经过医学上经过人为睡眠剥夺试验人为睡眠剥夺试验人为睡眠剥夺试验人为睡眠剥夺试验来研究睡眠主要性。来研究睡眠主要性。来研究睡眠主要性。来研究睡眠主要性。在日常生活中，睡眠剥夺是一个普遍现象。在日常生活中，睡眠剥夺是一个普遍现象。在日常生活中，睡眠剥夺是一个普遍现象。在日常生活中，睡眠剥夺是一个普遍现象。健康睡眠专业知识讲座第4页n n睡眠剥夺睡眠剥夺睡眠剥夺睡眠剥夺造成最显著和直接结果是出现造成最显著和直接结果是出现造成最显著和直接结果是出现造成最显著和直接结果是出现嗜睡或思嗜睡或思嗜睡或思嗜睡或思睡。睡。睡。睡。n n睡眠剥夺对自主神经系统功效也有影响。睡眠剥夺对自主神经系统功效也有影响。睡眠剥夺对自主神经系统功效也有影响。睡眠剥夺对自主神经系统功效也有影响。n n睡眠剥夺对于睡眠剥夺对于睡眠剥夺对于睡眠剥夺对于运动能力影响很敏感运动能力影响很敏感运动能力影响很敏感运动能力影响很敏感，可使运动，可使运动，可使运动，可使运动恢恢恢恢复减慢复减慢复减慢复减慢。动物试验发觉，睡眠剥夺时动物自发活。动物试验发觉，睡眠剥夺时动物自发活。动物试验发觉，睡眠剥夺时动物自发活。动物试验发觉，睡眠剥夺时动物自发活动降低动降低动降低动降低40%40%以上。以上。以上。以上。n n全部这些改变在恢复睡眠后马上消失。全部这些改变在恢复睡眠后马上消失。全部这些改变在恢复睡眠后马上消失。全部这些改变在恢复睡眠后马上消失。睡眠剥夺后果睡眠剥夺后果健康睡眠专业知识讲座第5页n n睡眠剥夺时人体生化方面没有显著改变。睡眠剥夺时人体生化方面没有显著改变。睡眠剥夺时人体生化方面没有显著改变。睡眠剥夺时人体生化方面没有显著改变。n n为了保持觉醒状态，机体所需能量增加，造成为了保持觉醒状态，机体所需能量增加，造成为了保持觉醒状态，机体所需能量增加，造成为了保持觉醒状态，机体所需能量增加，造成甲甲甲甲状腺状腺状腺状腺活性增加。活性增加。活性增加。活性增加。n n睡眠剥夺期间睡眠剥夺期间睡眠剥夺期间睡眠剥夺期间褪黑素褪黑素褪黑素褪黑素分泌也增加。分泌也增加。分泌也增加。分泌也增加。n n对于那些依靠睡眠而产生节律改变或分泌激素如对于那些依靠睡眠而产生节律改变或分泌激素如对于那些依靠睡眠而产生节律改变或分泌激素如对于那些依靠睡眠而产生节律改变或分泌激素如去甲肾上腺素、泌乳素和生长素等，在睡眠剥夺去甲肾上腺素、泌乳素和生长素等，在睡眠剥夺去甲肾上腺素、泌乳素和生长素等，在睡眠剥夺去甲肾上腺素、泌乳素和生长素等，在睡眠剥夺期间期间期间期间丧失分泌节律性丧失分泌节律性丧失分泌节律性丧失分泌节律性。n n睡眠剥夺也会对机体睡眠剥夺也会对机体睡眠剥夺也会对机体睡眠剥夺也会对机体免疫功效免疫功效免疫功效免疫功效产生影响。产生影响。产生影响。产生影响。n n不睡眠，一个人只能成活不睡眠，一个人只能成活不睡眠，一个人只能成活不睡眠，一个人只能成活5 5天。天。天。天。健康睡眠专业知识讲座第6页三、睡眠量改变三、睡眠量改变n n正常人每日对睡眠需要量，因年纪不一样因人而正常人每日对睡眠需要量，因年纪不一样因人而正常人每日对睡眠需要量，因年纪不一样因人而正常人每日对睡眠需要量，因年纪不一样因人而异。异。异。异。n n婴幼儿期，睡眠是生命主要表现形式。随年纪增婴幼儿期，睡眠是生命主要表现形式。随年纪增婴幼儿期，睡眠是生命主要表现形式。随年纪增婴幼儿期，睡眠是生命主要表现形式。随年纪增加，睡眠需要量逐步降低。加，睡眠需要量逐步降低。加，睡眠需要量逐步降低。加，睡眠需要量逐步降低。n n成人时天天睡眠普通成人时天天睡眠普通成人时天天睡眠普通成人时天天睡眠普通6 68 8小时小时小时小时，有仅需，有仅需，有仅需，有仅需4 4小时；反小时；反小时；反小时；反之，有则需之，有则需之，有则需之，有则需1010小时或更多。小时或更多。小时或更多。小时或更多。n n老年人睡眠时间显著降低。老年人睡眠时间显著降低。老年人睡眠时间显著降低。老年人睡眠时间显著降低。健康睡眠专业知识讲座第7页n n每个人睡眠需要量称为每个人睡眠需要量称为每个人睡眠需要量称为每个人睡眠需要量称为睡眠定额睡眠定额睡眠定额睡眠定额，主要由遗传决定，但，主要由遗传决定，但，主要由遗传决定，但，主要由遗传决定，但与长久环境影响相关。与长久环境影响相关。与长久环境影响相关。与长久环境影响相关。n n比如：城市地域因为夜间工作和夜生活日渐增多，睡眠比如：城市地域因为夜间工作和夜生活日渐增多，睡眠比如：城市地域因为夜间工作和夜生活日渐增多，睡眠比如：城市地域因为夜间工作和夜生活日渐增多，睡眠逐步降低。逐步降低。逐步降低。逐步降低。n n推断：推断：推断：推断：19101910年美国人平均每晚睡眠年美国人平均每晚睡眠年美国人平均每晚睡眠年美国人平均每晚睡眠9 9小时，而现今平均为小时，而现今平均为小时，而现今平均为小时，而现今平均为每晚每晚每晚每晚7 7小时，其原因是因为电器创造，尤其是因为电视小时，其原因是因为电器创造，尤其是因为电视小时，其原因是因为电器创造，尤其是因为电视小时，其原因是因为电器创造，尤其是因为电视和因特网创造和普及所致。和因特网创造和普及所致。和因特网创造和普及所致。和因特网创造和普及所致。n n不能单纯用同一个睡眠时间标准来评价一个人睡眠是否不能单纯用同一个睡眠时间标准来评价一个人睡眠是否不能单纯用同一个睡眠时间标准来评价一个人睡眠是否不能单纯用同一个睡眠时间标准来评价一个人睡眠是否充分或不足。睡眠好坏并不全在于充分或不足。睡眠好坏并不全在于充分或不足。睡眠好坏并不全在于充分或不足。睡眠好坏并不全在于“量量量量”，还在于，还在于，还在于，还在于“质质质质”，即睡眠深度。，即睡眠深度。，即睡眠深度。，即睡眠深度。n n不能一律要求每人天天睡眠多少小时，而是应依据醒后不能一律要求每人天天睡眠多少小时，而是应依据醒后不能一律要求每人天天睡眠多少小时，而是应依据醒后不能一律要求每人天天睡眠多少小时，而是应依据醒后自我感觉是否精神饱满来确定睡眠时间是否足够。自我感觉是否精神饱满来确定睡眠时间是否足够。自我感觉是否精神饱满来确定睡眠时间是否足够。自我感觉是否精神饱满来确定睡眠时间是否足够。健康睡眠专业知识讲座第8页四、四、四、四、睡眠功效睡眠功效睡眠功效睡眠功效n n睡眠是一个几乎包括睡眠是一个几乎包括睡眠是一个几乎包括睡眠是一个几乎包括整个大脑皮层和一些皮层下中整个大脑皮层和一些皮层下中整个大脑皮层和一些皮层下中整个大脑皮层和一些皮层下中枢枢枢枢保护性抑制保护性抑制保护性抑制保护性抑制。n n经过睡眠后神经系统机能可得到最大程度恢复。所经过睡眠后神经系统机能可得到最大程度恢复。所经过睡眠后神经系统机能可得到最大程度恢复。所经过睡眠后神经系统机能可得到最大程度恢复。所以睡眠是机体一个极其主要、缺一不可生理活动。以睡眠是机体一个极其主要、缺一不可生理活动。以睡眠是机体一个极其主要、缺一不可生理活动。以睡眠是机体一个极其主要、缺一不可生理活动。n n睡眠过程可分为睡眠过程可分为睡眠过程可分为睡眠过程可分为非快眼动非快眼动非快眼动非快眼动(NREM)(NREM)睡眠与睡眠与睡眠与睡眠与快眼动快眼动快眼动快眼动 (REM)(REM)睡眠：睡眠：睡眠：睡眠：NREM NREM：脑电图上表现为慢波：脑电图上表现为慢波：脑电图上表现为慢波：脑电图上表现为慢波 REM REM：脑电图上表现为快波脑电图上表现为快波脑电图上表现为快波脑电图上表现为快波 NREM NREM和和和和REMREM是两个相互转换时相。是两个相互转换时相。是两个相互转换时相。是两个相互转换时相。健康睡眠专业知识讲座第9页n n梦梦梦梦是是是是REMREM睡眠特征睡眠特征睡眠特征睡眠特征。n n在在在在REMREM睡眠期自动唤醒受试者，睡眠期自动唤醒受试者，睡眠期自动唤醒受试者，睡眠期自动唤醒受试者，80%80%诉说正在做梦，诉说正在做梦，诉说正在做梦，诉说正在做梦，且人物、情景逼真，故事性强。且人物、情景逼真，故事性强。且人物、情景逼真，故事性强。且人物、情景逼真，故事性强。在在在在NREMNREM睡眠期叫醒则只有睡眠期叫醒则只有睡眠期叫醒则只有睡眠期叫醒则只有7%-10%7%-10%人正在做梦，人正在做梦，人正在做梦，人正在做梦，且支离破碎。且支离破碎。且支离破碎。且支离破碎。n n处于生长发育期青少年要确保充分睡眠时间：处于生长发育期青少年要确保充分睡眠时间：处于生长发育期青少年要确保充分睡眠时间：处于生长发育期青少年要确保充分睡眠时间：夜间睡眠夜间睡眠夜间睡眠夜间睡眠多数时间处于多数时间处于多数时间处于多数时间处于NREMNREM睡眠，此时代谢减睡眠，此时代谢减睡眠，此时代谢减睡眠，此时代谢减慢，但慢，但慢，但慢，但生长激素分泌增多生长激素分泌增多生长激素分泌增多生长激素分泌增多；当进入；当进入；当进入；当进入REMREM睡眠后，睡眠后，睡眠后，睡眠后，生长激素分泌量又降低。生长激素分泌量又降低。生长激素分泌量又降低。生长激素分泌量又降低。头部位置较低，全身肌肉完全放松，可头部位置较低，全身肌肉完全放松，可头部位置较低，全身肌肉完全放松，可头部位置较低，全身肌肉完全放松，可改进脑部供改进脑部供改进脑部供改进脑部供血血血血状态，有利于促进大脑发育成熟。状态，有利于促进大脑发育成熟。状态，有利于促进大脑发育成熟。状态，有利于促进大脑发育成熟。健康睡眠专业知识讲座第10页（一）促进脑功效发育和发展（一）促进脑功效发育和发展（一）促进脑功效发育和发展（一）促进脑功效发育和发展 n n脑功效发育和发展，主要与脑功效发育和发展，主要与脑功效发育和发展，主要与脑功效发育和发展，主要与REMREM睡眠相关。睡眠相关。睡眠相关。睡眠相关。n nREMREM睡眠占全夜睡眠百分比，在婴幼儿期，能够睡眠占全夜睡眠百分比，在婴幼儿期，能够睡眠占全夜睡眠百分比，在婴幼儿期，能够睡眠占全夜睡眠百分比，在婴幼儿期，能够高达高达高达高达50%50%，较成人多出一倍以上；而在老年痴呆患，较成人多出一倍以上；而在老年痴呆患，较成人多出一倍以上；而在老年痴呆患，较成人多出一倍以上；而在老年痴呆患者则显著降低甚至消失。者则显著降低甚至消失。者则显著降低甚至消失。者则显著降低甚至消失。n nREMREM睡眠数量，是脑发育程度一项指标。睡眠数量，是脑发育程度一项指标。睡眠数量，是脑发育程度一项指标。睡眠数量，是脑发育程度一项指标。健康睡眠专业知识讲座第11页（二）保留脑能量（二）保留脑能量（二）保留脑能量（二）保留脑能量n n脑能量保留主要与脑能量保留主要与脑能量保留主要与脑能量保留主要与NREMNREM睡眠中深睡期相关。睡眠中深睡期相关。睡眠中深睡期相关。睡眠中深睡期相关。n nNREMNREM睡眠是脑部处于相对平静一个阶段。此期副睡眠是脑部处于相对平静一个阶段。此期副睡眠是脑部处于相对平静一个阶段。此期副睡眠是脑部处于相对平静一个阶段。此期副交感神经活动占优势，脑代谢下降，脑血流量降低，交感神经活动占优势，脑代谢下降，脑血流量降低，交感神经活动占优势，脑代谢下降，脑血流量降低，交感神经活动占优势，脑代谢下降，脑血流量降低，脑部核酸和蛋白含量增加。脑部核酸和蛋白含量增加。脑部核酸和蛋白含量增加。脑部核酸和蛋白含量增加。健康睡眠专业知识讲座第12页（三）巩固记忆（三）巩固记忆（三）巩固记忆（三）巩固记忆n nREMREM睡眠与睡眠与睡眠与睡眠与NREMNREM睡眠睡眠睡眠睡眠两种时相在正常睡眠中相互转两种时相在正常睡眠中相互转两种时相在正常睡眠中相互转两种时相在正常睡眠中相互转换换换换，既确保了机体及大脑得到充分休息和功效恢复，贮，既确保了机体及大脑得到充分休息和功效恢复，贮，既确保了机体及大脑得到充分休息和功效恢复，贮，既确保了机体及大脑得到充分休息和功效恢复，贮备了能量，又使脑功效得到保持和发展，以备在觉醒时备了能量，又使脑功效得到保持和发展，以备在觉醒时备了能量，又使脑功效得到保持和发展，以备在觉醒时备了能量，又使脑功效得到保持和发展，以备在觉醒时能发挥最好作用。能发挥最好作用。能发挥最好作用。能发挥最好作用。n n觉醒时大脑皮层最活跃功效就是觉醒时大脑皮层最活跃功效就是觉醒时大脑皮层最活跃功效就是觉醒时大脑皮层最活跃功效就是前额叶功效前额叶功效前额叶功效前额叶功效，如注意力、，如注意力、，如注意力、，如注意力、逻辑思维能力、言语能力、行为活动计划能力，以及对逻辑思维能力、言语能力、行为活动计划能力，以及对逻辑思维能力、言语能力、行为活动计划能力，以及对逻辑思维能力、言语能力、行为活动计划能力，以及对环境改变应变能力和快速反应能力等。试验资料证实，环境改变应变能力和快速反应能力等。试验资料证实，环境改变应变能力和快速反应能力等。试验资料证实，环境改变应变能力和快速反应能力等。试验资料证实，仅一个晚上睡眠剥夺，上述前额叶功效就会受到损害。仅一个晚上睡眠剥夺，上述前额叶功效就会受到损害。仅一个晚上睡眠剥夺，上述前额叶功效就会受到损害。仅一个晚上睡眠剥夺，上述前额叶功效就会受到损害。n n在美国，有资料统计因睡眠不足造成上述大脑功效减低，在美国，有资料统计因睡眠不足造成上述大脑功效减低，在美国，有资料统计因睡眠不足造成上述大脑功效减低，在美国，有资料统计因睡眠不足造成上述大脑功效减低，占卡车司机死亡事故占卡车司机死亡事故占卡车司机死亡事故占卡车司机死亡事故57%57%，普通车祸死亡事故，普通车祸死亡事故，普通车祸死亡事故，普通车祸死亡事故10%10%，每，每，每，每年经济损失到达年经济损失到达年经济损失到达年经济损失到达560560亿美元。而挑战者号航天飞机惨案亿美元。而挑战者号航天飞机惨案亿美元。而挑战者号航天飞机惨案亿美元。而挑战者号航天飞机惨案以及三里岛核电站事故，也均与相关人员睡眠不足，反以及三里岛核电站事故，也均与相关人员睡眠不足，反以及三里岛核电站事故，也均与相关人员睡眠不足，反以及三里岛核电站事故，也均与相关人员睡眠不足，反应不够及时相关。应不够及时相关。应不够及时相关。应不够及时相关。健康睡眠专业知识讲座第13页（四）促进机体生长、延缓衰老（四）促进机体生长、延缓衰老（四）促进机体生长、延缓衰老（四）促进机体生长、延缓衰老n n研究最为详尽一个范例。研究最为详尽一个范例。研究最为详尽一个范例。研究最为详尽一个范例。n n生长激素分泌呈显著节律性，人类生长激素分泌生长激素分泌呈显著节律性，人类生长激素分泌生长激素分泌呈显著节律性，人类生长激素分泌生长激素分泌呈显著节律性，人类生长激素分泌主要与主要与主要与主要与NREMNREM睡眠期中睡眠期中睡眠期中睡眠期中深睡深睡深睡深睡相关。相关。相关。相关。n nVanCarterVanCarter称，从小儿起直至成人，从刚入睡第一称，从小儿起直至成人，从刚入睡第一称，从小儿起直至成人，从刚入睡第一称，从小儿起直至成人，从刚入睡第一次出现深睡开始，就有生长激素分泌，其后次出现深睡开始，就有生长激素分泌，其后次出现深睡开始，就有生长激素分泌，其后次出现深睡开始，就有生长激素分泌，其后大约大约大约大约70%70%生长激素均在深睡中产生，生长激素均在深睡中产生，生长激素均在深睡中产生，生长激素均在深睡中产生，其分泌数量与深睡其分泌数量与深睡其分泌数量与深睡其分泌数量与深睡时间长短呈正相关。时间长短呈正相关。时间长短呈正相关。时间长短呈正相关。健康睡眠专业知识讲座第14页n n人体和动物试验均发觉注射促生长激素后，可降低人体和动物试验均发觉注射促生长激素后，可降低人体和动物试验均发觉注射促生长激素后，可降低人体和动物试验均发觉注射促生长激素后，可降低觉醒时间，增加深睡时间。觉醒时间，增加深睡时间。觉醒时间，增加深睡时间。觉醒时间，增加深睡时间。n n人类在三、四十岁以后，人类在三、四十岁以后，人类在三、四十岁以后，人类在三、四十岁以后，24h24h生长激素平均分泌降生长激素平均分泌降生长激素平均分泌降生长激素平均分泌降低低低低3 34 4倍，而恰在此时，深睡也开始显著降低。所倍，而恰在此时，深睡也开始显著降低。所倍，而恰在此时，深睡也开始显著降低。所倍，而恰在此时，深睡也开始显著降低。所以睡眠中产生生长激素降低，可能对机体衰老过程以睡眠中产生生长激素降低，可能对机体衰老过程以睡眠中产生生长激素降低，可能对机体衰老过程以睡眠中产生生长激素降低，可能对机体衰老过程起到主要作用。起到主要作用。起到主要作用。起到主要作用。n n促肾上腺皮质激素在生长激素分泌增加时分泌不多。促肾上腺皮质激素在生长激素分泌增加时分泌不多。促肾上腺皮质激素在生长激素分泌增加时分泌不多。促肾上腺皮质激素在生长激素分泌增加时分泌不多。但当机体开始衰老，生长激素分泌降低之后，皮质但当机体开始衰老，生长激素分泌降低之后，皮质但当机体开始衰老，生长激素分泌降低之后，皮质但当机体开始衰老，生长激素分泌降低之后，皮质激素分泌则相对增加，并引发睡眠表浅等激素分泌则相对增加，并引发睡眠表浅等激素分泌则相对增加，并引发睡眠表浅等激素分泌则相对增加，并引发睡眠表浅等 。健康睡眠专业知识讲座第15页n n脑白金（脑白金（脑白金（脑白金（melatoninmelatonin）：松果体素，褪黑素。：松果体素，褪黑素。：松果体素，褪黑素。：松果体素，褪黑素。n n褪黑素分泌量和时间，由下丘脑觉醒褪黑素分泌量和时间，由下丘脑觉醒褪黑素分泌量和时间，由下丘脑觉醒褪黑素分泌量和时间，由下丘脑觉醒/睡眠节律生物睡眠节律生物睡眠节律生物睡眠节律生物钟据光亮与黑暗周期调控：入夜分泌增加，午夜到达钟据光亮与黑暗周期调控：入夜分泌增加，午夜到达钟据光亮与黑暗周期调控：入夜分泌增加，午夜到达钟据光亮与黑暗周期调控：入夜分泌增加，午夜到达高峰；白日随光照强度分泌成百分比降低。高峰；白日随光照强度分泌成百分比降低。高峰；白日随光照强度分泌成百分比降低。高峰；白日随光照强度分泌成百分比降低。n n褪黑素主要作用：与机体觉醒褪黑素主要作用：与机体觉醒褪黑素主要作用：与机体觉醒褪黑素主要作用：与机体觉醒/睡眠节律调整、体温睡眠节律调整、体温睡眠节律调整、体温睡眠节律调整、体温调整相关。夜间褪黑素分泌增加与体温下降相关联，调整相关。夜间褪黑素分泌增加与体温下降相关联，调整相关。夜间褪黑素分泌增加与体温下降相关联，调整相关。夜间褪黑素分泌增加与体温下降相关联，二者都有利于睡眠。二者都有利于睡眠。二者都有利于睡眠。二者都有利于睡眠。健康睡眠专业知识讲座第16页（五）（五）（五）（五）增加机体免疫机制增加机体免疫机制增加机体免疫机制增加机体免疫机制n n免疫免疫免疫免疫神经内分泌神经内分泌神经内分泌神经内分泌体温调整与脑功效活动之间相体温调整与脑功效活动之间相体温调整与脑功效活动之间相体温调整与脑功效活动之间相互协调一致，并对睡眠发生和作用产生影响；反之，互协调一致，并对睡眠发生和作用产生影响；反之，互协调一致，并对睡眠发生和作用产生影响；反之，互协调一致，并对睡眠发生和作用产生影响；反之，觉醒觉醒觉醒觉醒/睡眠节律失调和睡眠紊乱，又可引发免疫睡眠节律失调和睡眠紊乱，又可引发免疫睡眠节律失调和睡眠紊乱，又可引发免疫睡眠节律失调和睡眠紊乱，又可引发免疫神经内分泌神经内分泌神经内分泌神经内分泌体温调整功效改变，产生病理过程。体温调整功效改变，产生病理过程。体温调整功效改变，产生病理过程。体温调整功效改变，产生病理过程。健康睡眠专业知识讲座第17页五、五、五、五、确保健康睡眠确保健康睡眠确保健康睡眠确保健康睡眠n n按人类需求层次：普通睡眠、科学睡眠和健康睡眠。按人类需求层次：普通睡眠、科学睡眠和健康睡眠。按人类需求层次：普通睡眠、科学睡眠和健康睡眠。按人类需求层次：普通睡眠、科学睡眠和健康睡眠。n n普通睡眠：满足人类基本生理需求；普通睡眠：满足人类基本生理需求；普通睡眠：满足人类基本生理需求；普通睡眠：满足人类基本生理需求；科学睡眠：有效提升人们睡眠质量，睡眠时人体不会科学睡眠：有效提升人们睡眠质量，睡眠时人体不会科学睡眠：有效提升人们睡眠质量，睡眠时人体不会科学睡眠：有效提升人们睡眠质量，睡眠时人体不会受到伤害；受到伤害；受到伤害；受到伤害；健康睡眠：睡眠最高形式，除了满足科学睡眠条件外，健康睡眠：睡眠最高形式，除了满足科学睡眠条件外，健康睡眠：睡眠最高形式，除了满足科学睡眠条件外，健康睡眠：睡眠最高形式，除了满足科学睡眠条件外，还能够在睡眠中康复各种慢性疾病。还能够在睡眠中康复各种慢性疾病。还能够在睡眠中康复各种慢性疾病。还能够在睡眠中康复各种慢性疾病。n n健康睡眠准确定义健康睡眠准确定义健康睡眠准确定义健康睡眠准确定义：快速消除人体疲劳，有效提升睡：快速消除人体疲劳，有效提升睡：快速消除人体疲劳，有效提升睡：快速消除人体疲劳，有效提升睡眠质量；睡眠科学、合理，不会诱发疾病；在睡眠中眠质量；睡眠科学、合理，不会诱发疾病；在睡眠中眠质量；睡眠科学、合理，不会诱发疾病；在睡眠中眠质量；睡眠科学、合理，不会诱发疾病；在睡眠中能康复各种慢性疾病。能康复各种慢性疾病。能康复各种慢性疾病。能康复各种慢性疾病。健康睡眠专业知识讲座第18页怎样确保健康睡眠怎样确保健康睡眠?（一）规则生活节律（一）规则生活节律n n生活作息制度应与睡眠生活作息制度应与睡眠生活作息制度应与睡眠生活作息制度应与睡眠/觉醒节律一致觉醒节律一致觉醒节律一致觉醒节律一致n n有规律地作息有利于大脑皮层对生活当中建立起来有规律地作息有利于大脑皮层对生活当中建立起来有规律地作息有利于大脑皮层对生活当中建立起来有规律地作息有利于大脑皮层对生活当中建立起来各种条件反射形成各种条件反射形成各种条件反射形成各种条件反射形成“动力定型动力定型动力定型动力定型”，上床入睡快，起，上床入睡快，起，上床入睡快，起，上床入睡快，起床后头脑清醒，降低睡眠到觉醒移行过程。床后头脑清醒，降低睡眠到觉醒移行过程。床后头脑清醒，降低睡眠到觉醒移行过程。床后头脑清醒，降低睡眠到觉醒移行过程。健康睡眠专业知识讲座第19页（二）良好睡眠环境（二）良好睡眠环境n n睡前卧室要开窗，通风换气，尤其是冬天；睡前卧室要开窗，通风换气，尤其是冬天；睡前卧室要开窗，通风换气，尤其是冬天；睡前卧室要开窗，通风换气，尤其是冬天；n n睡眠时四面环境要平静，尽可能消除噪音；睡眠时四面环境要平静，尽可能消除噪音；睡眠时四面环境要平静，尽可能消除噪音；睡眠时四面环境要平静，尽可能消除噪音；n n光线宜暗，最好熄灯睡眠；光线宜暗，最好熄灯睡眠；光线宜暗，最好熄灯睡眠；光线宜暗，最好熄灯睡眠；n n枕头高度要适当，过高会压迫局部血管、神经，影响枕头高度要适当，过高会压迫局部血管、神经，影响枕头高度要适当，过高会压迫局部血管、神经，影响枕头高度要适当，过高会压迫局部血管、神经，影响正常呼吸，枕头过低，使头部血液回流少，不利于睡正常呼吸，枕头过低，使头部血液回流少，不利于睡正常呼吸，枕头过低，使头部血液回流少，不利于睡正常呼吸，枕头过低，使头部血液回流少，不利于睡眠。通常枕头高低以眠。通常枕头高低以眠。通常枕头高低以眠。通常枕头高低以10cm10cm左右为度；左右为度；左右为度；左右为度；n n被褥不能盖得过厚；被褥不能盖得过厚；被褥不能盖得过厚；被褥不能盖得过厚；n n卧具要保持清洁、干燥、蓬松舒适，以利保温。卧具要保持清洁、干燥、蓬松舒适，以利保温。卧具要保持清洁、干燥、蓬松舒适，以利保温。卧具要保持清洁、干燥、蓬松舒适，以利保温。n n睡前要防止各种不良刺激，不要过分担心地学习，或睡前要防止各种不良刺激，不要过分担心地学习，或睡前要防止各种不良刺激，不要过分担心地学习，或睡前要防止各种不良刺激，不要过分担心地学习，或进行活动量大体育锻炼，不要过分兴奋。进行活动量大体育锻炼，不要过分兴奋。进行活动量大体育锻炼，不要过分兴奋。进行活动量大体育锻炼，不要过分兴奋。n n晚餐不宜过量；晚餐不宜过量；晚餐不宜过量；晚餐不宜过量；n n临睡前不宜品茗或咖啡等能使大脑神经细胞兴奋饮料。临睡前不宜品茗或咖啡等能使大脑神经细胞兴奋饮料。临睡前不宜品茗或咖啡等能使大脑神经细胞兴奋饮料。临睡前不宜品茗或咖啡等能使大脑神经细胞兴奋饮料。健康睡眠专业知识讲座第20页（三）正确睡眠姿势（三）正确睡眠姿势（三）正确睡眠姿势（三）正确睡眠姿势 n n睡姿以睡姿以睡姿以睡姿以向右侧卧，四肢微屈向右侧卧，四肢微屈向右侧卧，四肢微屈向右侧卧，四肢微屈为好。以此，全身肌肉为好。以此，全身肌肉为好。以此，全身肌肉为好。以此，全身肌肉松驰，不压迫心脏，胃能正常活动，不影响消化，松驰，不压迫心脏，胃能正常活动，不影响消化，松驰，不压迫心脏，胃能正常活动，不影响消化，松驰，不压迫心脏，胃能正常活动，不影响消化，使肝脏血流量增多，有利于新陈代谢进行。使肝脏血流量增多，有利于新陈代谢进行。使肝脏血流量增多，有利于新陈代谢进行。使肝脏血流量增多，有利于新陈代谢进行。n n俯卧睡：心脏受压，呼吸、血流不畅。俯卧睡：心脏受压，呼吸、血流不畅。俯卧睡：心脏受压，呼吸、血流不畅。俯卧睡：心脏受压，呼吸、血流不畅。n n左侧睡：妨碍心脏和胃正常生理活动。左侧睡：妨碍心脏和胃正常生理活动。左侧睡：妨碍心脏和胃正常生理活动。左侧睡：妨碍心脏和胃正常生理活动。n n睡觉时不要蒙头，要把口鼻暴露在被褥外。睡觉时不要蒙头，要把口鼻暴露在被褥外。睡觉时不要蒙头，要把口鼻暴露在被褥外。睡觉时不要蒙头，要把口鼻暴露在被褥外。健康睡眠专业知识讲座第21页（四）（四）（四）（四）必要午睡时间必要午睡时间必要午睡时间必要午睡时间n n夏季夜短昼长，夜里睡眠时间少，所以天天应另有夏季夜短昼长，夜里睡眠时间少，所以天天应另有夏季夜短昼长，夜里睡眠时间少，所以天天应另有夏季夜短昼长，夜里睡眠时间少，所以天天应另有一定睡眠时间来补充。一定睡眠时间来补充。一定睡眠时间来补充。一定睡眠时间来补充。n n午睡能让人精力充沛，有利于投入下午和晚上学习。午睡能让人精力充沛，有利于投入下午和晚上学习。午睡能让人精力充沛，有利于投入下午和晚上学习。午睡能让人精力充沛，有利于投入下午和晚上学习。尤其是青少年大脑正在发育时期，夏天午睡更显主尤其是青少年大脑正在发育时期，夏天午睡更显主尤其是青少年大脑正在发育时期，夏天午睡更显主尤其是青少年大脑正在发育时期，夏天午睡更显主要。要。要。要。健康睡眠专业知识讲座第22页第二节第二节 睡眠生理学基础睡眠生理学基础一、一、睡眠研究发展历史睡眠研究发展历史n n18341834年，年，年，年，Robert Mac NishRobert Mac Nish：睡眠是一个被动过程，而觉：睡眠是一个被动过程，而觉：睡眠是一个被动过程，而觉：睡眠是一个被动过程，而觉醒是主动过程。醒是主动过程。醒是主动过程。醒是主动过程。n n18751875年，年，年，年，Richard CatonRichard Caton：发觉了大脑电活动现象。：发觉了大脑电活动现象。：发觉了大脑电活动现象。：发觉了大脑电活动现象。n n19281928年，年，年，年，Hans BergerHans Berger：统计了睡眠状态和觉醒状态脑电：统计了睡眠状态和觉醒状态脑电：统计了睡眠状态和觉醒状态脑电：统计了睡眠状态和觉醒状态脑电波，提出了波，提出了波，提出了波，提出了“脑电图脑电图脑电图脑电图”一词，从此，这一统计伎俩开始一词，从此，这一统计伎俩开始一词，从此，这一统计伎俩开始一词，从此，这一统计伎俩开始用于睡眠研究。用于睡眠研究。用于睡眠研究。用于睡眠研究。n n19391939年，年，年，年，“当代睡眠研究之父当代睡眠研究之父当代睡眠研究之父当代睡眠研究之父”Nathaniel Kleitman”Nathaniel Kleitman：睡眠与觉醒，提出睡眠是皮质或皮质下兴奋或抑制睡眠与觉醒，提出睡眠是皮质或皮质下兴奋或抑制睡眠与觉醒，提出睡眠是皮质或皮质下兴奋或抑制睡眠与觉醒，提出睡眠是皮质或皮质下兴奋或抑制结果。结果。结果。结果。健康睡眠专业知识讲座第23页n n19531953年，年，年，年，KleitmanKleitman和他学生和他学生和他学生和他学生Eugene AserinskyEugene Aserinsky：发：发：发：发觉觉觉觉REMREM睡眠。睡眠。睡眠。睡眠。n n19601960年，斯坦福大学睡眠中心开始研究使用全夜年，斯坦福大学睡眠中心开始研究使用全夜年，斯坦福大学睡眠中心开始研究使用全夜年，斯坦福大学睡眠中心开始研究使用全夜生理监测，标志着多导睡眠图设备诞生。生理监测，标志着多导睡眠图设备诞生。生理监测，标志着多导睡眠图设备诞生。生理监测，标志着多导睡眠图设备诞生。n n19601960年，年，年，年，Gerald VogelGerald Vogel首次在正式论文中描述发作首次在正式论文中描述发作首次在正式论文中描述发作首次在正式论文中描述发作性睡病。性睡病。性睡病。性睡病。n n19651965年，年，年，年，GastautGastaut等各自独立地发觉了睡眠呼吸暂等各自独立地发觉了睡眠呼吸暂等各自独立地发觉了睡眠呼吸暂等各自独立地发觉了睡眠呼吸暂停。停。停。停。n n19701970年美国睡眠协会成立，这是国际上最主要睡年美国睡眠协会成立，这是国际上最主要睡年美国睡眠协会成立，这是国际上最主要睡年美国睡眠协会成立，这是国际上最主要睡眠医学组织之一。眠医学组织之一。眠医学组织之一。眠医学组织之一。n n19751975年睡眠科学杂志创刊。年睡眠科学杂志创刊。年睡眠科学杂志创刊。年睡眠科学杂志创刊。健康睡眠专业知识讲座第24页中国当代睡眠研究：中国当代睡眠研究：中国当代睡眠研究：中国当代睡眠研究：n n始于始于始于始于2020世纪世纪世纪世纪5050年代：河南医科大学王雨诺教授着手年代：河南医科大学王雨诺教授着手年代：河南医科大学王雨诺教授着手年代：河南医科大学王雨诺教授着手开展睡眠基础研究。开展睡眠基础研究。开展睡眠基础研究。开展睡眠基础研究。n n2020世纪世纪世纪世纪8080年代中期：北京协和医院创建了首家睡眠年代中期：北京协和医院创建了首家睡眠年代中期：北京协和医院创建了首家睡眠年代中期：北京协和医院创建了首家睡眠障碍诊疗中心。障碍诊疗中心。障碍诊疗中心。障碍诊疗中心。n n19941994年：中国睡眠研究会在上海成立，专业从睡眠年：中国睡眠研究会在上海成立，专业从睡眠年：中国睡眠研究会在上海成立，专业从睡眠年：中国睡眠研究会在上海成立，专业从睡眠呼吸障碍为主，扩展到精神科、神经科、心理科、呼吸障碍为主，扩展到精神科、神经科、心理科、呼吸障碍为主，扩展到精神科、神经科、心理科、呼吸障碍为主，扩展到精神科、神经科、心理科、儿科、中医科和相关临床医学专业。儿科、中医科和相关临床医学专业。儿科、中医科和相关临床医学专业。儿科、中医科和相关临床医学专业。n n19941994年，成立睡眠呼吸障碍专业委员会和睡眠障碍年，成立睡眠呼吸障碍专业委员会和睡眠障碍年，成立睡眠呼吸障碍专业委员会和睡眠障碍年，成立睡眠呼吸障碍专业委员会和睡眠障碍专业委员会。专业委员会。专业委员会。专业委员会。健康睡眠专业知识讲座第25页二、二、睡眠正常结构睡眠正常结构n n对睡眠结构了解，是利用脑电图完成。对睡眠结构了解，是利用脑电图完成。n n1951年发觉人类睡眠是有两个不一样时相周期年发觉人类睡眠是有两个不一样时相周期交替。交替。n n1968年美国年美国Rechtschaff和和Kales编制了人类编制了人类睡眠阶段标准化术浯、技术及划分系统手册，睡眠阶段标准化术浯、技术及划分系统手册，被多数睡眠研究机构和临床普遍遵照。被多数睡眠研究机构和临床普遍遵照。健康睡眠专业知识讲座第26页NREM睡眠睡眠：EEG EEG呈睡眠表现，肌肉活动较清醒时减弱，呼吸平呈睡眠表现，肌肉活动较清醒时减弱，呼吸平呈睡眠表现，肌肉活动较清醒时减弱，呼吸平呈睡眠表现，肌肉活动较清醒时减弱，呼吸平稳，心率及血压略下降，不伴猛烈眼球运动，代谢率稳，心率及血压略下降，不伴猛烈眼球运动，代谢率稳，心率及血压略下降，不伴猛烈眼球运动，代谢率稳，心率及血压略下降，不伴猛烈眼球运动，代谢率显著降低；显著降低；显著降低；显著降低；与普

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