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患者入院、出院工作制度 1.患者入院 （1）在患者入院之时准备好床位。 （2）热情接待患者并向其介绍自己和其他医务人员。 （3）接待患者至指定的床位确保其舒适。 （4）解释并告之住院规则/须知及病房有关制度（病室环境、住院安全、探视制度等）。 （5）完成护理评估，根据患者的需要制定护理计划，并进行疾病相关知识宣教。 2.患者出院 （1）接到患者出院医嘱后，核对所有录入医嘱记账明细，确认无误后，通知住院结算中心结帐。 （2）患者出院前，由负责护士及主管医师将出院小结和诊断证明交予患者，并向患者及家属做好出院前健康教育，包括：目前病情、饮食、活动及出院带药指导（用法、剂量、作用、副作用等）、复诊时间及预约等。 （3）准确告知患者和家属办理出院手续的方法。 （4）主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见与建议。 （5）收到出院结算证明条后，方可允许患者离院；清点患者床单位物品，包括被服类、家具等；嘱患者带齐个人用物，开具物品放行条，将其送至病房大门口或电梯口礼貌道别。 （6）出院后，床单位进行终末消毒，更换床上用品。 3.患者转院转科 （1）接到患者转院、转科医嘱后，及时与相关单位沟通。 （2）患者转院、转科前，由责任护士或主管医师向患者或亲属告知相关注意事项，如目前的病情，途中可能遇到的情况等。 （3）转科转院时书写护理小结，病历随同转科交接，转院时应将医师的病历摘要及其他必要资料备妥随同转院，保障医疗信息资料连续性。 （4）转院、转科途中可能遇到的情况有预案和具体措施。 （5）转科时根据患者病情，护送患者至所转科室，并进行当面和书面交接班。 健康教育制度 1.健康教育形式 （1）个别指导：可在给患者治疗和护理时，结合病情、家庭情况和生活条件进行针对性指导。 （2）集体讲解：内容包括一般卫生知识（个人卫生、公共卫生、饮食卫生），常见病、多发病、季节性传染病的防治知识，简单的急救知识、妇幼卫生保健、婴儿保健、计划生育等，根据情况确定相关主题。门诊可利用患者候诊时间，病房则根据工作情况及患者作息制度选择时间进行集体讲解示范。讲解同时可配合多媒体、模型、图片等，以加深印象。 （3）文字宣传：利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等，标题要醒目，内容要通俗易懂。 （4）座谈会：在患者病情允许的情况下，护士组织患者进行相关知识宣教，并对主题进行讨论和回答患者提出的问题。 （5）展览：如图片或实物展览，内容应定期更换。 （6）视听教材：利用幻灯、投影、录像、广播等视听设备在候诊大厅及住院患者活动区域进行宣教。 2.健康教育内容 （1）住院患者健康教育内容主要包括：①介绍医院规章制度：如查房时间、探视制度、陪护制度、膳食制度等；②介绍病室环境：作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用等；③相关疾病知识宣教：相关检查、治疗、用药知识介绍指导，术前宣教、术后指导、出院患者健康指导等。 （2）门诊患者健康教育内容主要包括：一般指导（休养环境、良好心态、适当锻炼、饮食营养、定期复查等）、专科指导、个体指导。 3.健康教育流程 （1）评估健康教育对象的学习需要及接受能力。 （2）制定合适的目标。 （3）拟定相应的健康教育内容。 （4）根据教育对象选择健康教育的形式。 （5）实施健康教育计划。 （6）对健康教育结果进行评价。 药品管理制度 1.科室设专人负责药物的管理。各类药物保存、保管方法正确。 2.一切毒、麻、限、剧类药应设专柜（屉、箱）存放并加锁，麻醉药双层锁保管。 3.麻醉药固定基数、标签清晰，设麻醉药物交接班本，班班交接，帐物相符，如有误差及时追查。做到“五专”（专用处方、专用账册、专本登记、专人管理和专柜加锁）。 4.建立麻醉药使用登记本，用后及时登记。 5.麻醉药和精神一类药物使用后保留空安瓿与处方一起交接，如有剩余的药液，需经第二人核对后方可废弃。 6.麻醉药柜的钥匙由当班负责管理麻醉药的护士随身携带，且不得与其他类别的钥匙串在一起保管。 7.各病室的药品，根据需要保持一定的基数，工作人员不得擅自挪作私用。 8.根据药品的种类与性质将外用、口服、注射、静脉用药分别放置并按相应的保管原则保存，各类药物标签规范、完整、清晰。病室小药柜需有专人管理，药瓶编号定位放置，定期清理，适量领取，防止积压，保证应用。 9.高浓度电解质制剂（氯化钾、磷化钾及0.9%以上的氯化钠）、肌肉松弛剂、细胞毒性等高危药品应单独存放，并有醒目标识。 10.病室管药人员每日检查科室所用各类药物，每周全面清点并检查药品质量，做好每周检查一次的详细登记。如发现沉淀、变色、过期的药物必需立即销毁并报告相应的管理部门，查找原因。 11.标签不清或有涂改时不得使用，

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