孕期心理评测:孕期心理健康管理系统,助力提高孕产妇“心理免疫力”
在全国人民的共同努力下,新冠肺炎疫情逐步得到了控制,不少群众也渐渐消除了焦虑、恐慌等情绪的影响,而孕产妇正处于生理和心理的特殊时期,在疫情的影响下,更易感到本能的紧张、恐慌、甚至焦虑,疫情期间,孕产妇心理评估及干预指导非常重要。
孕产妇太容易受外界信息干扰
疫情防控期间,孕产妇心理可能被引发的“信息传染”。每天不停地浏览、转发最新疫情信息,短时间内高强度地接触大量与疫情相关的负面信息,会使孕产妇们不知不觉地被渗透,自身心理资源也很快被耗光,感到内存不足、自我效能感降低。信息看多了,孕产妇们就会不由自主地将身体的各种不舒服与“新型冠状病毒感染的肺炎”联系起来,生怕自己染病,还会特别顾虑疫情对胎儿、新生儿的种种不利。
居家孕产妇心理评估
当遇到身心问题时,孕产妇更希望得到医生的专业指导,如何了解孕产妇居家状态下的心理健康状况并进行相应的干预指导呢?康宇医疗孕期心理健康管理系统可实现远程建档、居家健康数据回馈、测评量表下达手机端等众多远程服务功能,为居家隔离期间的孕产妇心理评估干预指导工作提供便利。
孕期心理健康管理系统涵盖妊娠压力量表、EPDS、SDS、SAS等心理评估量表40多个,可以对孕产妇从备孕期、孕期、产后出现的焦虑抑郁情绪进行全面的心理诊断评估。
临床常用的筛查量表:
①妊娠压力量表
妊娠压力量表得分分级标准:0分代表没有压力,0.001~1.000代表轻度压力,1.001~2.000代表中度压力,2.001~3.000代表重度压力[7-8]。
②分娩恐惧量表
分娩恐惧量表包括4个维度16个条目,按1-4级评分(1=从来没有;2=轻度;3=中度;4=高度),量表总分为16-64分,得分越高表明分娩恐惧的程度越严重,得分16-27分、28~39分、 40~51分、52-64分分别代表无、轻度、中度、高度分娩恐惧[9-10]。
③EPDS
EPDS量表是自评量表,主要用于产后抑郁的筛查、辅助诊断和评估。量表为0~3分的4级评定,症状出现频度越高,得分越高。量表总分≥13分时为存在产后抑郁症状群[11]。
④PHQ-9
PHQ-9量表是自评量表,主要用于基层卫生机构的内科或妇产科门诊患者中筛查或辅助诊断抑郁症。量表总分0-4分:无抑郁症状,5~9分为轻度,10-14分为中度, 15分以上为重度。PHQ-9也可用来做抑郁症的辅助诊断,总分 ≥10分为可能是抑郁症的分界值[11]。
⑤SDS
SDS量表是自评量表,用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。SDS的分界值为53分,其中53-62分为轻度抑郁,63-72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁[11-12]。
⑥GAD-7
GAD-7量表是自评量表,可用于评估焦虑症状的严重程度。量表总分0-4分:无具临床意义的焦虑,5-9分为轻度,10-14分为中度,15分及以上为重度。GAD-7也可用来做焦虑症的辅助诊断,总分≥10分可能是焦虑症的分界值[11]。
⑦SAS
SAS量表是自评量表,用于评定焦虑患者的主观感受。SAS的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑[11-12]。
居家孕产妇心理干预
孕期心理健康管理系统提供了线上处方下达、在线宣教、健康商城等服务功能,帮助医生做好不能到院就诊的孕产妇的心理指导工作。
线上处方下达:系统与微信公众号、小程序联合工作,孕产妇居家的所有数据自动回传分析系统,自动参与诊断分析,自动匹配专家干预处方完成营养的全方位指导改善,不需医生手动选择处方,提供个性化的营养保健处方管理;系统也提供了处方开发入口,医生可将使用的有效处方内置于系统端使用。医生处方可实时下发到患者的手机端,从而进行远程心理干预指导。
在线宣教:医生可通过微信公众号进行常规的临床宣教,也可以将宣教视频放置到健康商城成为付费服务,系统提供了定时推送服务,宣教视频可提前录制,定时推送至患者手机端。
健康商城:健康商城可提供宣教视频、专家处方、智能穿戴设备、营养套餐包等资源服务,为居家孕产妇提供更加便利的服务。
孕产妇属于特殊人群,除了自我照顾和普通人群无异外,还应遵循以下建议。
01
提供熟悉环境、充足饮食
熟悉稳定的环境及充足的饮食可以使个体更好地建立安全感。每个个体都有属于自己的舒适圈,因而要为特殊人群提供熟悉及稳定的环境,帮助其建立充足安全感,并按照既往的节奏生活,规律作息,给予营养丰富的饮食,但要避免暴饮暴食。
02
倾听、鼓励情感表达
鼓励并倾听孕产妇、儿童对疾病的内心感受,认可目前所表现出的紧张、害怕、焦虑等情绪,均为正常的情绪反应,不强求勇敢与坚强,积极给予支持及陪伴。适当时可给予共情,向她们表达自己对于疾病的担心。
03
由家人或其他熟悉的人照料
尽量由家人提供照料。但当家人因需要进行隔离等情况无法亲自照顾时,尽量由熟悉的人照顾,帮助建立安全感。
04
信息透明化,防止误导
及时告知目前情况,保证信息透明化,减少不必要恐慌。同时,对于网络信息应该有鉴别能力,避免因错误信息造成恐慌、焦虑等情绪。
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