钙和维生素D的摄入量对儿童生长发育的影响

　　人的生长离不开营养的摄入，穷困的南非国家，肝是经常可以吃到的，因此该地区人群并不会缺乏维生素A。那么是什么影响了该地区儿童的发育呢？近期van Stuijvenberg ME等人进行了一项横断面研究，探究该地区营养因素与2-5岁孩子高水平的发育不良的关系。

　　研究者根据参与者24小时膳食摄入回忆评估孩子们的饮食摄入量，并且测定孩子身高、体重，根据喂养史、孩子的习惯性牛奶摄入量、以及孕期母亲的物质使用情况收集所需信息(n=150)。其研究成果发表在近期《Nutrition》上。

　　研究结果显示，纳入人群的整个儿童发育不良率为36.9% (CI 29.2, 44.6)，并且随年龄增长其发病率增加，如4-5岁孩子中发育不良率为49%。出生体重与年龄别身高显著相关的z值(HAZ; r = 0.250, P = 0.003)，在孕期吸烟饮酒女性的后代该值低于不吸烟不饮酒的女性后代(P < 0.0001)。研究结果提示该人群平均能量、碳水化合物和蛋白质的摄入是足够的，平均微量元素摄入量也至少达到了平均估计需求量的90%，但是除了钙、维生素D和维生素E，其值仅仅分别达到21%, 15%, 和32%。研究者还发现发育不良儿童脂肪、钙、磷、维生素D、维生素B2/核黄素、维生素B12(营养摄入通常来自于牛奶)摄入量低于正常儿童(P < 0.05)。当排除低出生体重儿童后发现，钙、维生素D和维生素B2/核黄素摄入量依旧显著降低(P < 0.05)。HAZ在习惯喝牛奶的儿童中高于不喝牛奶的孩子(P = 0.003)。

　　研究结果表明，该研究人群中可能因为断奶后牛奶摄入量低而导致钙和维生素D摄入量不足，进而影响该人群的生长发育，导致发育不良的情况出现。

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