刺毛黧豆的4种功效及副作用(14点使用禁忌要小心)
刺毛黧豆(Mucuna pruriens)是天然左旋多巴(L-dopa,神经递质多巴胺的前体)的丰富来源,约占种子的7%,在印度传统医学体系《阿育吠陀》的古籍中,曾纪载用于治疗几种与大脑有关的疾病,最常见为Parkinson’s disease(帕金森氏病)。
在实证医学中,刺毛黧豆有什么功效?有副作用及禁忌吗?详见内文分析。
目 录
刺毛黧豆是什么?
刺毛黧豆的实证功效(好处)有哪些?
刺毛黧豆有副作用吗?
安全注意事项(14点使用禁忌)
刺毛黧豆是什么?
刺毛黧豆,又名藜豆/虎爪豆/绒毛豆(velvet bean),属于蝶形花科,是血藤属的一年生豆科植物,约包括大约150多种品种,原产于印度东部和中国西部地区。
在中美洲地区,刺毛黧豆在经烘培和研磨后,也常被用以作为咖啡的替代品(由于两者风味类似)。
文献中发现,刺毛黧豆可能具有抗糖尿病、抗肿瘤、抗微生物、催情和增强学习记忆的特性。
刺毛黧豆的实证功效(好处)有哪些?
1.刺毛黧豆改善帕金森病
帕金森病(Parkinson disease)是人类神经系统的一种破坏性疾病,是第二常见的进行性慢性神经退行性疾病,致病因子可能有:接触农药和其它有毒物质、家族史、头部创伤、卵巢切除术等,但迄今为止,年龄仍然是最重要的一个记录。
从运动功能角度看,帕金森病包括四个基本特征:运动迟缓、休息震颤、僵硬、姿势和步态障碍。
一则双盲、随机、对照、交叉研究(对象为18位晚期帕金森病患者)指出,与口服药物左旋多巴/苯塞拉嗪(levodopa+ benserazide)相比,刺毛黧豆粉不仅表现出相似的运动反应改善效果,且运动障碍和不良事件较少。
*结论:针对晚期帕金森病患者,刺毛黧豆在所有疗效和安全性指标上均不低于levodopa+ benserazide,但受限于小样本数,仍需更多研究加以左证。
2.刺毛黧豆有益男性不孕症
男性不孕(male fertility)指的是男性无法让处于生育年龄的女性怀孕,据世界卫生组织估计,目前全球有6000万至8000万对夫妇患有不孕症,而男性不孕症约占40%至50%,约7%的男性受其影响。
而男性不孕成因常与精子浓度低(低精子症) 、精子活力差(弱精子症) 、精子形态异常(畸形精子症)、继发性性腺功能减退、遗传、精液道阻塞、肿瘤学疾病、严重性功能障碍、泌尿生殖道先天性异常、后天或继发性睾丸损伤有关。
一则前瞻性研究(prospective study,对象为60位不孕症男性)指出,刺毛黧豆能明显抑制脂质过氧化,提高精子生成及改善精子运动能力。
另则前瞻性研究(prospective study,对象为75位不孕症男性)指出,刺毛黧豆除了有助改善睾酮、促黄体生成素、多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素水平,还能提升精子数量和活力。
*结论:针对男性不孕症,使用刺毛黧豆可能有助改善相关精子质量,但受限于小样本数,仍需更多大型随机对照研究加以左证。
3.刺毛黧豆降血脂,预防血栓
血栓(Thrombosis)形成是在血管系统中形成的血块,可以发生在动脉和静脉系统中。
它会导致多种情况,包括心肌梗塞、中风、肺栓塞和肢体缺血。相关致病因子有:年龄、肥胖、吸烟、糖尿病、高血压、血脂异常、代谢综合征等。
一则动物研究指出,刺毛黧豆具有降血脂作用和抗血栓活性。
*结论:动物研究发现,刺毛黧豆具有降血脂和抗血栓效果,但仍需人类研究进一步验证。
4.刺毛黧豆有抗忧郁效果
重度抑郁症(Major depressive disorder)是一种致残的精神障碍,其病因复杂,涉及遗传和环境因素的相互作用。
除了情绪低落、失去兴趣、绝望、疲劳、注意力难以集中、自杀意念或自杀行为等核心症状外,许多患者还存在认知障碍、焦虑等心理症状。
目前,抗抑郁药物是重度抑郁症最常见的治疗形式,选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)是最常用的处方药。
然而,根据最近的疗效试验,接受SSRIs第一步治疗的抑郁症门诊患者中,只有42%至46%的患者得到缓解。
一则动物研究指出,刺毛黧豆萃取物能通过与多巴胺能系统的相互作用介导,在急性和慢性抑郁症模型中产生一种特殊的抗忧郁作用。
*结论:动物研究发现,刺毛黧豆可能具有抗忧郁效果,但仍需人类研究进一步验证。
刺毛黧豆有副作用吗?
曾有一项大型双盲研究指出, 在12至20周的疗程中服用15至30克的刺毛黧豆粉,无明显不良反应。
但曾被报导的可能副作用有:恶心、腹胀呕吐、口渴、运动障碍、失眠、头痛、心跳加速、困惑、躁动、幻觉和妄想(特别是在过量使用的状况下)。
安全注意事项(14点使用禁忌)
1. 怀孕、备孕和哺乳期女性勿用(因相关安全性未知)。
2. 心血管疾病患者勿用(由于刺毛黧豆中的左旋多巴(L-dopa)成分,可能导致直立性低血压、头晕、昏厥)。
3. 糖尿病或服用相关降血糖药物患者勿用(因刺毛黧豆可能具有降血糖效果)。
4. 肝肾功能不佳者勿用(因相关安全性未知)。
5. 皮肤癌(黑素瘤)患者勿用,额外的左旋多巴(L-dopa)可能会使黑色素瘤恶化。
6. 肠胃溃疡疾病患者勿用,左旋多巴(L-dopa)可能会导致溃疡患者的胃肠道出血。
7. 精神疾病(精神分裂症或相关精神障碍)患者勿用,左旋多巴(L-dopa)可能会使症状恶化。
8. 青光眼(狭角性青光眼)勿用,因为左旋多巴(L-dopa)可能增加眼压。
9. 至少在手术前两周停止使用(因可能影响血糖控制,导致手术期间和术后的血糖控制较困难)。
10. 勿食用生的刺毛黧豆,因为生豆含有凝集素(Lectin,一种植物蛋白质),若大量摄入可能导致腹泻、消化不良、腹胀、呕吐等食物敏感症状。
11. 勿与抗忧郁药物单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)合并使用,能会引起严重的副作用,包括心跳加快、高血压、癫痫、紧张,相关药名有:Phenelzine(苯乙肼)、tranylcypromine(反苯环丙胺)。
12. 勿与降血压药物Methyldopa(甲基多巴)或Guanethidine(胍乙啶)合并使用,可能导致血压下降幅过大。
13. 勿与抗精神病药物(Antipsychotics)多巴胺受体拮抗剂合并使用,可能降低药物效力,相关药名有:chlorpromazine(氯丙嗪)、clozapine(氯氮平)、fluphenazine(羟呱氟丙嗪)、 haloperidol(氟呱啶醇)、olanzapine(奥氮平)perphenazine(奋乃静)、prochlorperazine(普鲁氯嗪)、quetiapine(奎硫平)、risperidone(利培酮)、thioridazine(硫醚嗪)、thiothixene(甲呱硫丙硫蒽)。
14. 勿与三环抗忧郁药合并使用,可能降低刺毛黧豆的作用。
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