辟谣:吃鱼油降血脂?医生:要看血脂哪一项升高!必须控制饮食!
中午,妇产科一个护士,来找王医生,说她爸爸高血脂,有朋友从国外带回来鱼油,能不能吃?
王医生:当然能吃!
护士:那能把血脂降到正常吗?
王医生:不好说!
为什么王医生说能吃,但能不能降血脂却不好说呢?
我们先看看什么是鱼油?
简单说鱼油就是深海鱼,提炼出来的油,鱼油的有效成分,是不饱和脂肪酸EPA和DHA,EPA和DHA具有明显降低血脂的作用,还有促进大脑神经系统发育、降低癌症危险因素和调节免疫功能的作用等。也就是说鱼油能降血脂。
鱼油能不能降血脂,还得先看看血脂:
血脂一般包括胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯等,我们所说的降血脂,主要是指降低这些坏血脂,也就是胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯。可是鱼油并不能降低胆固醇和低密度脂蛋白;鱼油只能降低甘油三酯。也就是高血脂包括高甘油三酯,高胆固醇,和两者都高。
单纯甘油三酯升高怎么办?
单纯甘油三酯升高,能不能吃鱼油,当然能吃。但不能完全依靠鱼油,因为甘油三酯升高主要原因就是饮食不健康,一般只要我们把饮食控制了,甘油三酯大部分都能恢复正常,如果饮食控制后,仍无法正常,可以服用贝特类药物,这是正规治疗,当然也可以配合鱼油。简单说要么饮食就能降低甘油三酯,要么就得靠药物,单纯鱼油不那么神奇。
简单说轻度甘油三酯升高,控制饮食就能恢复正常,不吃鱼油也行,当然鱼油能帮助降甘油三脂;但轻度甘油三酯升高本身也可以不吃药,药都可以不吃,鱼油也可以不吃。如果甘油三酯高于5.65,一般需要在控制饮食的基础上,加用贝特类降脂药,当然也可以加鱼油。
合并胆固醇升高或单纯胆固醇升高怎么办?
这时候吃鱼油肯定没用,因为鱼油对于胆固醇、低密度脂蛋白的代谢没有作用,如果单纯胆固醇升高没有其他疾病,需要根据低密度脂蛋白决定是否服用他汀类药物,当然健康饮食也是必须的。
鱼油还能继续吃吗?
有条件,可以把鱼油当保健品吃,确实能降低甘油三酯,但鱼油相对比药贵,而且甘油三酯的首要方法是控制饮食,其实王医生更愿意直接吃鱼,一举两得。美国心脏协会认为:鱼油可以作为冠心病患者的二级预防,同时对于射血分数降低的心力衰竭患者应用鱼油可以改善预后。也就是说冠心病的人、冠心病合并心衰的人,是可以吃鱼油的,能够帮助患者改善预后。但只是辅助治疗,并不能替代任何药物。
总之,鱼油确实能降低甘油三酯,但不能降低胆固醇和低密度脂蛋白;
更主要的是:甘油三酯升高后,必须依靠健康饮食!
【心血管王医生版权】
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