孕妇安全用药原则

相关推荐

张蕾主治医师山东大学第二医院三甲妊娠期糖尿病孕妇用药的原则妊娠期糖尿病孕妇，首先推荐通过饮食控制，营养治疗以及运动来控制血糖。如果在此基础上血糖控制不理想，波动很大或居高不下，则需考虑加用药物来控制血糖。在中国唯一批准用于妊娠期糖尿病的药物是胰岛素，胰岛素不通过胎盘，只是降低孕妇血糖，对胎儿不产生影响，所以是安全的。其它的一些口服药物能够通过胎盘，可能会对胎儿产生潜在影响，所以目前尚在研究中，其安全性和有效性尚无完全确定。     苏晓副主任医师广西壮族自治区妇幼保健院三甲上气道咳嗽综合征用药原则上气道咳嗽综合征用药原则：1、鼻炎用药：上气道咳嗽综合征继发于鼻窦炎之后，最主要的治疗药物是鼻炎用药，首选鼻用激素，一般推荐鼻用激素2-3个月，是鼻子的吸入性治疗方法；2、抗组胺药：采取口服方式，疗程推荐2-3周；3、抗生素：根据情况，如果有化脓性鼻窦炎，有细菌感染，可以用口服抗生素，抗生素使用时间也是2-3周，首选阿莫西林克拉维酸钾或者阿奇霉素；4、辅助治疗：用化痰类药物，比如氨溴索。在治疗效果不太好的情况下，可以在家用生理盐水进行鼻腔冲洗，或者在医院进行鼻负压吸引，以清除鼻腔内的分泌物。史钰芳副主任医师宜昌市第二人民医院三甲房颤的用药原则房颤其实是心律失常的一种，可以表现为快速的，也可以表现为慢的。对房颤的治疗有以下几个方面，考虑房颤的发作时间和持续时间，根据它的发作时间和持续时间，可能会分为初发性、持续性、永久性房颤，对于不同类型的房颤，治疗方案是不同的：1、初发性不超过24小时，持续不超过24小时房颤，需要及时的转复，在转复前后都需要进行有效的抗凝治疗；2、对于持续性的房颤或者是永久性房颤，治疗策略可能就是控制心室率以及抗凝治疗。控制心室率的药物有很多，如美托洛尔、胺碘酮等。对于抗凝治疗，因为房颤主要的并发症就是血栓的形成，抗凝治疗主要是为了预防血栓引起的体循环栓塞。抗凝的药物有很多种，最经典的就是华法林，华法林有很强的抗凝作用，可以减少体循环栓塞的风险。但是它的副作用主要是出血，所以在专科医生进行有效评估后，患者使用华法林的情况下，需要严密监测各种出血症状，可以和医生进行定期的凝血功能的随访。目前也出现很多新型的抗凝药物，不需要进行定期的凝血功能的监测，如达比加群酯等，也是需要在专科医生的指导下进行使用。何娅主任医师西安交通大学第二附属医院三甲全国第97癫痫用药的原则癫痫的用药原则首先是开始时间，过去认为第一次发作以后再观察，先不用药，当第一次发作以后再发癫痫的风险有42%，如果第二次发作以后再发的风险就74%。所以现在新的观点是如果有首发的癫痫持续状态，或者频繁发作，还没有祛除原因，本身有原因且还没有祛除，脑电图有明显的癫痫波，征求患者和家属意见进行用药。即在第一次发作以后，可以进行药物治疗。尽量采取单药治疗，如果单药治疗控制不住，合理进行联合用药。癫痫的治疗一定要个体化，剂量要个体化，再就是给患者交代清楚需要长期服药，有些患者可能回去吃了半个月，没有发作就自动停药，这种理念是不对的，一般停药就是3-5年，在医生指导下逐渐停药，这是癫痫用药的原则。郭建光副主任医师临汾市妇幼保健院三甲儿童哮喘用药原则儿童哮喘的用药原则一定是长期、持续、规范和个体化。长期指的是儿童有没有症状都得坚持用药，平时长期吸入的糖皮质激素，一定要坚持用药，不是有症状才用，没症状不用，这是长期。持续也是有没有症状的时候都得用。规范是指儿童长期吸入用的药物的剂量、用法，都得科学。定期是指哮喘儿童应该定期到哮喘门诊复诊，在医生的指导下减量、加量或者停药。个体化是因为每个儿童对哮喘控制药品的反应不太一样，所以，每个哮喘儿童药物的用法、减量的方法、减量的时间、减量的速度都不太一样。所以哮喘儿童应该定期到哮喘门诊复诊，能做肺功能的以肺功能检查结果为参考，来对长期用药的剂量进行调节。还有一个是临时用药的问题，临时用的，就是说所谓的急救药品，急救药品是平时备用，没有症状的时候是可以不用的。出现症状了，比如咳嗽厉害，喘的厉害，或者家长察觉是急性发作，可以把急救药品临时用上。急救药品是没有用量、用法及时间要求，没有说一定要用多长时间。王丹琼副主任医师山西白求恩医院三甲老年痴呆的用药原则老年痴呆的药物治疗，目前临床上有证据的药物相对较少，主要有以下几类，第一是胆碱酯酶抑制剂，包括多奈哌齐、艾斯能等；第二是非竞争性的NMDA受体拮抗剂美金刚，多奈哌齐类药物主要用于轻中度的痴呆患者，美金刚主要用于中重度的痴呆患者；第三是脑代谢复活剂，包括奥拉西坦、吡拉西坦；第四因为老年痴呆，后期特别容易并发并发症，包括各种类型感染，肺部感染、泌尿系感染及营养不良，特别注意进行支持治疗和对症治疗。老年痴呆治疗过程当中，家属一定注意老年痴呆的药物。建议长期规律服用，并且定期到医院进行随诊，进行密切跟踪，看痴呆进展情况，如果出现精神行为异常，或者出现异常行为，这时在控制认知功能下降的药物基础上，加用非典型的抗精神症状药物。魏晓冬主治医师哈尔滨市第一医院三甲高血压用药的原则"高血压用药的原则主要有四点：第一点为小剂量；第二点为优选长效制剂；第三点，必要时建议可以小剂量联合用药；第四点为个体化用药。小剂量建议每一种药不要使用的剂量过大，以免出现此种药物的不良反应。优选长效制剂意思是选择长效的降压药物，长效的降压药物每天吃一次，就可以将血压持续控制24小时的平稳，不但提高了患者用药的依从性，同时也有助于将血压控制得更加稳定，不容易产生波动性。联合用药是指当一种降压药物不能将患者血压控制达标的时候，可以选择另外一种类型的降压药物联合一起降低血压。个体化用药原则要考虑到患者的实际经济水平，以及患者是否存在药物过敏反应，是否存在其它的基础疾病，是否适合这种药物。"康鹏主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67肺结核用药原则肺结核的化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物，所谓早期主要指早期治疗，一旦发现和确诊后立即给药治疗。 联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上的药物，以增强与确保疗效。适量是指根据不同病情及不同个体，规定不同的给药剂量。 规律就是患者必须严格按照化疗方案规定的用药方法，有规律的坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，也不可随意间断用药。全程是指患者必须按照方案所指定的疗程，坚持至满疗程。 短程化疗通常为6-9个月，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。陈爱琴主任医师北京大学第六医院三甲全国第92双相情感障碍用药原则双相情感障碍用药原则要根据患者的病情，如果患者兴奋的特别厉害，适当的可以使用抗精神分裂症的药物。如果是一般情况，兴奋的不是特别重，需要保证患者充足的睡眠，可以用情感调节剂，比如碳酸锂、丙戊酸钠等药物都可以使用，但是用药的过程中要注意患者的反应，有没有药物的副作用，有的时候因为患者可能当时比较兴奋，一下子用药量比较大，患者可能整天处于昏昏欲睡的状况。用药的过程需要有一定的时间段，患病以后与平时的感冒和发烧不同，感冒也不是今天得了，明天就好了，差不多一星期。双相情感障碍治疗相对更慢，千万要注意坚持，不要症状刚刚好转就停药，有时家属觉得吃药有副作用就赶紧停药，一旦停药容易造成反复，这是一定要注意的事项，一定要用够数，治疗效果才会比较好。李翠玲主治医师山东第一医科大学第一附属医院三甲帕金森用药原则帕金森患者用药，遵循不求全效，细水长流的原则。因为多数药物对于帕金森病，只起到缓解作用。用药时尽量最大限度地改善患者生活能力，以减少药物的一些副作用。与此同时，帕金森用药还遵循协同原则，争取用最小的剂量或者单药，或者两种药物协同应用，不求丹药用到最大极限量。由于药物对病人的反应和敏感性不同，以及病人对药物的反应不同，所以应该遵循个体化治疗原则。

相关知识

孕妇安全用药 孕期用药指南
孕妇用药慎用不等于禁用 用药把握五原则
孕妇安全用药知多少
3类中药孕妇不可服用 孕期合理用药的原则
孕期用药应掌握12大原则
孕期安全用药
孕期应如何安全用药
孕期安全用药有哪些
孕期用药的八项基本原则
准妈妈必须严格遵守孕期用药原则

网址: 孕妇安全用药原则 https://www.trfsz.com/newsview25053.html