多囊卵巢综合病

多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

1、肾上腺功能异常：50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象，常由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病，主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。

2、家族遗传因素：依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性，因此，遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关，少数多囊卵巢综合征有染色体异常，此发病因素很难进行避免，唯有早发现早治疗。

3、肥胖、高胰岛素血症患者：部分多囊卵巢综合症患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷引起。

4、长期精神紧张、药物及疾病影响：由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素；卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。

一、肥胖：约半数患者有此表现,与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关

二、月经失调：初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性宫血

三、双侧卵巢增大：通过腹腔镜直视卵卵巢增大;通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积.

四、多毛：体毛丰盛，阴毛呈男性分布，油性皮肤、痤疮，系雄激素集聚所致

五、不孕：婚后伴有不孕，主要由于月经失调和无排卵所致

六、黑棘皮症：即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处

1、雄激素过高，有多毛的问题、有痤疮的问题，或者说激素水平的测定是高的。

2、排卵或者不排卵，表现在月经走势不正常，有的是37天，有的是三个月、六个月来一次，这样的月经肯定不正常。

3、月经失调。这主要是指中青年女性出现继发性闭经的情况，而且在闭经前常有月经稀发或过少，偶尔会有月经频发或过多的现象，这时候女性要注意这是否为多囊卵巢的症状。

4、不孕不育。想要宝宝的女性朋友若是长时间无法怀孕，就需要去医院进行检查，多囊卵巢会出现月经失调和无排卵，进而导致女性不孕。

5、多毛与肥胖症。多囊卵巢患者由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向，多毛现象常不为病人所注意，常在体检时才发现。

6、双侧卵巢增大。一些病人可以通过妇科检查腹腔发现双侧卵巢比正常大一倍，而且有坚韧感。多囊卵巢会导致女性不孕，所以患者要及时到正规医院进行治疗。

1、影响女性形象。如果发生多囊卵巢综合症，就会产生多毛、肥胖、座疮，影响女性形象。

2、不孕。关于多囊卵巢疾病的患者往往有持续性无排卵，没有办法自然怀孕，是女性不孕症的主要原因。

3、增加其他疾病的发病率。此类患者在30年后，高血压发病率会比正常妇女高8倍，而且糖尿病发病率增加6倍，另外，子宫内膜癌与乳房癌发病率高2倍。

4、引起恶性肿瘤。因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉月经淋漓等，绝经后延易导致子宫内膜癌。

5、闭经。多囊卵巢综合病患者中，闭经患者占1/3，不仅会影响日后的生育，也对女性的身体健康是一种伤害。

6、月经异常。月经稀少或闭经(在闭经病人中占1/3，在月经稀发病人中占90%)，有些患者则表现为月经断断续续。

7、妊娠并发症发生率高。一旦妊娠，妊娠高血压综合症和妊娠糖尿病的风险明显增加。

1)家族遗传因素：依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性，因此，遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关，少数多囊卵巢综合征有染色体异常，此发病因素很难进行避免，唯有早发现早治疗。

2)长期精神紧张、药物及疾病影响：由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。

3)肥胖、高胰岛素血症患者：部分多囊卵巢综合症患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷引起。

4)肾上腺功能异常：50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象，常由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病，主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。

1、豆浆 　现在大多的多囊卵巢女性天天在喝豆浆，但豆浆不是天天随时随地都能喝的，一般是雄激素高雌激素低的人喝，而且每天量不超过500ml。

2、VE

药店里有很多品种的VE，VE的作用可预防卵巢早衰、祛斑等，但里面的含量大家有所不知。VE里就含有红花，红花是中药，有流产之作用。在排卵期间吃会使卵泡萎缩，如怀上在不知情况下吃了会导致流产。所以在选择VE时一定得注意。

3、蜂蜜

现在大部份蜂蜜里含有雄激素，所以不能经常吃，特别是雄激素 高的女性一定要注意。

4、叶酸

叶酸一般是怀孕前三个月开始补，但女性朋友有所不知，多囊卵巢患者一般情况下是不用补的，因本身激素紊乱，缺乏的维生素太多，单一的补这项会导致月经推迟或闭经。

5、二甲双胍

不是每个多囊卵巢患者都可吃，一般是肥胖伴有胰岛素抵抗的女性才吃，而且是配合达英一起吃。

6、糖

多囊卵巢综合症 本身就有胰岛素抵抗，糖耐受差。再吃糖，耐受更差，随时会发胖，发胖后各项激素更紊乱。

调经必须对月

大部分多囊卵巢综合征患者月经不规律，推后两个月或者三个月很常见，甚至出现闭经情况，少部分人则出现不规则出血。也有患者以前月经规律，但近两年月经不规律。遇到这种情况，在就诊时病人会诉说自己月经失调，而调经则成了首要任务，尤其以处于学习阶段或刚上班不久的年轻人居多。她们希望像其他人一样月月来经，而一些医生则会运用一些激素药物将她们的月经周期调得很正常，这看起来似乎很完美，但从实际来看意义不大，因为通过激素调节的“正常”月经，只是一种表面现象，待停药后大多又恢复到以前的状态。

中医认为维持正常月经来潮，肾气盛是最重要的条件。机体气血活动正常是来经的基本物质条件，而气血又来源于脏腑的功能活动，故肾气盛、脏腑功能活动正常是维持月经来潮的条件。若这些条件不具备，单靠激素作用于子宫、卵巢是没有基础的。每个人生理状况不同，月经情况也有所不同，非要调得月月来经，从临床上来看很困难，也无实际意义。所以我们主张调经不一定必须对月，后错一些也无妨，更不要有太大的思想负担，以免加重病情。

治疗多囊卵巢综合征引起的不孕症必须先调准月经

从门诊情况来看，患多囊卵巢综合征进而导致不孕的女性呈逐渐增多的趋势，她们大多认为要想怀孕必须先把月经周期调至正常，否则就不会怀孕，不少医生也这样认为。所以就有了这样一种治疗方法，用补佳乐、达因-35、妈富隆、黄体酮进行调经，再用促排卵药物进行促排卵，以达到怀孕目的。

这种方法对一部分患者有效，而对另一些患者效果则不好，表现为无排卵，或者卵泡发育过大而不能正常排出。

据中医理论“肾主生殖”，“经水出诸肾”，这种患者大多有肾虚的情况，月经不调也同样由肾虚引起。故在治疗上要以补肾为主，兼以养血活血、化痰行气等方法。待肾气渐盛、冲任调和则月经来潮并出现优势卵泡发育，而不能一味猛攻，单求通经为快，月经后错50天或两月余也很正常，只不过要通过一些手段来发现并捕捉到成熟卵泡，如用排卵试纸测晨尿，B超监测，测量基础体温及观察白带有无拉丝状等情况，择期受孕。

单纯西医治疗，不配合中药调理

经常见到有患者拿着厚厚的病历本，翻开一看，从查激素六项，服用达因-35、妈富隆、黄体酮、克罗米芬，注射HCG（绒毛膜促性腺激素），到B超查排卵，都成了公式化的治疗，而结果却不尽如人意。要么停药月经又不来，要么无优势卵泡发育，要么肌注HCG后卵泡仍不能顺利排出。配合补肾化淤的中药后，对稳定月经周期、卵泡的生长发育以及促使成熟卵泡从卵巢表面破裂进而排卵，均有明显的协同作用。

通过长期观察，补肾药如熟地、巴戟、仙茅、仙灵脾、紫河车能使子宫内膜增厚，增加子宫重量，促使卵泡发育成熟，而活血行气的药物如水蛭、香附、当归、川芎、泽兰等则能鼓动气血，促使成熟卵泡从卵巢排出。我们总结的三步破裂卵泡法，就是在卵泡发育到成熟而迟迟不能排出的时候使用的。中西医结合治疗多囊卵巢综合征是一个行之有效的方法。

重视药物治疗，忽视其他致病因素

经常见到一些患者，服药也很按时，但效果不明显。

究其原因，大多是其他方面注意得不够。比如上夜班，或者经常熬夜，作息不规律，贪凉，服食冷饮，穿衣过度单薄，露着肚脐，致使机体受寒，气血凝滞不行。还有节食过度，运动量过大，减肥过量致机体气血亏虚，冲任失养。同时常服避孕药物或者学习、工作压力过大致精神紧张等也会造成该病发生或加重病情。

有些患者一年前检查还未出现此病，但最近却发现有此病，说明此病是动态的，受多种因素影响。所以在药物治疗的同时，要放松心情，改变不良的饮食习惯很重要。

（一）忌吃刺激性食物

患者在选择饮食方面，最好不要吃太过于辛辣、油腻的食物，如辣酱、辣椒、大蒜等等，以清淡、粗纤维的为主，不要吃得太过精细，多吃些新鲜的蔬菜和水果，如青菜、平菇、海带、苹果、香蕉、梨等等。

（二）选择低血糖、低热量的食物

多囊卵巢综合症的主要症状表现为月经不正常、无法排卵等，久而久之，身体很容易趋于肥胖状态，肥胖很容易出现高血压、高血糖等疾病，会加重多囊卵巢综合症。因此，选择低血糖、低热量的食物能够有效地缓解病情，还能够控制体重增长。

（三）服用避孕药需谨慎

患有多囊卵巢综合症的女性，在病期，千万不要服用避孕药，这样很容易伤害到身体，使得抵抗力逐渐下降，诱发心血管、心肌梗塞等等疾病，因此，患者用药必须要谨慎，切勿盲目服用药物，造成不良危害。

1、建议每天早起喝一碗生姜水冲鸡蛋暖胃祛寒，生姜2~3片，红枣10粒切开，加半碗水煮10分钟然后去冲打好的鸡蛋，趁热喝下。

2、一定要多吃温平性的食物，菜肉比例为1：1或者3：2可以将菜肉剁得碎碎的，或煮得烂烂的，这样才有利于脾胃消化吸收，补气血的效果才会好。用牛肝、羊肝和猪肝做菜、炖汤，或与大米一起煮粥；牛骨髓、猪骨髓加红枣炖汤；牛蹄筋、猪蹄筋加花生、生姜炖烂；猪蹄加黄豆炖烂；甲鱼加枸杞子、红枣、生姜炖烂，这些都是很好的补血食物，可以变换着吃。

3、每晚临睡前用温水泡脚到微微出汗，同时按摩双耳和用手指梳头，可以暖肾，改善睡眠。坚持每天背部撞墙半小时，疏通经络，降虚火。

4、建议做臀部走罐疏通经络，对多囊卵巢的治疗有很大作用。等身体气血补足了，可以在臀部走罐，先用6根青艾条将臀部两侧各熏20分钟，一边熏一边拍打，然后涂上润滑油，上火罐，走100下左右，至出痧。治疗前要喝浓浓的生姜红枣桂圆水，治疗后连吃几天海虾。

5、醋泡黄豆，是产后恢复身材用的；你平时煲汤不要放黄芪、党参，这些容易造成瘀堵；当归粉不用吃；重点是食疗，多通过食补来补足气血。

肥胖会导致女性多囊卵巢综合症吗

肥胖、高胰岛素血症患者：部分多囊卵巢综合症患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷引起。

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