前言:近年来,失眠的人群呈上升趋势,失眠严重影响着人们的生活质量,一天睡不好就会浑身无力、精神恍惚、头脑昏涨,严重影响人们的生活和工作。那怎么办呢?
今天我们就邀请到了郑州安信中医院院长朱秀罗教授,请她和我们讲讲从中医的角度该如何治疗失眠。
采访提纲:
问题一:朱教授您好,很多人都会遇到晚上睡不着的情况,有些人只是偶尔睡不着,有些人却是长期晚上睡不着觉,非常痛苦。您能和我们讲讲,失眠都有哪几种类型吗?它们的原因分别是什么?
朱教授:失眠中医又叫不寐,不得眠。人一生中有1/3的时间是在睡眠中度过的,睡眠质量的好坏关乎人生活质量的高低,偶尔的失眠问题不大,身体有自调能力,睡眠就像太阳一样,早上从东边出来,傍晚又落于西山,是自然规律,不会轻易被剥夺,如果长期的失眠(每周三次以上,且连续一月以上)就必须找出原因调治。要说失眠的分类就比较复杂了,中医按病因病机分十几种,这要对专业医生来讲,临床中多按失眠的时间采用三分法。
第一种:入睡难性失眠,即起始失眠。
第二种:间断性失眠,也叫作睡眠维持性失眠,患者入睡尚可,但睡不安,睡后易醒,有噩梦。
第三种:早醒性失眠,又叫终点失眠,指入睡并不困难,但持续时间不长,醒后不能再入睡。
躯体疾病和外界任何不能改变的不利因素均可导致失眠,但是无论怎样这些原因导致的失眠仅占全部失眠的一半,而且这些失眠原因明确,治疗直接,持续时间短,可识别性高,不容易误诊,由此造成药物依赖性和药物滥用的可能性小,然而造成大约50%失眠的原因可能是精神因素,研究表明,慢性失眠症患者大约1/3-2/3存在不同程度的精神障碍。
问题二:如果出现了您刚刚说的几种失眠的类型,该如何进行治疗呢?治疗方法都有哪些?
朱教授:一、对于入睡困难性失眠,这一类多半属于中医的心肾不交、肝郁气滞型,临床表现有入睡难,心烦易怒,焦虑,急躁,胸闷气短,心慌,心悸等,治疗上中医多采用疏肝解郁,交通心肾法,药物可选用解郁丸配合交泰散服用,睡前可用温水泡脚,可以按摩足底涌泉穴,也可以选用助眠药枕,足底贴等。
二、对于睡眠维持性失眠,这一类多见于中医所说心胆气虚,肝郁血虚型,临床可见入睡则梦,易惊醒,胃肠功能失调,醒后周身困乏。治疗上多采用益气镇惊,解郁安神之法,药物多采用柴芩温胆汤加交泰散。这一类型的患者平时可长食红枣、山药、陈皮等,适合晚上饭后散步。
三、对于早醒性失眠,也就是终点失眠,这一类型多属于中医所说的心脾两虚、肝气郁结型,临床上可见,早醒多虑,情绪低落,易生闷气,药物上多选用归脾丸、交泰散和解郁丸,以补益心脾,解郁除烦。这类患者特别适合选用花草茶饮用,如玫瑰、代代花、香附、青皮、合欢花等。
问题三:如果存在长期失眠的现象,对自己的身体都会带来哪些危害呢?
朱教授:常言道:“食补药补都不如觉补”。
1、长期失眠可引发一系列躯体不适,如倦怠思睡,精神不振,注意力不集中,记忆力减退,头昏,反应迟钝。
2、对少儿,可因生长激素,在失眠时分泌减少,影响生长发育。
3、对成人,可导致机体免疫力下降。
4、影响容颜,如面部斑块,面色灰暗。
5、失眠可引起情绪不稳,沮丧,焦虑,影响人际关系。
问题四:中医文化博大精深,在治疗失眠方面,中西医之间都有哪些不同?中医治疗失眠的优势都有哪些?
朱教授:在失眠的治疗上,西医多采用镇静安眠疗法,起效快,对症治疗,治其标,而中医是采用辨证施治的方法,找出病因,综合施治,即标本兼治。
中医治疗失眠的优势在于整体观和辨证论治,抓住失眠为阴阳失衡的本质,重建或恢复睡眠的自然规律,变强迫睡眠为自然睡眠,醒后无困倦乏力,记忆力减退,无成瘾性等副作用,且能摆脱药物。
问题五:很多人都有这样的观念,认为失眠了,服用一片安眠药就行,久而久之就变成了药物依赖,这种做法可取吗?
朱教授:偶尔失眠吃一片安眠药也是可以的,西药安眠药一般具有起效快的特点,服药后半小时即起作用,西药作为临时解决失眠问题还是很好的,但不建议长期靠安眠药维持睡眠,毕竟西药镇静药有一定的成瘾性和副作用,长期会造成反应迟钝,记忆力减退,面色灰暗,情绪低落等,长期失眠建议找中医专科大夫制定合理的治疗方案。
问题六:我们了解到。您和您的团队为了解决失眠这一难题,还专门成立了功课顽固性失眠的课题小组。首创了“平衡阴阳愈失眠”学说,您能和我们讲解一下什么是“平衡阴阳愈失眠”吗?它的原理是什么?
朱教授:是啊,对失眠的治疗和研究算起来已近40年,平衡阴阳愈失眠就是采用中医的心肾相交,平衡阴阳之法调治失眠。
这个学说的创立,萌芽于80年代,确立于90年代,是由我国四大药王之一的杨毓书教授提出,并带领我们成立了攻克小组,从失眠的病理病机入手,认为人体的阴阳相互转化是形成正常睡眠—觉醒节律的生理基础,正常人体阴阳保持动态平衡,所谓“阴平阳秘,精神以治”,阳气由动转静时,即为入睡,阴气由静转动时,即为清醒。阴阳平衡之人睡眠就正常,失衡就会出现失眠,阴阳平衡治失眠就是抓住了失眠的本质。在这一理论的指导下,我们也研制了一系列的治疗失眠的有效药物,并获得了省科技成果金奖,而且通过现代科学的萃取技术,克服了中药治失眠起效慢的弊端。
问题七:相较于一般的治疗失眠的方法来说,利用阴阳平衡来治疗失眠都有哪些优势?
朱教授:相比较于常规的失眠治疗,西药以镇静为主,只是加深静的成分,所以只治标,但起床后头脑不清爽,而我们的调阴阳愈失眠是以机体的阴阳平衡为准则,从阳盛阴衰入手,抓住失眠的本质,标本兼治,短期恢复、建立自身的自然睡眠周期,所以无困乏,头昏脑胀,乏力、成瘾之副作用,而且能摆脱长期服药的困扰。
问题八:我们知道,您在中医治疗失眠领域有非常丰富的经验,您在临床工作中有没有遇到过哪些关于失眠病例,能否和我们分享一下?
朱教授:从医近40年,可以说治愈失眠患者不计其数,典型的案例非常多,今天我和大家分享一则典型案例。
2019年3月31日,省外事办的专车拉来了几位大使夫人,她们是专程从北京过来让我给她们治疗失眠症的,为首的是尼日利亚的驻华大使夫人,也是北京英联办协会的会长,女,52岁,失眠已经近10年,服用各种镇静类西药,近半年加重,最多每晚睡2个小时,甚至彻夜不眠,头晕,心慌,心悸,胸闷气短,心烦易怒,情绪不稳,记忆力减退,口苦咽干,纳差,脉弦,舌下有瘀斑。
辩证:肝郁脾虚,心肾不交。
治法:疏肝解郁,沟通心肾。
治疗:药物选用解郁丸,调畅情志,交泰散沟通心肾,服药当天睡眠就有所好转,5天后能睡6.5小时,坚持服药一月,每天能睡7小时,且所有症状消失,又巩固一月,逐渐停药,随访至今,睡眠质量一直较好,睡眠时间也能一直维持在7小时左右。
问题九:我们该如何判断自己的睡眠是否科学呢?科学睡眠的标准都有哪些?您能否给我们讲解一下?
朱教授:要判断自身的睡眠是否科学,一个是看睡眠的时间,一个是看睡眠的质量。睡眠时间:成年人一般每天需要7-9小时,儿童一般需要9-10小时,老年人大学6-7小时;睡眠质量:就是起床后神清气爽,没有疲倦感。
睡眠良好的标准有:
1、入睡顺利,入睡时间在10-15分钟以内。
2、整个睡眠过程中,从不觉醒。
3、睡醒后有清爽、舒服的感觉。
问题十:为了保证自己有一个良好的睡眠,我们在日常生活中都有哪些需要注意的吗?
朱教授:睡眠也是有学问的,常言道:睡眠乾坤大,梦里日月长。
做到以下几点,将对消除失眠和精神障碍大有裨益:
1、首先要养成良好的作息习惯,睡前思想放松。
2、睡前不宜过饥过饱。
3、卧室里光线要柔和,温度不宜过高。
4、坚持睡前用温水泡脚。
5、饮食上可多吃些葵花籽,大枣,蜂蜜,小米,牛奶等,晚上可饮小米,莲子红枣百合粥,忌刺激性食物。
6、中午过后尽量不饮用茶叶,咖啡,可乐等功能饮料。
7、睡前不宜饮酒,虽然酒精可使人很快入睡,但同时也会打乱睡眠节律,影响体力恢复。
8、不抽烟,尼古丁会妨碍人们平稳地进入睡眠并影响睡眠质量。
好的,非常感谢朱教授的精彩分享。要想有一个好睡眠,一定要有一个好的生活习惯,并且要有提前预防的意识。一旦发现问题,及时到医院接受专业的治疗。
朱秀罗教授:郑州安信中医院院长,著名中医脑病专家、主任医师,副主任药师,河南省中西医结合学会神经内科主任委员,国家二级心理师,国家四大药王之一、河南中医学院教授、河南中医学院首任中药系主任、国家首批研究生导师杨毓书先生嫡传得意弟子,深得其真传绝学。2016年被《医圣传人》编委会誉为医圣传人。
擅长:主攻中医药治疗顽固性癫痫、面瘫、面肌痉挛、失眠、头痛、焦虑、抑郁、更年期综合征、高考综合征以及各种顽固性精神类疾病,同时,对乳腺增生、子宫肌瘤、糖尿病、恶性肿瘤、肝病、咽炎、足跟痛、气管炎、男女泌尿系疾病、不孕不育、亚健康保健、内科杂病等疑难杂症的临床辩征施治,也深得药王杨毓书教授的平生绝学。返回搜狐,查看更多
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