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喝了两年肠清茶，结果肠子都变黑了？

来源：泰然健康网时间：2024年12月04日 22:40

原创浦东疾控疾控U健康

要说当代人最难以启齿的病是什么，

便秘绝对能排上号！

饮食习惯、生活作息、工作压力……

座座大山压下来，便秘自然找上门。

为了这烦人的便秘问题，

很多朋友被广告洗脑，

开始喝上了主打润肠通便的肠清茶。

那么问题来了，

肠清茶真的可以润肠通便，

养颜排毒，还毫无坏处吗？

小U先请大家看一下这条新闻：

热爱科普的小U也翻阅了下文献，

有不少相关文献证实了

长期服用肠清茶

确实有患结肠黑变病的风险【1-3】。

那么问题来了，

怎么喝肠清茶会喝出结肠黑变病？还能治吗？

肠清茶不能喝了，便秘又该怎么办呢？

别急，听小U一一为你解答。

结肠黑变病，到底是怎么回事？

结肠黑变病( Melanosis，MC)

是黏膜色素沉着所引起的非炎症性、可逆性、黏膜色素沉着性病变，多伴有便秘、腹胀腹痛、饮食欠佳等症状，往往在肠镜检查中发现【4】。简单来说，就是结肠变黑了，黏膜上呈条纹状或斑片状，像“豹纹”或“蛇皮”【3】，可见下图。

结肠黑变病是一种良性病变，息肉是其最常见的并发疾病【5】。它与结肠肿瘤、息肉等细胞增殖性疾病具有一定相关性，国外学者在内镜及组织学随访中均观察到正常结直肠黏膜→结肠黑变病→结直肠腺瘤→癌变的变化过程【6】。

肠清茶，为什么会把肠子喝黑？

市场上多数肠清茶的成分皆含有蒽醌类物质，且位于成分表前几位，如番泻叶、大黄、芦荟、决明子等；中成药如芦荟排毒胶囊、牛黄解毒片、麻仁丸等。这类成分会导致大肠黏膜上皮细胞凋亡，产生的凋亡小体被溶酶体分解转化为脂褐素，大量堆积于黏膜固有层，出现结肠黑变病，具体机制可见下图【2】。

临床病例中,患者服用含蒽醌类药物1个月即可出现症状【2】。

此类“肠清茶”若长期服用会产生依赖性，使结肠壁越来越松软无力，不使用这类泻药，就无法正常排便；若继续服用，肠子会越来越黑，结肠黑变病症状愈发明显，从而恶性循环。

结肠黑变病，还能治吗？

目前西医尚未有特异性治疗方法，大多采取对症处理。多数情况可以逆转，不需要特殊治疗，如果是因为服用蒽醌类物质，停止使用，症状即可消失。若伴有息肉、肿瘤或炎症，则以切除息肉、治疗肿瘤和抗炎治疗为主; 对于无明显诱因的患者只能以随访和定期复查为主。

中医将其纳入“便秘”、“腹胀”等范畴，采用“泄浊、解毒、活血”为基本大法进行治疗【7】。

肠清茶不喝了，便秘该怎么办？

那么问题又来了，

这肠清茶是肯定不能喝了，

可是便秘的痛没解决啊，

这该怎么办？

别急，

小U这就给大家安排便秘克星小贴士：

定时排便。

人天生有两个排便“天然时段”：一个是早上起床的“起立反射”；另一个是吃完饭后的“胃—结肠反射”【3】。

适量锻炼。

科学的提肛运动可以加强会阴部肌群功能而改善便秘。

饮食多元化。

多吃绿色蔬菜、富含纤维素的食物；多喝水，建议每天2000毫升。注重饮食搭配，粗细粮混合。

通便药物。

对于顽固性便秘患者，建议使用聚乙二醇等容积性泻药、乳果糖等高渗性泻药，或外用开塞露等润滑性泻剂。这类泻药较温和安全，不会产生耐药性，不被人体吸收，也不会对结肠壁神经细胞造成损害，其原理是软化大便，易于排出。

-参考文献-

[1] 黄政凯,林志健,王雨,郭凡帆,张冰.大黄素致结肠黑变病的机制研究与风险预警[J].中国药物警戒,2021,18(08):753-759.DOI:10.19803/j.1672-8629.2021.08.11.

[2] 张泽曦,王佳宝,吕玲,刘耀远,夏庆梅.含蒽醌类中药致结肠黑变病影响及机制研究进展[J].天津中医药大学学报,2022,41(04):539-544.

[3] 张成鑫.连吃3年“养颜通便”保健品，大肠变成“豹纹”[J].人人健康,2021(19):38-39.

[4] 唐末,王淑美,肖顺琼.结肠黑变病的病因及中医治疗进展[J].新中医,2017,49(12):163-165.DOI:10.13457/j.cnki.jncm.2017.12.053.

[5] Shufang Wang et al. Gender, age, and concomitant diseases of melanosis coli in China: a multicenter study of 6,090 cases[J]. PeerJ, 2018, 6 : e4483.

[6] 王慧静,刘瑜,孙千惠,王蜜源,刘鑫源,王倩倩,贠张君,姚树坤.基于数据挖掘结肠黑变病中药用药规律探究[J].世界中西医结合杂志,2020,15(08):1421-1425+1466.DOI:10.13935/j.cnki.sjzx.200812.

[7]顾丹丹,吴春晓,宋易华,江玉霞,刘园园.中医对结肠黑变病的辨证治疗思路概况与进展[J].河北中医药学报,2021,36(04):61-64.DOI:10.16370/j.cnki.13-1214/r.2021.04.017.