脂人、肉人、膏人！徐州减肥的你们，属于哪种人？

又双叒要开始减肥了

最近，身边的朋友们讨论最多的话题就是减肥。那么，如何科学减肥？

记者采访了徐州市中医院内分泌科主任王智明、徐医附院减重代谢外科主任朱孝成，请他们从中医和西医的角度为大家讲讲如何健康减肥。

减肥，不能光看体重

在我们身边，很多女士以体重来判断自己是否肥胖，其实这是不科学的。医学上判断一个人是否肥胖，是否需要减肥，有严格的标准，一个是看体重指数，另外一个要看腰臀比。

体重指数BMI，

是国际上常用的衡量人体胖瘦的程度

以及是否健康的一个标准。

如果你的体重指数在正常范围，但是你又对自己的身材不满意，建议你塑形，而非减肥。

腰臀比，是腰围和臀围的比值。腰臀比=腰围数字÷臀围数字，女性在0.85以下，男性不大于0.9，就说明在健康范围之内。比值越小说明越健康，比值超过正常范围越大，说明脂肪在腰腹部堆积，对健康越不利。

你属于哪一种人？

在我们身边，经常发现有的人怎么吃都不胖，而有的人吃的很少，但是很容易胖。从中医的角度来讲，身材的胖瘦和体质有关。

王智明主任说，“一胖生百病”，那种内脏的肥胖的人尤其要小心，特别是那种四肢很细、肚子很大的人，被称为“蜘蛛人”，这种人最容易患上糖尿病、脂肪肝、肿瘤、肾脏疾病、心血管等疾病。

从中医的角度来说，

肥胖有以下几个类型：

脂人、肉人、膏人

肉人：这类人在测量身高体重时，显得很胖，但是骨骼肌肉壮实，皮肉紧凑、纹理致密，身体很结实，有力量，属于相对健康的一类人。

膏人：这类人腰背腹部明显肥胖，有小肚腩，而臀部、四肢却相对瘦小，腰围大于臀围，看起来大腹便便，走路气喘吁吁，内脏脂肪过多。也就是前面说的蜘蛛型肥胖或者苹果型肥胖，这种肥胖对人的危害最大，容易患心脏病、糖尿病、痛风等疾病。

脂人：相对来说整体肥胖比较均匀，气色偏白，肌肉松软没有力量，胖而不壮，松垮虚浮，俗称“虚胖”。

按照中医的理论，这三类人群肥胖的原因不同，减肥必须“辨体质、分类型”，不同类型的肥胖具有不同的特点，因此减肥的方法也不同。比如——

肉人属于胃肠湿热型，减肥需要清胃、祛湿；

膏人属于肝郁脾虚型，减肥需要疏肝理气、健脾利湿、化痰泄浊；

脂人属于气虚湿困型肥胖，减肥需要祛湿、健脾、补肾、补气。

重度肥胖建议医学干预

怎么才能确定自己是否需要减肥呢？除了参照体重指数、腰臀比来判断外，可以到医院通过专业设备进行检测，查看内脏是否脂肪太多，是否有脂肪肝。专业医生会根据每个人的不同情况，给出专业的建议。

专家表示，研究发现BMI高于32.5的肥胖人群中，95%是无法通过自己的努力来减肥，建议医学干预。因为体重基数大的人走路可能都已经气喘吁吁，运动减肥显然不适合他们，而且肥胖的人普遍食量大，经不住饿，控制饮食也会让他们非常痛苦，甚至产生低血糖。在徐医附院代谢减重外科，主要针对中度肥胖和重度肥胖人群，通过外科手术切除一部分胃来帮助他们减肥。但是通过外科手术减肥，会有一套严格的标准。

据了解，仅去年一年，该院就有500多个重度肥胖者通过切胃来减肥。

专家表示，对于轻度肥胖的人群，可以通过合理饮食、合理运动来减肥。如果自己无法完成，可以求助于专业医生。中医减肥的方法和手段有很多，比如：可以通过中医中药内服、生活方式干预、针灸、埋线、点穴等等方法帮助患者减肥。

为什么减肥后会快速反弹？

很多人通过节食，或者减肥药瘦下来了，但是恢复正常饮食后很快又反弹了。这是因为人体有百分之六七十都是水，市场上有不少减肥药，吃完以后造成拉肚子，通过腹泻的方式，可以达到快速减重的效果。但非常伤身体，减掉的都是水分而非脂肪，所以恢复饮食后体重又会快速涨上去。减肥药大多会对身体造成伤害，导致内分泌失调，所以不建议服用减肥药。

另外，如果单纯通过节食减肥，刚开始几天可能确实可以瘦几斤，但是会觉得特别饿，身体会认为饥荒来了，代谢会变慢，消耗的能量变少，在大脑刺激下，饥饿感会更强，吃东西的欲望很强，让人很难坚持。

减肥强调要低碳水饮食

怎样才能做到减肥不反弹呢？专家表示，最重要的是减少胰岛抵抗、减少胰岛素的分泌。碳水化合物和高糖饮食会刺激胰岛素的分泌，所以减肥强调要低碳水饮食。低碳水饮食减少热量和糖摄入的同时，保证了营养，避免饥饿感。搭配适当的运动，消耗体内的脂肪，就可以达到减肥的目的。