肥胖症不是审美问题，而是健康问题

8月17日，标准化体重管理中心建设项目在第三届中国肥胖大会上正式启动。该项目由中国肥胖联盟发起，旨在探索以患者为中心，以肥胖症为链条，以多学科协作为基础，高效整合资源，为肥胖症患者提供一站式同质化体重管理服务的创新模式。

当前肥胖症已成为较为突出的公共卫生问题。根据国家卫生健康委披露的信息，随着我国人民生活方式的变化、生活水平的提高，人群中超重肥胖呈现上升趋势，且与超重和肥胖症相关的高血压、糖尿病、心脑血管等重大慢性疾病的患病率也呈上升趋势。

今年6月，国家卫生健康委、国家疾控局等16个部门联合制定印发了《“体重管理年”活动实施方案》，其中指出要创新科普形式，推动体重管理科普宣教走进医疗机构，鼓励医疗卫生机构设置体重管理门诊或肥胖症防治中心，整合专业资源，提供肥胖症诊疗服务。

中国肥胖大会主席、首都医科大学附属北京友谊医院副院长张忠涛教授表示，肥胖症的诊疗尚未成为独立学科是我国体重管理面临的挑战之一，“现在是哪个科室遇到肥胖症患者，就哪个科室来治疗。要打破现有学科划分、组建单独的‘肥胖’学科，并非每个医院都能做到，在门诊建立多学科协作的体重管理中心，是比较现实、具有可行性，且可以马上着手推进的方案。特别是一些大型医院，建立体重管理中心后，通过其辐射的医联体医院，联动二级或者更基层的医院一起行动，在基层筛查肥胖症患者，进一步到合适的医院进行针对性治疗，同时对这些患者进行全生命周期管理，具有重要意义。”

“肥胖症不是一种审美问题，而是一种健康问题。”中国肥胖大会执行主席、中国医学科学院北京协和医院临床营养科陈伟教授表示，目前，大众需要进一步提升体重管理意识，而“标准化体重管理中心建设”项目旨在积极倡导以患者为中心，以多学科协作为基础，高效整合资源为患者提供一站式体重管理服务，推动全人群全生命周期的体重管理，让患者、医疗机构、全社会多方获益，人人享有健康。

中国肥胖大会执行主席、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授谈道，肥胖症成因复杂，需要多学科团队的紧密合作。这要求我们在制定减重方案时必须因人施策，确保方案的科学性、针对性和个性化，这样才能真正帮助肥胖症患者实现减重目标，并维护其长期的体重健康。

中国肥胖大会执行主席、首都医科大学附属北京友谊医院减重与代谢外科主任张鹏教授介绍，标准化体重管理中心应由多个与肥胖诊断治疗管理相关的学科专家构成，其中包括内分泌科、营养科、中医科、运动康复科、精神心理科等，三级医院的体重管理中心还应设置减重与代谢外科。他强调，标准化体重管理中心要基于证据的标准化、多学科、一站式为特点，为患者提供教育支持、行为心理干预、医学营养治疗、药物治疗、内镜及减重手术治疗、中医治疗等各类的治疗手段，通过医患共同决策，为患者提供科学化、个性化、可依从、可持续的减重方案，使患者不仅能有效减重，而且还能长期维持健康体重。

“不仅要持续质量控制和改进，标准化体重管理中心还将持续提升超重/肥胖症的诊疗水平和科研能力，助力专科诊疗能力提升。”张忠涛说。

在标准化体重管理中心的诊疗服务中，患者的有效随访尤为重要。而数字化平台和工具的使用，让管理过程更便捷、高效的同时兼顾个性。陈伟教授认为，体重管理覆盖全人群、全生命周期，融入在每个人的日常生活中，动态、精准的方案是体重管理的基础。通过AI技术等科技手段的应用，配合数据的挖掘与分析，我们能够高效地对患者体重进行监督管理、动态调整，以达到长期体重管理的最佳效果，同时，大数据的应用还将成为推动肥胖症研究和治疗手段创新的基础。

据悉，为进一步提升肥胖症诊疗水平、强化质量控制体系，本次大会特别设置会前专业培训与研讨会，为临床医生、护士等关键岗位人员针对性开展了覆盖肥胖症全周期管理的系统性知识与技能提升课程。在中国肥胖联盟的倡导下，多学科的百余位权威专家积极推动《肥胖症诊疗指南（2024版）》的制定，在会上分享了最新指南研究成果，为肥胖症的诊疗提供科学、规范、同质化的指导路径，张鹏教授表示，下一步，将在《肥胖症诊疗指南（2024）》的基础上，研讨制定《标准化体重管理中心建设方案》，以医疗机构为核心，汇聚多方力量，构建全国肥胖症标准化防治体系。

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今年6月，国家卫生健康委等16个部门联合印发了《“体重管理年”活动实施方案》（简称《实施方案》），启动“体重管理年”活动，力争通过3年左右时间，实现体重管理支持性环境广泛建立，全民体重管理意识和技能显著提升，健康生活方式更加普及，全民参与、人人受益的体重管理良好局面逐渐形成，部分人群体重异常状况得以改善。

《实施方案》重点强调了5个方面15条主要措施。其中，《实施方案》提出推广“一秤一尺一日历”（体重秤、腰围尺、体重管理日历），鼓励家庭、医疗卫生机构、学校、机关企事业单位、宾馆等配置体重秤，有条件地配置体成分仪。扩大健康小屋社区覆盖范围，打造健康主题公园、健康步道、健身器材等支持环境。推进健康食堂、健康餐厅建设，校园内避免售卖高盐、高糖及高脂食品。全面实施学生体质强健行动，保障学生每天校内、校外各一小时体育活动时间。

《实施方案》还针对孕产妇、婴幼儿、学生、职业人群、老年人等不同人群提出体重管理分类措施。其中，对于学生体重管理，《实施方案》提出开展健康学校创建行动计划，落实课程课时要求，拓展健康教育渠道，配齐学校卫生专业技术人员，加强学校医务室体重管理能力，开展儿童青少年的合理膳食、主动运动和心理干预等保健工作，帮助超重肥胖学生做到“一减两增，一调两测”（减少进食量、增加身体活动、增强减肥信心，调整饮食结构、测量体重、测量腰围）。开展大学生健身活动，将合理饮食、体重管理、科学生育等健康教育内容纳入选修课程。

（陈晶）

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