“管住嘴，迈开腿”，减肥如何与互联网技术结合？肥胖症数字疗法

重要提醒：本文内容来自于【数字疗法产业情报产品】产业知识库，更多数字疗法产业知识，可在【数字疗法产业情报产品】中探索。作者：程小琴

本文关联实体：Omada Health,IntraPace,Noom,Allurion Technologies,Fitbit

一. 肥胖症数字疗法-大数据洞见

1. 认识肥胖症

1）肥胖定义

肥胖是一种慢性代谢性疾病，由遗传因素、环境、个人饮食和运动习惯共同导致。当人体摄入热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。

体重指数（BMI）是衡量和判断一个人是否肥胖的重要参数。体重指数（BMI）的计算方式是体重（公斤）除以身高（米）的平方。

世卫组织对成年人超重和肥胖的定义如下：当BMI大于或等于25时，定义为超重；当BMI大于或等于30时，定义为肥胖。

2）肥胖症并发症

肥胖并非简单的体重增加，当体内脂肪与肌肉的比例过高时，会对人体骨骼和内脏造成压力，同时会增加体内炎症。

同时，肥胖还会诱发一些潜在的健康问题，包括心血管疾病（主要是心脏病和中风）、2型糖尿病、肌肉骨骼疾病（尤其是骨关节炎）、睡眠呼吸暂停、一些癌症（包括子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、胆囊癌、肾癌和结肠癌等）。

3）肥胖症治疗方式

事实上，普通的肥胖可以通过减少热量摄取以及增加热量消耗，达到减重的目的。而肥胖症也是可以预防和治疗的。目前，预防和治疗肥胖症的方式有：健康饮食、运动、减肥处方药、手术、医疗设备等。

同时，通过互联网连接设备远程提供的数字健康指导，已被证明是预防和管理超重和肥胖的有效方法。

2. 肥胖症流行病学

世界卫生组织（WHO）将肥胖症定为十大慢性病之一。肥胖症与高血压、高血脂、高血糖并称为“死亡四重奏”，可能成为21世纪的头号杀手。每年至少有280万人死于超重或肥胖。肥胖曾经与高收入国家有关，现在在低收入和中等收入国家也很普遍。因超重和肥胖引发的糖尿病、高血压、心血管病等疾病人群逐年增加且呈年轻化趋势。

根据美国疾病预防控制中心（CDC）的数据，美国20岁以上成年人中，有71.6％的人是超重或肥胖。

在美国，肥胖症的医疗费用很高。CDC在2008年的数据显示，美国肥胖症的年医疗费用为1470亿美元，肥胖人群的平均医疗费用比正常体重人群高1429美元。而肥胖症导致的旷工问题，每年给全美带来的误工成本在33.8亿到63.8亿美元之间。

中国方面，WHO数据显示，2016年中国肥胖症患病率约为6.2%。此外，2016年《柳叶刀》（Lancet）发表了全球成年人体重调查报告。调查发现，全球成人肥胖人口已经超过健康者，而中国超越美国，成为全球肥胖人口最多的国家。其中，中国男性肥胖人数4320万人，女性肥胖人数4640万人，高居世界第一。

3. 肥胖症数字疗法市场数据

国际肥胖特别工作组（TOTF）指出，肥胖将成为新世纪威胁人类健康和生活满意度的最大杀手。伴随着肥胖人群数量日益增加，肥胖症数字疗法也将成为一个极具发展前景的医疗领域。

根据市场研究机构Juniper Research发布的报告《Digital Therapeutics & Wellness: Disruption, Innovation Opportunities & Forecasts 2019-2024》显示，数字疗法市场将在未来5年迅速扩张，在2024年达到超过320亿美元的市场规模，而数字疗法的最大应用将是糖尿病和肥胖症，到2024年将产生超过190亿美元的收入。

二. 肥胖症数字疗法资本风云

据动脉橙不完全统计，2011年至2020年上半年（截至6月19日），全球肥胖症数字疗法企业共产生47笔融资交易，公开披露的融资总额约为7.64亿美元（不包括IPO、定向增发等），涉及的企业有13家。

从融资金额来看，2011年、2017年和2019年分别出现小高峰。而2020年仅仅过去一半，4起融资事件已获得1.18亿美元的融资额。这一方面说明，2020年上半年，肥胖症数字疗法企业的单笔融资额较高；另一方面也表明，从历史趋势来看，2020年有望出现一波新的融资高峰。

事实上，新冠肺炎疫情在全球的蔓延，也将数字健康在疫情防控中的重大意义体现了出来。未来一段时间，该领域的融资有望攀新高。

1. 近十年全球肥胖症数字疗法企业融资轮次分布

融资轮次方面，除了14起未公开轮次的项目，剩下33起项目有约45%的项目处于B轮及以前，走到C轮、D轮、E轮的后期项目占比约为21%。

与其他疾病相比，肥胖症的数字疗法发展略为成熟。一些早期主攻减肥项目的企业在新技术的支持下，开发数字疗法减肥产品，满足肥胖症群体的需求。

从时间维度来看，2015年开始，C轮及以后的项目增多，表明该赛道的企业逐渐成长起来。同一时期，B轮以前的项目有14个，表明不断有新公司入场且获得融资。

2. 肥胖症数字疗法TOP5融资事件

据动脉橙产业智库不完全统计，2011年至2020年6月，肥胖症数字疗法融资总额排名前5的企业分别是Omada Health、IntraPace、Noom、Allurion Technologies、Fitbit。

1）TOP1：Omada Health

Omada Health是一家通过引导帮助人们改变生活行为，预防慢性病、减少疾病发生的技术公司。Omada Heallth的第一个项目Prevent，通过为期16周的在线人为干预，将预防手段数字化，帮助超重人群减肥，以降低患二型糖尿病的风险几率。

Omada Health从创立至今共完成了9轮融资，总融资额超过2.5亿美元。Omada在A轮及以前融资金额较少，B轮之后突破千万美元融资，2017年6月，Omada首次突破C轮5000万美元大额融资。Civilization Ventures、Cigna Ventures、U.S. Venture Partners等投资机构参与了多次融资，其中一些明星投资机构，例如Kaiser Permanente（凯撒医疗集团）也多次参与投资。

2）TOP2：IntraPace

Intrapace由Mir Imran于2001年在加利福尼亚州山景城创办，旨在开发一种用于治疗肥胖症的植入式系统“Abiliti”。一旦Abiliti系统植入并激活，就可以检测人何时食用食物或饮料。当检测到食物或饮料时，系统会向胃部传递一系列低能量的电脉冲，以产生饱腹感。

Intrapace在3年共进行了6轮融资，每轮融资间隔时间较短。Intrapace融资时间相对于其他TOP企业较早，在2004年就已经完成了C轮融资，在2011年4月完成了1.169亿美元融资，Intrapace之所以能够获亿美元级高额融资，与它的Abiliti®系统通过CE认证这一事件密切相关，该产品给与投资者极大的投资兴趣。

3）TOP3：Noom

Noom平台专注于减肥、健身和某些慢性疾病相关的行为健康变化。其核心产品是直接面向消费者的应用程序。Noom健康应用程序专为肥胖人群打造，由行为心理学家、营养学家和私人教练共同设计，可帮助肥胖人群长期减肥。它着重于以切实、可持续的生活方式改变用户体重，而不是采取极端的饮食方式（例如减少特定的食物或营养素）。

融资方面，Noom自2013年以来共完成了6轮融资，总融资额超过1.15亿美元，E轮融资金额高达5800万美元，由红杉资本领投。三星风险投资公司、Translink Capital、RRE Ventures曾多次参与Noom的融资。Noom无论是从产品还是商业模式上都已经发展到较成熟阶段，后期的融资收益主要用来扩大团队并改善客户体验，满足用户个性化需求。

4）TOP4：Allurion Technologies

Allurion Technologies成立于2009年，是一家专注于肥胖症治疗的设备研发商，他们研发出了一款简单、方便的治疗方法，通过创新、个性化和可信赖的体验帮助人们轻松减肥。

2020年1月，Allurion Technologies获3400万美元融资，该金额是公司融资历史以来最高的一笔。该公司打算使用这笔资金继续在国际上发展，并在获得美国食品和药物管理局（FDA）批准后，在美国启动减肥项目计划。

5）TOP5: Fitbit

2007年3月，Fitbit在旧金山成立，和Jawbone（该公司已经清算）一起被认为是可穿戴设备的先行者和标杆企业。

2019年11月，谷歌宣布以21亿美元收购Fitbit。被收购后的Fitbit，有望凭借其可穿戴设备及其附带功能继续在预防肥胖症方面发挥作用。

三. 肥胖症数字疗法产品获批启示录

1. 肥胖症数字疗法产品获FDA批准名单

据动脉橙数据库不完全统计，2015年至今，至少有2款肥胖症数字疗法产品获FDA认证，还有一款产品“Elipse胃球囊”已提交FDA审批（目前已获CE认证）。这些获批产品以控制食欲、消耗卡路里功能为主，其产品形态既有可吞咽式球囊，也有外科放置导管的形式，具有高效、安全等特点。

2. 肥胖症数字疗法产品获CE批准名单

据动脉橙数据库不完全统计，2011年至今，至少有2款肥胖症数字疗法产品获CE认证。获批的产品形态包括吞咽式胶囊和植入式设备，通过向胃部发送饱腹感信号，从而达到减肥目的。这些获批产品以海外企业为主，可见目前国内的肥胖症数字疗法市场是比较空缺的。由于中国肥胖人口较多，因此肥胖症数字疗法在中国极具市场前景。

四. 肥胖症数字疗法·科研进展

肥胖症数字疗法在科研方面的进展主要集中在，通过行为疗法与数字疗法的结合，能否有效改善肥胖症患者的身体状况。目前，已有相关研究得到初步论断。

例如《JAMA》（美国医学会杂志）在2019年的一项研究结果表明，减肥、行为干预同时联合药物治疗可显著减轻患者体重，同时改善抑郁症状。

此外，2020年2月4日，发表在《美国精神病学杂志》(American Journal of Psychiatry)上的一项新研究结果表明，与标准治疗相比，结合认知行为治疗(CBT)、远程医疗和Noom监测应用程序干预治疗暴食，在减轻症状方面效果更明显。

1.《American Journal of Psychiatry》：Noom监测应用程序结合远程医疗显著减少暴食症状

2020年2月4日，据动脉网报道，发表在《美国精神病学杂志》(American Journal of Psychiatry)上的一项新研究结果表明，与标准治疗相比，结合认知行为治疗(CBT)、远程医疗和Noom监测应用程序干预治疗暴食，在减轻症状方面效果更明显。此外，研究人员发现在患者的代偿性行为，如呕吐、使用泻药或过度运动；各种饮食障碍症状；以及临床障碍等方面，研究人员注意到了类似的缓解率改善。在随访期结束时，没有观察到生活质量的显著差异。

2.《JAMA》：行为干预、减肥、药物疗法三项合一，有助于肥胖患者治疗抑郁

2019年4月1日，据健康界报道，一项研究结果表明，减肥、行为干预同时联合药物治疗可显著减轻患者体重，同时改善抑郁症状。在接受试验的抑郁症患者中，有409名患者BMI（体质指数）在30以上，且抑郁症9项评分(PHQ-9)在10分以上。研究人员在对保证抗抑郁药物治疗基础上，对他们进行综合协作护理。一年以后对患者进行回访，发现接受预防性减肥治疗与抑郁症行为干预的患者平均BMI从36.7下降到35.9，SCL-20得分从1.5下降至1.1。该研究结果发表在《JAMA》上。

3. 研究发现：数字健康管理平台Omada糖尿病预防计划使Medicare Advantage人群体重减少7.5％

2017年2月2日，据动脉网报道，健康保险公司Humana与数字健康管理平台Omada Health公布了一项研究结果，该结果表明Omada Health的数字健康计划可以有效降低老年人慢性病风险。这项研究发表在《Aging and Health》杂志上，研究随访了501名有Medicare Advantage保险的糖尿病高危人群，平均年龄68.8岁。随访者参加了由Humana公司提供的Omada健康糖尿病预防项目，该项目结合了数字健康工具和专业指导人员，帮助老年人改善健康状况，降低患II型糖尿病风险。在项目开始6个月后，参与者平均减重8%。入组12个月后，参与者平均减重7.5%。

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