腿粗的女生更健康，这是真的吗？

作者：挣脱枷锁的囚徒（医学硕士）

媒体称，研究发现，腿粗的女生更健康

8月4日，封面新闻发布一则微博称【研究发现，腿粗的女生更健康】，介绍“德国蒂宾根大学研究发现，体重正常但臀部和大腿脂肪较多的梨形身材女性，心脏病、中风和糖尿病的风险较低。因为堆积在臀部和大腿的脂肪，属于皮下脂肪，有保护作用。而苹果形身材的脂肪则堆积在腹部，是内脏脂肪。内脏脂肪容易向血液释放脂肪酸，会引起高胆固醇、胰岛素抵抗等病。”

这则140余字短报道深得标题党之精髓，“腿粗更健康”戳中很多女生的痛点，引发广泛关注、议论和众多媒体的转载。

然而，由于笔者早在8月2日就发布过相关研究的快讯，发现这个短讯的完全没有涉及德国那项研究的任何内容，标题“腿粗的女生更健康”更是为了吸眼球的歪曲之词。

德国的研究说了什么

德国蒂宾根大学发表在细胞代谢上论文的标题是“人类体重正常代谢不正常的原因、特征和后果”（Causes, Characteristics, and Consequences of Metabolically Unhealthy Normal Weight in Humans）。研究主要内容说，以传统的体重指数（BMI）为指标，体重正常的人中约有20%却存在代谢不健康。这些人相比于体重正常、代谢正常的人，全因死亡和/或心血管事件风险升高300%。相比之下，代谢健康的胖子们风险仅增高25%。就是说，这些人虽然体重正常，由于代谢不健康，相关健康风险却比很多胖子都高得多。

这些人有什么特征呢？

脂肪分布方面的特征包括，肝脏脂肪沉积，腹部内脏脂肪堆积，腹部皮下占身体总脂肪百分比高，腿部皮下脂肪占身体总脂肪百分比低。其中，腿部脂肪量占比少是瘦子（体重正常）代谢风险的最强决定因素，非酒精性脂肪性肝病和腹内脂肪堆积则是胖子中最强烈的风险决定因素。

其他代谢异常因素包括胰岛素敏感性、胰岛素分泌不足和颈动脉内膜增厚（动脉粥样硬化）。

而且，研究没有发现这些关系在男女两性之间存在什么差异。

意思是什么呢？

就是说在体重正常人群中有约20%的人存在代谢异常，代谢异常的一种体型表现是大腿瘦（脂肪分布少）。

那位说了，大腿瘦的不健康，反过来，不就是“腿粗更健康”嘛。

当然不是。因为这里的腿瘦可能是一种类似于脂肪营养不良的代谢异常状态。而且，腿瘦也仅仅是存在代谢异常的其中一种可能的迹象，并不是所有腿瘦的人都存在代谢异常。当然更不能反推“腿粗更健康”。同时，如果腿粗，也可能存在代谢异常，同样可能不健康。

而且，研究说，这种状态和特征在男女之间没有差异，当然不仅仅是女生的事。

总体上说，封面新闻的报道不仅完全没有涉及新研究内容，还为了吸引眼球做了故意歪曲。

脂肪分布与健康的关系

事实上，“腿粗的女生更健康”的标题已经不是第一次出现。

以往用这个标题是将人身体脂肪分布与健康的的关系。

每个人身体脂肪的分布是不同的，主要受遗传、激素和代谢等多因素影响。

人们根据不同的脂肪分布将肥胖分为4种表型：

1 均匀分布型：无论肥胖程度如何，身体脂肪均匀分布在全身各个部位。人群中大多数人是这种身材类型，在特别注意形象的演艺界明星和模特们更基本是这种类型。

2 男性型肥胖：脂肪更多分布在躯干和腹部皮下。虽然称为男性型肥胖，其实并不仅见于男性。

3 女性型肥胖：脂肪更多分布在躯干、臀部和大腿区域皮下。同样的，这种所谓女性型肥胖也不仅见于女性。这种类型也被称为梨形身材。

4 腹型肥胖：脂肪更多堆积在腹腔内脏器周围和腹部皮下。这种也成为苹果型身材。

不同的脂肪分布类型与健康之间存在一定关联。

研究发现，通常臀部和大腿部位的皮下脂肪是结构性脂肪，往往不容易参与脂肪动员；而腹腔内和腹部皮下的脂肪是能源库脂肪，率先参与脂肪动员。脂肪堆积在腹部的所谓苹果型肥胖更容易存在代谢综合征，更容易发生糖尿病和代谢性心血管病。相反，脂肪堆积在臀部和大腿部位皮下的人，上述风险要低得多。因而，这两个部位的脂肪被认为对糖尿病和心血管病有保护作用。

因为，梨形肥胖常见于女性，因而有人通俗的说“腿粗的女生更健康”。

事实上，无论男女，都可以有各种脂肪分布类型；而且，不同体重情况和脂肪分布类型中，都存在代谢健康和不健康的个体。只是，不健康的比例在肥胖者更高，肥胖者中苹果型肥胖更高而已。

无论是梨形还是苹果型身材，还是“腿粗的女生更健康”都是一些通俗的不严谨的说法。

封面新闻的报道介绍的内容，其实是上述有关脂肪分布与健康的关系的陈旧说法。至于德国最新研究的内容却完全没有任何涉及。

因此，你完全没有必要在看过封面新闻的报道后为你的修长的细腿而担心，更不能因为腿粗认为健康无忧而放松保持健康生活习惯的心，是否健康要综合考虑。

更何况，如上所述，脂肪的分布主要决定于遗传，其次是激素和代谢，只要没有不健康的迹象我们都应该乐观面对自己的形象。即便你再不接受，也徒叹奈何。广泛流传的各种“减腹”“瘦腿”运动法都是纯忽悠。

信源

1   http://weibo.com/5710586189/Ffvlzw9Hb?from=page_1002065710586189_profile&wvr=6&mod=weibotime&type=comment#_rnd1501949810724

2   Causes, Characteristics, and Consequences of Metabolically Unhealthy Normal Weight in Humans

http://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(17)30429-1?_returnURL=http%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS1550413117304291%3Fshowall%3Dtrue

图片来源：123RF.com.cn图库

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