孕中期实用小贴士

孕14周到27+6周，这个时间段我们把它叫做孕中期。从进入14周开始，早孕反应逐渐消失，肚子逐渐隆起，这个阶段应该是孕妈妈感觉比较轻松、舒适的时间，但同时孕妈的身体时时刻刻都在变化，在此期间需要注意什么呢？

身体变化

孕中期的到来，可能导致一些不太舒服的情况。逐渐增大的子宫影响到了消化系统，可能出现消化不良、胃部灼烧等不适感。孕妈妈可以尝试通过少食多餐、饭后散步的方法来缓解。

孕中期肠蠕动会减弱，可能因此出现便秘，建议饮食中增加粗纤维的摄入，平时也要坚持适量的运动，来减少这种情况的发生。

孕妈妈的血压通常在孕24~26周后会轻度升高。在孕中、晚期，我们都鼓励孕妈妈采用侧卧位休息，最好是左侧卧位，因为左侧卧位可以缓解右旋子宫的血管张力，增加胎盘的血流量，为宝宝的生长发育提供良好的环境。

孕期出现抽筋的情况，孕妈妈可以通过口服钙片补钙、注意劳逸结合，保暖和按摩等措施来缓解抽筋症状。但如果经常性抽筋，说明有可能已经缺钙严重了，可能会影响胎儿骨骼发育，应该及时就医。

注意饮食

进入孕中期，早孕反应消失，孕妈妈大多食欲大增，胎宝宝也会在这个时间里快速生长。

孕妈妈们要记住，体重增长是我们饮食的最高指导原则。如果孕妈妈每周体重增加过少或过多，就要调整饮食结构，增加或减少摄入，维持体重在合理的增长范围。

孕中期胎儿的身体在不断的生长发育，就需要更多的蛋白质来满足需求，如果摄入不足，会造成胎儿脑细胞分化缓慢，影响未来宝宝的智力。我国营养学会推荐孕中期每天的蛋白质摄入要达到70克，优质蛋白质的主要来源是动物瘦肉和鸡蛋，植物中的豆类、坚果、谷物也都含有植物蛋白质。孕妈妈每天吃0.2~0.3千克的主食就能满足糖类的需求，不要多吃甜食、喝太多含糖饮料，否则会提高妊娠期糖尿病的风险。水果也要多选择苹果、桃子等低糖的，不要多吃菠萝、香蕉等容易升高血糖的水果。

重要体检——唐氏筛查

唐筛，顾名思义就是筛查唐氏综合征胎儿的检查项目，唐氏综合征是一种染色体疾病，也称作21-三体综合征。患有这种疾病的人比正常人多出了一条染色体，会导致患者智力严重低下，大部分还会合并心脏病等结构畸形。在我国，唐氏综合征是非常常见的一种染色体疾病，发生率在1/800~1/600。而且35周岁以上的高龄孕妇生出唐氏儿的概率更大。

需要知道的是，做了唐氏筛查并不等于绝对不会生出唐氏儿。因为所谓筛查，并不等同于“诊断”，筛查只是从茫茫人海中选出胎儿患唐氏综合征可能性高的孕妈，引导她们做进一步准确度更高的诊断检测。

那么“准确度更高的诊断检测方法”是什么呢？那就是“羊水检测”。羊水中的脱落细胞和组成宝宝的每一个细胞一样，都是由受精卵发育而来的，因此，和宝宝有着相同的染色体构成。通过检测羊水中的脱落细胞染色体，来看胎儿是否患有染色体疾病是目前最为准确的确诊手段。

神奇的胎动

胎动的异常改变是宝宝向妈妈发出的求救信号，孕妈妈切不可忽略。胎儿在子宫内缺氧的时候，胎动就会减少。通过数胎动可以帮助孕妈妈发现可能存在的宫内缺氧。

一般情况下，在24周以后胎儿会出现比较明显的胎动，并呈现一定的规律。业内一般推荐在30-32周以后开始数胎动，这个时间的确定取决于胎儿出生后可以保证存活的孕周。

目前大家推荐比较多的标准是2小时内胎动不低于6次。一旦低于6次，就需要进行进一步的检查，包括电子胎心监护或者是B超生物物理评分。如果胎动比较频繁，在不到2个小时内就已经达到或超过了6次的标准，就没有必要继续数下去了。

一般情况下，因胎动减少而去额外就诊的比例大约为2-3%。通过进一步的电子胎心监护或者是B超生物物理评分检查后，绝大多数胎动减少的孕妇会得到一个放心的结果，对于这些孕妇，可以放心回家，继续数胎动。

运动的宜与忌

随着孕期保健意识的增强，孕妇越来越热衷于在孕期参加一些运动，孕期适当运动的确对孕妈妈和宝宝都是有好处的，所有没有禁忌症的女性在孕期都应该进行运动。那么要怎么运动才更科学合理呢？

为达到有效降低孕期并发症的目的，孕妇应该每周累计进行至少150分钟中等强度的运动。每周应该至少有3天进行身体活动，最好是每天运动。运动的强度也要注意，运动时心率应该保证在每分钟140次以内，如果运动时一说话就会有上气不接下气的感觉，就表示运动强度太大了，应该停下来休息一下。

为了实现更多的益处，孕妇应该进行多种不同的有氧运动和抗阻运动，比如散步、游泳、低强度的有氧操、跳舞等；瑜伽或轻柔的拉伸运动也是有益的运动方式。跳跃和震荡性的运动千万要避免，万一摔倒或者撞到什么东西，容易撞击到胎宝宝，造成宫缩或破水，甚至发生流产或早产。

作者：市妇保院 夏兰

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