听众朋友们大家好，我是来自任丘市医院心内科的魏伟华，冬季是心肌梗塞（心肌梗死）发病较高的季节，也是医院忙碌的时候，患有急性心肌梗塞的病人猛增，今天我与大家分享关于“心肌梗塞早发现、早治疗”的健康小常识。
任丘市医院心内科的魏伟华
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一：心肌梗塞的流行病学调查
心脑血管疾病已是城乡疾病死亡的首位，每10个人里就有一个因心血管疾病死亡，在我国每年死于心脑血管疾病的人有300万例，心肌梗塞更是呈年轻化，四十岁以内的比较常见。年轻人成了容易忽略和耽误的群体。
二：心肌梗塞是怎么发生的？
心肌梗塞是属于冠心病的一个类型，就是在冠状粥样动脉硬化的基础上，血管内斑块破裂，激发血栓形成，导致的急性血管闭塞，进而导致心肌坏死，俗话说血管断电了，就是血管瘪了，血流中断了。
三：心肌梗塞都有什么诱因呢？
心肌梗塞发病率不断攀升，发病也日趋年轻化，缘何心肌梗塞盯上这些人呢？这还要从诱发心肌梗塞的两大主要原因说起。
一是现代人一些不健康的生活方式：吸烟，大量饮酒、精神紧张、缺乏运动、营养搭配不合理等原因成为孕育疾病的温床；突然的寒冷刺激、冬春寒冷季节也是急性心肌梗塞发病较高的原因之一。
二是心肌梗塞多由高血压、高血脂、高血糖、肥胖等四类疾病所引发。现代都市人尤其是中年人，生活压力大、应酬多，常常过量饮酒、频繁抽烟、熬夜等，而年轻人中高血压、高血脂、高血糖、肥胖等四类疾病日渐增多，控制不到位，这些因素大大增加了他们的患病风险。
四：心肌梗塞的症状特征
心肌梗塞典型的症状就是心前区或胸骨后压榨性疼痛；通俗说就是，突然地胸骨的后面，或是心前区出现像有被石头压着的疼痛，而且这种疼痛极其剧烈，往往会有频死的感觉，而且会伴有出汗、极度疲乏、心慌等症状。急性心肌梗塞发作的疼痛持续时间会比心绞痛长的多，一般都超过20分钟以上，含服硝酸甘油不能缓解；不典型的症状有上腹痛、恶心、呕吐；还有头晕、心悸、胸闷、左肩臂的疼痛；背痛、手臂及腿痛，都是放射痛；还有牙痛、鼻尖一过性痛。只要心脏前后左右发生的疼痛呈一过性而且跟体力相关，都有可能跟心脏相关；有运动引起一过性疼痛都有可能发生心梗，还有睡眠时突然胸闷、憋醒、出汗，非常危险，如果出现上述症状，12小时有可能发生心梗，必须及早就医。
五：心肌梗塞有先兆吗？
我们知道55%的病人发生心肌梗塞有症状，但是45%的病人没有症状，是突发的，没任何先兆，这些患者发病前，动脉粥样硬化斑块所致冠状动脉管腔的狭窄呈轻至中度，平时不足以引起心绞痛，即使在剧烈运动时，也不会有症状，而由于过度疲劳、熬夜、大量吸烟或大量饮酒，导致斑块破裂，引发血栓形成，快速堵闭冠状动脉，导致对心肌的供血中断，造成心肌坏死，既急性心肌梗死，甚至猝死。
但有一半是有症状的，这里我们重点强调三点：
一：第一次发生的不舒服、心绞痛很重要，也就是从来没有过的、一过性的、与劳力相关的症状则预示心肌梗死的发生，在我们临床上定义为初发劳力型心绞痛，一个月发生心肌梗塞可能性大，而且离发作越近可能性越大，24小时之内发生心肌梗塞的可能性最大。前几天来诊的一个年轻男性，40多岁，近一周劳力后出现心绞痛，休息后几分钟缓解，入院前一天突然胸痛不缓解，来院后心电图提示下壁、后壁心肌梗死，紧急行冠脉造影提示右冠闭塞，60分钟球囊扩张，血流通畅，植入1枚支架。
二：在起病前1-2天或1-2周有前驱症状，最常见的是原有心绞痛症状程度加重，发作时间延长。
三：吃着饭或干活时突然出现胸闷、胸痛伴出汗，尤其出现大汗，脸上、脖子全身出汗，而且一摸是冷汗，有可能是即将出现心肌梗死，必须及时来医院就诊。
六：心肌梗塞早发现早治疗
现在大家都知道心肌梗塞是一个危及生命的疾病，许多患者在发病后几个小时内死亡，其中未能及时到医院就诊便死亡的病人约占1/3，及早发现和正确处理非常重要，在这个期间如果没有意识到，耽误了救治时机会危及生命，如果发病超过6小时甚至12小时，心肌细胞坏死，而且也会出现很多并发症，比如心源性休克、心衰、甚至心脏破裂。到了医院，医生会最大可能争取时间，因为时间就是心肌，时间就是生命；所以，在心肌梗塞的治疗上是争分夺秒，我们特别强调，病人从入院到血管开通的时间窗越短越好，越短就意味着有更多的心肌得到拯救。
七：如何预防心肌梗塞
心梗是在冠状动脉粥样硬化的基础上形成的，所以心梗的预防主要是冠状动脉粥样硬化的预防，具体方法如下：
★拥有健康的生活方式：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四个方面
★避免高脂血症、高血压、糖尿病等基础病的发生
★避免诱发急性心肌梗塞的诱因，比如过度劳累、熬夜、情绪激动、饱餐、天气寒冷等
★已确诊的冠心病的患者应坚持服用阿司匹林和他汀类药物。
★有基础病的患者应积极治疗基础病，如高血压患者应控制血压，糖尿病患者控制血糖。
以上就是我今天分享的健康小知识“心肌梗塞早发现、早治疗”。愿朋友们能了解心肌梗塞发病的先期症状，拥有健康的生活方式，提升防范意识，远离心肌梗塞危险因素，健康快乐的生活。返回搜狐，查看更多
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