怀孕36周产检检查什么
怀孕36周产检,需要检查孕妇血压、脉搏、血常规、尿常规、体重,还要测量孕妇的宫高、腹围,听胎心,做胎心监护检查及胎儿彩超等,合并高血压、甲状腺疾病、风湿免疫相关疾病的孕妇,还需要增加相应的检查项目,如肝功能、甲状腺功能、风湿免疫相关抗体等。
怀孕36周需要做血常规检查和尿常规检查,注意孕妇是否有贫血。如果血红蛋白小于110g/L,并且是小细胞低色素贫血,建议孕妇要口服铁剂,同时建议补充维生素C,促进铁的吸收。另外,要取中段尿化验尿常规,注意是否有尿蛋白。胎心监护需要做20分钟,注意观察胎心的变化,胎心监护上也可以看到宫缩的频率和强度。
如果在妊娠晚期没有做过彩超,还需要在36周做胎儿三维彩超,首先要测量胎儿的双顶径、股骨长、头围和胸围,预测胎儿的体重,明确胎位。另外,还要测量羊水深度和羊水指数。如果羊水量过多,提示孕妇可能有妊娠期糖尿病,需要监测孕妇的空腹血糖和餐后2小时血糖。如果羊水过少,要注意孕妇是否有妊娠合并症或者并发症。
如果孕妇有一些特殊情况,需要扩大检查的范围。如果有妊娠高血压疾病,在36周需要注意血压的变化,同时需要做全面的化验检查,还包括凝血功能、肝功能和肾功能,注意转氨酶是否增加。如果孕妇在怀孕前或怀孕期间发现有甲状腺相关疾病,在怀孕36周需要空腹做甲状腺功能的检查,甲状腺功能有异常就需要去内分泌科就诊。如果孕妇有风湿免疫相关疾病,还需要做风湿免疫相关的抗体,并且去风湿免疫科进行检查和治疗。如果孕妇有糖尿病或者上次生育时新生儿有B族链球菌感染,需做B族链球菌培养。
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