母乳喂养有哪些注意事项

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正确的母乳喂养姿势有多种，包括坐位哺乳、侧卧位哺乳等。 1、坐位哺乳：在选择坐位哺乳姿势时，哺乳期女性可以在椅背处放置软垫或靠枕，以保持脊柱的舒适度，避免长时间哺乳导致身体疲劳。同时，身体与大腿保持接近90度角，然后抱起婴儿，使其头部和臀部保持一个水平线，这有利于婴儿正确地吸吮。之后，哺乳期女性可以用另一只手，把手掌成C形围住乳房，帮助婴儿正确含住乳头和乳晕，同时，确保乳房不会影响婴儿的呼吸。 2、侧卧位哺乳：当选择侧卧位哺乳时，哺乳期女性需要侧卧，让婴儿的胸腹部正对着自己的腹部，这样可以帮助婴儿更好的定位乳房并正确吸吮。同样，另一只手成C形支撑乳房，以便让婴儿准确地含住乳头乳晕，同时避免乳房遮挡婴儿的鼻子，以确保其呼吸通畅。 在选择哺乳姿势时，可以根据个人的舒适度与婴儿的需求进行选择。正确的哺乳姿势不仅有助于母亲和婴儿的身体健康，还能增强亲子之间的联系和互动。

马良坤

主任医师

北京协和医院

原则上母乳喂养的孩子不需要补充维生素D，母乳中成分多种多样，是婴幼儿最好的饮食，但由于儿童，特别是婴幼儿的生长发育非常快，为了避免母乳的不足，需定量给婴幼儿补充维生素D，每天的补充量约400-800国际单位，需特别强调的是，婴幼儿补充维生素D制剂时，把小的维生素D胶丸释放到小勺中，用小勺喂宝宝，这样是最安全、有效的，一些母亲把维生素D滴入奶瓶这种方法也可以，但一些奶瓶上会出现黏附，可能减少了维生素D的服用量，绝对禁止直接将维生素D胶丸挤入儿童嘴中，可能导致儿童被卡住。 另外，日照也是婴幼儿补充维生素D的良好方式，上午9-10点，下午3-4点，脸部和四肢裸露在光线下15-30分钟也能补充足够一天的维生素D量，但暴晒下须进行适当的防晒处理，婴幼儿的皮肤还是很娇嫩的。

张海英

主任药师

北京大学人民医院

纯母乳喂养大便有点绿有点黏，可能与母亲有关，也可能与婴儿消化不良、肠道菌群失调、细菌性肠炎等有关。建议家长及时带婴儿到医院小儿科或者消化内科就诊，通过相关检查明确病因，并在医生指导下针对病因进行相应的治疗。 一、母亲方面的原因。 1、如果母亲食用过多绿色蔬菜、水果以及高脂肪食物，可能会通过母乳进入婴儿消化道内，进而导致婴儿大便发绿发黏。这种情况属于正常现象，家长无需过度担心。 2、如果母亲食用过多含铁的食物或者药物，铁元素也可能会通过母乳进入婴儿体内，由于二价铁呈绿色，进而导致婴儿大便发绿发黏。这种情况也属于正常现象，无需治疗。 二、婴儿方面的原因。 1、由于婴儿的消化系统发育不完善，胃肠蠕动比较缓慢，如果母乳喂养过于频繁或者一次性喂养过多，婴儿无法完全消化吸收，就会导致大便发绿发黏。这种情况下，可以给婴儿喂服多潘立酮混悬液等促胃肠动力药来帮助消化，同时注意避免喂养过频或一次性喂养过多。 2、如果婴儿发生肠道菌群失调，导致致病菌过量繁殖，可能会引起腹泻，进而导致大便发绿发黏。这种情况下，可以给婴儿喂服双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌颗粒等益生菌，来调节肠道菌群，从而改善症状。 3、如果婴儿的肠道被细菌侵袭，可能会引起细菌性肠炎，影响肠道的消化吸收功能，进而导致大便发绿发黏。这种情况下，可以给婴儿喂服阿奇霉素颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。

齐宇洁

主任医师

北京儿童医院

产妇感染了弓形虫病是否可以进行母乳喂养，需视情况而定，其主要取决于患者是否接受了规范治疗。 1、可以直接哺乳的情况：如果产妇确诊弓形虫感染，并在分娩前接受了规范治疗，这种情况是可以直接哺乳的，无需担心。 2、不可以直接哺乳的情况：如果产妇确诊弓形虫感染，但未在分娩前接受规范治疗，乳汁中可能会存在弓形虫，直接进行母乳喂养就可能会导致婴幼儿感染弓形虫，这种情况是不可以直接哺乳的。如果需要哺乳的话，可以将乳汁经巴氏消毒后进行喂养。 需要强调的是，妊娠期弓形虫病可导致胎儿畸形、流产、早产或死胎，因此，妊娠期间一旦发现弓形虫感染，应尽早接受规范治疗，并根据具体情况，由专业医生决定是否终止妊娠或继续观察，以尽可能减少新生儿弓形虫病的发病率以及减轻严重程度。

杨慧霞

主任医师

北京大学第一医院

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